Strenge Definition und Behandlung (STRIDENT) Drug Therapy Study (STRIDENT)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3065
- St. Vincent's Hospital Melbourne
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen mit Darmstriktur(en), die auf CT, MRT oder Endoskopie identifiziert wurden.
Ausschlusskriterien:
- Akuter Darmverschluss, der einen dringenden chirurgischen Eingriff erfordert
- Nach Einschätzung des behandelnden Arztes besteht ein hohes Risiko für einen akuten Darmverschluss
- Gleichzeitige aktive perianale Sepsis
- Innere fistulierende Erkrankung in Verbindung mit Strikturen (entero-enterische Stulas)
- Niedrige rektale oder anale Strikturen
- Nachweis einer Dysplasie oder Malignität aus Strikturbiopsien oder angrenzenden Schleimhautbiopsien
- Patienten, für die eine Endoskopie aufgrund von Komorbiditäten oder klinischem Zustand nicht geeignet ist
- Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu geben
- Verdacht auf Perforation des Magen-Darm-Traktes
- Schwangerschaft
- Unfähigkeit, sich einer MRT des Dünndarms aufgrund einer Kontraindikation zu unterziehen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Standard-Medikamententherapie
Adalimumab-Monotherapie, Induktion mit Standarddosis (160 mg in Woche 0, 80 mg in Woche 2 und danach 40 mg alle zwei Wochen)
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Adalimumab-Induktion und -Erhaltung mit Standarddosis
Vor der Randomisierung können geeignete Patienten einer endoskopischen Ballondilatation unterzogen werden.
Patienten, die sich einer Dilatation unterziehen, werden stratifiziert, um sicherzustellen, dass in jedem Studienarm die gleiche Anzahl vorhanden ist.
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EXPERIMENTAL: Intensive medikamentöse Therapie
Adalimumab in Kombination mit dosisoptimiertem Thiopurin, Intensive Induktion (160 mg wöchentlich für 4 Wochen, dann 40 mg alle zwei Wochen).
Die Anti-TNF-Dosis kann bei anhaltender Entzündung alle 4 Monate bis zum Endpunkt der Studie erhöht werden.
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Adalimumab-Induktion und -Erhaltung mit Standarddosis
Vor der Randomisierung können geeignete Patienten einer endoskopischen Ballondilatation unterzogen werden.
Patienten, die sich einer Dilatation unterziehen, werden stratifiziert, um sicherzustellen, dass in jedem Studienarm die gleiche Anzahl vorhanden ist.
Dosisoptimiertes Thiopurin
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verbesserung der obstruktiven Symptome.
Zeitfenster: 12 Monate
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Verbesserte Schmerzen und/oder Schmerzhäufigkeit im Vergleich zum Ausgangswert.
Obstruktive Symptome bestimmt durch prospektives Tagebuch, das die Anzahl der Schmerzepisoden in den letzten 2 Wochen und die Schwere der Schmerzepisoden unter Verwendung einer vierstufigen Likert-Skala dokumentiert.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verbesserung der Symptome
Zeitfenster: 4, 8 und 12 Monate
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Verbesserte Schmerzen und/oder Schmerzhäufigkeit im Vergleich zum Ausgangswert.
Obstruktive Symptome bestimmt durch prospektives Tagebuch, das die Anzahl der Schmerzepisoden in den letzten 2 Wochen und die Schwere der Schmerzepisoden unter Verwendung einer vierstufigen Likert-Skala dokumentiert.
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4, 8 und 12 Monate
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Verbesserung der biochemischen Entzündungsparameter
Zeitfenster: 12 Monate
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Serum-CRP und fäkales Calprotectin
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12 Monate
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Verbesserung der Bildgebungsparameter (Darm-Ultraschall)
Zeitfenster: 12 Monate
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Limbergs Partitur
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12 Monate
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Verbesserung der Bildgebungsparameter
Zeitfenster: 12 Monate
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Modifizierter MaRIA-Score
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12 Monate
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Operation
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Anzahl der Patienten, die aufgrund eines Versagens der medikamentösen Therapie eine chirurgische Resektion einer Striktur benötigen.
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12 Monate
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Verbesserung der von Patienten berichteten Ergebnisse (PROs)
Zeitfenster: 12 Monate
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SF36
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12 Monate
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Verbesserung der von Patienten berichteten Ergebnisse (PROs)
Zeitfenster: 12 Monate
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IBDQ
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12 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Behandlungsversagen
Zeitfenster: 12 Monate
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Anzahl der Patienten, die die Studie wegen klinischer Symptome, akutem Darmverschluss, außerplanmäßigem endoskopischen oder chirurgischen Eingriff abbrechen.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- StVincentsMelbourneSTRIDENT1
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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