Stricture Definition and Treatment (STRIDENT) Onderzoek naar medicamenteuze therapie (STRIDENT)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australië, 3065
- St. Vincent's Hospital Melbourne
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met inflammatoire darmaandoeningen met darmvernauwing(en) geïdentificeerd op CT, MRI of endoscopie.
Uitsluitingscriteria:
- Acute darmobstructie die een dringende chirurgische ingreep vereist
- Volgens de behandelend arts een hoog risico op acute darmobstructie
- Gelijktijdige actieve perianale sepsis
- Interne fistelvorming in combinatie met stricturen (entero-enterische stulas)
- Lage rectale of anale vernauwingen
- Bewijs van dysplasie of maligniteit uit strictuurbiopten of aangrenzende mucosale biopsieën
- Patiënten voor wie endoscopie niet geschikt is vanwege comorbiditeit of klinische toestand
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
- Vermoedelijke perforatie van het maagdarmkanaal
- Zwangerschap
- Onvermogen om MRI dunne darm te ondergaan vanwege een contra-indicatie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standaard medicamenteuze behandeling
Adalimumab monotherapie, standaarddosisinductie (160 mg in week 0, 80 mg in week 2 en daarna 40 mg om de twee weken)
|
Standaard dosis adalimumab inductie en onderhoud
Voorafgaand aan randomisatie kunnen geschikte patiënten een endoscopische ballondilatatie ondergaan.
Patiënten die dilatatie ondergaan, zullen worden gestratificeerd om te zorgen voor gelijke aantallen in elke onderzoeksarm.
|
|
EXPERIMENTEEL: Intensieve medicamenteuze therapie
Adalimumab in combinatie met dosisgeoptimaliseerde thiopurine, intensieve inductie (160 mg per week gedurende 4 weken, daarna 40 mg tweewekelijks).
De dosis anti-TNF kan worden verhoogd als de ontsteking elke 4 maanden aanhoudt tot het eindpunt van de studie.
|
Standaard dosis adalimumab inductie en onderhoud
Voorafgaand aan randomisatie kunnen geschikte patiënten een endoscopische ballondilatatie ondergaan.
Patiënten die dilatatie ondergaan, zullen worden gestratificeerd om te zorgen voor gelijke aantallen in elke onderzoeksarm.
Dosisgeoptimaliseerde thiopurine
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering van obstructieve symptomen.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verbeterde pijn en/of frequentie van pijn vergeleken met baseline.
Obstructieve symptomen bepaald door prospectief dagboek waarin het aantal pijnepisodes in de voorgaande 2 weken en de ernst van de pijnepisodes worden gedocumenteerd met behulp van een Likert-schaal met vier niveaus.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering van de symptomen
Tijdsspanne: 4, 8 en 12 maanden
|
Verbeterde pijn en/of frequentie van pijn vergeleken met baseline.
Obstructieve symptomen bepaald door prospectief dagboek waarin het aantal pijnepisodes in de voorgaande 2 weken en de ernst van de pijnepisodes worden gedocumenteerd met behulp van een Likert-schaal met vier niveaus.
|
4, 8 en 12 maanden
|
|
Verbetering van biochemische ontstekingsparameters
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Serum CRP en fecale calprotectine
|
12 maanden
|
|
Verbetering van beeldvormingsparameters (intestinale echografie)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Limbergs score
|
12 maanden
|
|
Verbetering van beeldvormingsparameters
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gewijzigde MaRIA-score
|
12 maanden
|
|
Chirurgie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het aantal patiënten dat chirurgische resectie van de vernauwing nodig heeft als gevolg van het falen van de medicamenteuze behandeling.
|
12 maanden
|
|
Verbetering van door patiënten gerapporteerde uitkomsten (PRO's)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
SF36
|
12 maanden
|
|
Verbetering van door patiënten gerapporteerde uitkomsten (PRO's)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
IBDQ
|
12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mislukking van de behandeling
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Aantal patiënten dat de studie verlaat vanwege klinische symptomen, acute darmobstructie, ongeplande endoscopische of chirurgische interventie.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- StVincentsMelbourneSTRIDENT1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .