Continentiepessarium versus wegwerpbaar intravaginaal hulpmiddel
Een vergelijking van continentie-pessarium met een wegwerpbaar intravaginaal apparaat bij de behandeling van stress-urine-incontinentie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Silpa Nekkanti, MD
- Telefoonnummer: 6142934302
- E-mail: silpa.nekkanti@osumc.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Alexis Dieter, MD
- E-mail: alexis_dieter@med.unc.edu
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27514
- University of North Carolina
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Ohio State University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 21 jaar of ouder (gebaseerd op aanbevelingen voor de fabricage van wegwerpbare intravaginale hulpmiddelen).
- SUI of SUI-overheersende gemengde incontinentie
- Engels sprekende
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Huidige symptomatische urineweginfectie (UTI).
- Postmenopauzale bloeding van onbekende etiologie
- Neurogene blaas
- Urineretentie (PVR >150 ml verkregen via blaasscan of katheterisatie)
- Verzakking van het bekkenorgaan langs het maagdenvlies zoals beoordeeld door POP-Q-onderzoek
- Onvermogen om vragenlijsten in het Engels in te vullen of te voldoen aan het onderzoeksprotocol
- Contra-indicatie voor gebruik van een pessarium of intravaginaal wegwerpapparaat of eerdere behandeling of ervaring met een van beide interventies.
- Voorafgaande operatie voor stress-urine-incontinentie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Continentie Pessarium
Deelnemers die willekeurig zijn toegewezen aan het continentiepessarium, krijgen bij inschrijving een pessarium aangemeten door een arts en ze leren hoe ze het apparaat moeten verwijderen en terugplaatsen.
Volgens de gebruikelijke klinische praktijk zullen ze worden geïnstrueerd om te bellen als ze zich zorgen maken en wordt er een afspraak gemaakt voor een volgend bezoek binnen 2 weken voor een follow-up om de pasvorm en het comfort te beoordelen en indien nodig een aanpassing te ondergaan.
|
Continentiepessaria zijn goedkope, herbruikbare intravaginale apparaten gemaakt van flexibel silicium die ondersteuning bieden aan de urethra om urineverlies te voorkomen.
Continentiepessaria worden door getrainde clinici op kantoor geplaatst en beheerd door patiënten of hun leverancier.
|
|
Actieve vergelijker: Wegwerp intravaginaal apparaat
Deelnemers die willekeurig zijn toegewezen aan het intravaginale apparaat, krijgen een maatset op kantoor, worden gevraagd om een maat te kiezen en krijgen een voorraad van 2 weken met apparaten van de juiste maat.
In overeenstemming met de richtlijnen van de fabrikant zullen deelnemers worden geïnstrueerd dat het apparaat niet langer dan 8 uur per 24 uur mag worden gebruikt en dat elk apparaat slechts voor eenmalig gebruik is.
Deelnemers komen binnen 2 weken terug voor een vervolgbezoek om de pasvorm en het comfort te beoordelen, indien nodig de maat aan te passen en een extra voorraad van 2 weken van de juiste maat apparaten te ontvangen.
|
In 2014 keurde de FDA een vrij verkrijgbaar intravaginaal hulpmiddel voor eenmalig gebruik goed als een andere niet-chirurgische behandeling voor SUI.
Dit apparaat bestaat uit 4 steunpalen bedekt met een niet-absorbeerbaar nylon gaas dat wordt ingezet met behulp van een intravaginale applicator.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Behandeling succes
Tijdsspanne: 4 weken
|
Het succes van de behandeling van stress-urine-incontinentie wordt gedefinieerd als een reactie van “zeer veel beter” of “veel beter” op de Patient Global Impression of Improvement (PGI-I).
|
4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gevalideerde vragenlijsten
Tijdsspanne: 4 weken
|
Gevalideerde vragenlijstscores verkregen bij aanvang en week 4, waarbij alle vragenlijsten hogere scores hadden, wat wijst op een hoger niveau van last:
Scorebereiken voor elk domein:
|
4 weken
|
|
Tevredenheid met apparaat
Tijdsspanne: 4 weken
|
De tevredenheid over het apparaat zal worden beoordeeld met behulp van vragenlijsten op Likert-schaal, waarbij de tevredenheid van het apparaat, het gebruiksgemak, het comfort en de waarschijnlijkheid van voortgezet gebruik na 4 weken worden beoordeeld.
|
4 weken
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 4 weken
|
Mogelijke bijwerkingen die van belang kunnen zijn, zijn onder meer vaginaal ongemak, vaginale bloeding, vaginale infectie, vaginale schaafwonden/scheurtjes en urineweginfectie (UTI)
|
4 weken
|
|
6 maanden follow-up
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Interventiegebruik en tevredenheid na zes maanden met de volgende vragen, ja of nee:
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yalcin I, Bump RC. Validation of two global impression questionnaires for incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2003 Jul;189(1):98-101. doi: 10.1067/mob.2003.379.
- Barber MD, Walters MD, Bump RC. Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). Am J Obstet Gynecol. 2005 Jul;193(1):103-13. doi: 10.1016/j.ajog.2004.12.025.
- Barber MD, Kuchibhatla MN, Pieper CF, Bump RC. Psychometric evaluation of 2 comprehensive condition-specific quality of life instruments for women with pelvic floor disorders. Am J Obstet Gynecol. 2001 Dec;185(6):1388-95. doi: 10.1067/mob.2001.118659.
- Meston CM. Validation of the Female Sexual Function Index (FSFI) in women with female orgasmic disorder and in women with hypoactive sexual desire disorder. J Sex Marital Ther. 2003 Jan-Feb;29(1):39-46. doi: 10.1080/713847100.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J. 2010 Jan;21(1):5-26. doi: 10.1007/s00192-009-0976-9. Epub 2009 Nov 25.
- Burgio KL, Goode PS, Richter HE, Locher JL, Roth DL. Global ratings of patient satisfaction and perceptions of improvement with treatment for urinary incontinence: validation of three global patient ratings. Neurourol Urodyn. 2006;25(5):411-7. doi: 10.1002/nau.20243.
- Wu JM, Vaughan CP, Goode PS, Redden DT, Burgio KL, Richter HE, Markland AD. Prevalence and trends of symptomatic pelvic floor disorders in U.S. women. Obstet Gynecol. 2014 Jan;123(1):141-148. doi: 10.1097/AOG.0000000000000057.
- Rogers RG, Coates KW, Kammerer-Doak D, Khalsa S, Qualls C. A short form of the Pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Questionnaire (PISQ-12). Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2003 Aug;14(3):164-8; discussion 168. doi: 10.1007/s00192-003-1063-2. Epub 2003 Jul 25. Erratum In: Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2004 May-Jun;15(3):219.
- Richter HE, Burgio KL, Brubaker L, Nygaard IE, Ye W, Weidner A, Bradley CS, Handa VL, Borello-France D, Goode PS, Zyczynski H, Lukacz ES, Schaffer J, Barber M, Meikle S, Spino C; Pelvic Floor Disorders Network. Continence pessary compared with behavioral therapy or combined therapy for stress incontinence: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2010 Mar;115(3):609-617. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181d055d4.
- Herzog AR, Diokno AC, Brown MB, Normolle DP, Brock BM. Two-year incidence, remission, and change patterns of urinary incontinence in noninstitutionalized older adults. J Gerontol. 1990 Mar;45(2):M67-74. doi: 10.1093/geronj/45.2.m67.
- Wilson L, Brown JS, Shin GP, Luc KO, Subak LL. Annual direct cost of urinary incontinence. Obstet Gynecol. 2001 Sep;98(3):398-406. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01464-8.
- Ziv E, Stanton SL, Abarbanel J. Significant improvement in the quality of life in women treated with a novel disposable intravaginal device for stress urinary incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2009 Jun;20(6):651-8. doi: 10.1007/s00192-009-0824-y. Epub 2009 Mar 11.
- Ziv E, Stanton SL, Abarbanel J. Efficacy and safety of a novel disposable intravaginal device for treating stress urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2008 May;198(5):594.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2008.01.061. Epub 2008 Apr 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- SUI_Continence Pessary Trial
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .