Pilotundersøgelse, der evaluerer somatostatinreceptorens PET-billeddannelse for at påvise inflammatoriske faser af myocarditis (DOTAMIR)

Infektiøs myocarditis er hyppig, det meste af tiden viral og kan udvikle sig til hjerteinsufficiens. Diagnosen er svær, fordi de kan efterligne et akut koronarsyndrom. Cirka 10 % af patienter med mistanke om akut infarkt har en normal angiografi, og halvdelen af ​​dem har faktisk en myokarditis, som viste undersøgelser af hjerte-MR, blandt hvilke nogle indså i vores afdeling . Imidlertid er anomalier observeret i MR ikke specifikke, og det er nødvendigt at bruge flere kriterier. Et nyt radiofarmaceutikum, 68Ga-DOTATOC, der er specifik for somatostatins receptorer, som overudtrykkes af de inflammatoriske celler, har for nylig vist evnen til at identificere myokarditis, men kun i en lille gruppe på 6 patienter.

Efterforskerne gør antagelser:

1. dette radioaktive lægemiddel er nok følsomt til at påvise det meste af den akutte inflammatoriske myokarditis, som er identificeret ved MR og
2. det kunne måske give mulighed for at identificere myokarditis med en vedvarende subakut eller kronisk inflammation, som er svære at identificere med hjerte-MR, og det ville være en ny information, der kan vejlede den medicinske beslutning.

Primært formål: at bestemme om PET med 68Ga-DOTATOC er nok følsomt til at identificere myokarditis i akut inflammatorisk fase af indlagte patienter med mistanke om akut infarkt og med normal angiografi, og som har en høj sandsynlighed for myokarditis identificeret ved MR. Sygdomsprævalensen vil være tæt på 100 % ved baseline Sekundære mål: 1. Estimer hyppigheden af ​​inflammatoriske former (subakutte eller kroniske) med en 68Ga-DOTATOC PET 3 til 5 måneder fra baseline, når klassiske tegn på akut inflammatorisk generelt forsvandt ( CRP, Troponin-I, myokardieødem i MR).

2. Analyser overensstemmelsen mellem resultaterne af 68Ga-DOTATOC TEP af to læsere