Pilotstudie ter evaluatie van de PET-beeldvorming van de somatostatinereceptor om ontstekingsfasen van myocarditis te detecteren (DOTAMIR)
Monocentrische interventionele pilootstudie Pilotstudie ter evaluatie van PET-beeldvorming van de somatostatinereceptor om inflammatoire fasen van myocarditis te detecteren
Infectieuze myocarditis komt vaak voor, meestal viraal en kan evolueren naar hartinsufficiëntie. De diagnose is moeilijk omdat ze een acuut coronair syndroom kunnen nabootsen. Ongeveer 10% van de patiënten met verdenking op een acuut infarct heeft een normale angiografie, en de helft van hen heeft in feite een myocarditis, zo bleek uit studies van cardiale MRI, waarvan sommigen gerealiseerd in onze afdeling. Anomalieën die bij MRI worden waargenomen, zijn echter niet specifiek en het is noodzakelijk om meerdere criteria te gebruiken. Een nieuw radiofarmacon, de 68Ga-DOTATOC, specifiek voor somatostatinereceptoren die tot overexpressie worden gebracht door de ontstekingscellen, heeft onlangs aangetoond dat het myocarditis kan identificeren, maar alleen bij een kleine groep van 6 patiënten.
De onderzoekers doen aannames:
- dit radiofarmacon is voldoende gevoelig om de meeste acute inflammatoire myocarditis te detecteren die worden geïdentificeerd door de MRI en
- het zou het mogelijk kunnen maken om myocarditis te identificeren met een aanhoudende subacute of chronische ontsteking, die moeilijk te identificeren is met cardiale MRI, en het zou een nieuwe informatie zijn die de medische beslissing kan sturen.
Primair doel: bepalen of PET met 68Ga-DOTATOC gevoelig genoeg is om myocarditis in de acute ontstekingsfase te identificeren bij gehospitaliseerde patiënten met een vermoeden van een acuut infarct en met normale angiografie en die een hoge kans hebben op myocarditis geïdentificeerd door MRI. Ziekteprevalentie zal dicht bij 100% liggen bij baseline Secundaire doelstellingen: 1. Schat de frequentie van ontstekingsvormen (subacuut of chronisch), met een 68Ga-DOTATOC PET op 3 tot 5 maanden vanaf baseline, wanneer de klassieke tekenen van acute ontsteking over het algemeen verdwenen zijn ( CRP, troponine-I, myocardiaal oedeem bij MRI).
2. Analyseer de concordantie van de resultaten van 68Ga-DOTATOC TEP door twee lezers
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Elodie CHEVALIER, MD
- Telefoonnummer: +33 03.83.15.74.02
- E-mail: e.chevalier@chru-nancy.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: MARIE Pierre-Yves, MD-PhD
- Telefoonnummer: +33 03 83 15 39 09
- E-mail: py.marie@chru-nancy.fr
Studie Locaties
-
-
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrijk, 54511
- Véronique ROCH
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen proefpersonen die hun schriftelijke toestemming hebben gegeven om deel te nemen aan het onderzoek.
- Patiënten zonder voorgeschiedenis van hartziekte, gehospitaliseerd wegens acuut infarct vermoed met positieve troponine, normale of subnormale angiografie en die een hoge waarschijnlijkheid hebben van acute inflammatoire myocardieën op de secundair gerealiseerde MRI (= 2 criteria van Lake Louise)
- Geen contra-indicatie om een 68Ga-DOTATOC-PET uit te voeren.
- Patiënt is aangesloten bij een sociaal zekerheidsstelsel.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten onder curatele of curatele.
- Zwangerschap, borstvoeding en vrouwen in de vruchtbare leeftijd zonder effectieve anticonceptie
- Onmogelijkheid om een PET uit te voeren met 68Ga-DOTATOC (geagiteerde patiënt).
- Onmogelijkheid om PET/CT in te plannen vóór de deadline = binnen 7 dagen vanaf het begin van de ziekenhuisopname.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimentele arm
Alle geïncludeerde patiënten zullen de eerste keer 68Ga-dotatoc-PET/CT krijgen bij verdenking op acute myocarditis en zes maanden later nog een andere 68Ga-dotatoc-PET/CT.
|
DOTATOC is een tracer met hoge affiniteit voor de type 2 somatostatinereceptoren en wordt gebruikt voor beeldvorming van tumoren die deze tot expressie brengen, waaronder endocriene tumoren
Andere namen:
DOTATOC is een tracer met hoge affiniteit voor de type 2 somatostatinereceptoren en wordt gebruikt voor beeldvorming van tumoren die deze tot expressie brengen, waaronder endocriene tumoren
Andere namen:
tijdens het controlebezoek zullen bloedonderzoeken worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de biologische parameters genormaliseerd zijn
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aanwezigheid van een significante myocardiale retentie van 68Ga-DOTATOC tijdens de initiële stadiëring. Gevoeligheid berekening
Tijdsspanne: bij basislijn
|
Het criterium van positiviteit is dat van een visueel detecteerbaar en kwantitatief significant gebied van myocardiale opname, dat zal worden bepaald door een meting van de gestandaardiseerde opnamewaarde (SUV) die ten minste 30% hoger is dan die van het bloedsignaal verkregen in het centrum van de linkerventrikelholte.
Deze drempel is gekozen op basis van metingen die al in een kleine pilotstudie zijn gepubliceerd.
|
bij basislijn
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Frequentie van een significante myocardiale retentie van 68Ga-DOTATOC tijdens de initiële stadiëring
Tijdsspanne: 6 maanden
|
een visueel detecteerbaar en kwantitatief significant gebied van myocardiale opname, dat zal worden bepaald door een meting van de gestandaardiseerde opnamewaarde (SUV) die ten minste 30% hoger is dan die van het bloedsignaal verkregen in het midden van de linkerventrikelholte. Deze drempel is gekozen op basis van metingen die al in een kleine pilotstudie zijn gepubliceerd. een visueel detecteerbaar en kwantitatief significant gebied van myocardiale opname, dat zal worden bepaald door een meting van de gestandaardiseerde opnamewaarde (SUV) die ten minste 30% hoger is dan die van het bloedsignaal verkregen in het midden van de linkerventrikelholte. Deze drempel is gekozen op basis van metingen die al in een kleine pilotstudie zijn gepubliceerd. visueel detecteerbaar en kwantitatief significant gebied van myocardiale opname, dat zal worden bepaald door een meting van de gestandaardiseerde opnamewaarde (SUV) die ten minste 30% hoger is dan die van het bloedsignaal verkregen in het midden van de linkerventrikelholte. |
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Elodie CHEVALIER, MD, CHRU de Nancy
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Larive T, Boursier C, Claudin M, Varlot J, Filippetti L, Huttin O, Roch V, Imbert L, Doyen M, Lambert A, Mandry D, Lamiral Z, Chevalier E, Marie PY. Factors Associated with Myocardial Uptake on Oncologic Somatostatin PET Investigations and Differentiation from Myocardial Uptake of Acute Myocarditis. J Nucl Med. 2024 Aug 1;65(8):1279-1285. doi: 10.2967/jnumed.123.267219.
- Larive T, Boursier C, Claudin M, Varlot J, Filippetti L, Huttin O, Roch V, Imbert L, Doyen M, Fraix A, Mandry D, Chevalier E, Marie PY. Persistent somatostatin PET signs of inflammatory cells 4 to 5 months after acute myocarditis are linked to a poorer recovery of cardiac function. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2025 Jul;52(9):3395-3403. doi: 10.1007/s00259-025-07202-5. Epub 2025 Mar 22.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2019-002716-43
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .