Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Furosemide alleen of onverwacht met oplossing van hypertone zoutoplossing bij nefrotisch syndroom (FLUSH-NS)

19 november 2022 bijgewerkt door: Alicja Rydzewska-Rosołowska, Medical University of Bialystok

HSS (Hypertonic Saline Solution) plus hoge dosis furosemide versus hoge dosis furosemide bij nefrotisch syndroom - een gerandomiseerde studie

De proef zal de hypothese testen dat hypertone zoutoplossing bovenop de standaard diuretische behandeling zal helpen bij het bereiken van adequate diurese bij patiënten met nefrotisch syndroom.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Doelstellingen:

Oedeem is een van de belangrijkste klinische manifestaties van het nefrotisch syndroom. Alle patiënten worden aanvankelijk behandeld met diuretica en natriumbeperking, maar de resultaten zijn soms niet bevredigend. Hypertone zoutoplossingen zijn onderzocht bij congestief hartfalen en een meta-analyse bevestigde de rol ervan bij het bereiken van adequate diurese en het beschermen van patiënten tegen acuut nierletsel, hoewel het voorgestelde werkingsmechanisme niet bekend is (osmotische werking?, remming van renine-angiotensine-aldostreron systeem?, toename van de nierperfusie?, myocardiale contractiliteit?). De onderzoekers veronderstelden daarom dat het ook gunstige effecten zou kunnen hebben bij het nefrotisch syndroom.

Behandelprotocol:

Een prospectieve placebogecontroleerde gerandomiseerde studie. Proefpersonen zullen worden gerandomiseerd naar een hoge dosis furosemide versus een hoge dosis furosemide plus hypertone intraveneuze zoutoplossing op een 1:1 manier. Alle proefpersonen krijgen driemaal daags furosemide (beginnend met 3x40 mg i.v.) met of zonder hypertone zoutoplossing (3x100 ml 3% NaCl - in een gecombineerd infuus van 10 minuten). Proefpersonen die gerandomiseerd zijn naar alleen furosemide krijgen 3 x 100 ml 5% glucose (in een gecombineerde infusie van 10 minuten). De dosis furosemide zal door de onderzoeker worden bepaald op basis van het gewicht van de patiënt, de ernst van het oedeem, het 24-uurs urinevolume en de nierfunctie. In geval van een slechte klinische respons (urinevolume lager dan 1000 ml) kan de onderzoeker de dosis furosemide titreren tot 3 x 180 mg i.v. Alle patiënten krijgen een zoutarm dieet en waterbeperking (500-1000 ml/dag), hun gewicht wordt elke ochtend voor het ontbijt bepaald en elke dag wordt het 24-uurs urinevolume gemeten. Bovendien zullen de BNP-niveaus worden gemeten bij aanvang en na 5 dagen behandeling. De behandeling wordt gedurende 5 dagen voortgezet. De primaire maatstaf voor de werkzaamheid is het urinevolume en de mate van acuut nierletsel (AKI), de secundaire maatstaf voor de werkzaamheid is de verwachte afname van de niveaus van natriuretische peptiden (BNP) in de hersenen en de duur van de ziekenhuisopname.

Het gebruik van hydrochloorthiazide, spironolacton en andere diuretica zal tijdens het onderzoek gecontra-indiceerd zijn. Patiënten zullen standaard gelijktijdige therapie moeten krijgen zoals bepaald door hun behandelende arts en volgens de huidige richtlijnen (inclusief steroïden en andere immunosuppressiva).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Bialystok, Polen, 15-276
        • Werving
        • II Department of Nephrology and Hypertension
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 30 opeenvolgende patiënten met nefrotisch syndroom (proteïnurie meer dan 3,5 g/dag, oedeem, hypoalbuminemie, dysproteïnemie) die vanaf november 2018 binnen 48 uur na opname werden opgenomen op de II Nefrologieafdeling,
  • leeftijd boven de 18,
  • geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

  • AKI (acuut nierletsel) - AKIN-criteria niveau 3,
  • CKD (chronische nierziekte) stadium 4 en 5 volgens KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes),
  • gelijktijdig hartfalen NYHA (New York Heart Association) klasse III of erger,
  • actieve leverziekte en leverfalen,
  • terminale neoplastische ziekte,
  • serumnatrium boven 145 mmol/l,
  • zwangerschap.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: hoge dosis furosemide & hypertone zoutoplossing
furosemide i.v., 3% NaCl
hoge dosis furosemide met hypertone zoutoplossing 3x daags
Andere namen:
  • 3% zoutoplossing
hoge dosis furosemide
Actieve vergelijker: hoge dosis furosemide
furosemide i.v.
hoge dosis furosemide

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Diurese
Tijdsspanne: 5 dagen
ml diurese
5 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Duur van de ziekenhuisopname
Tijdsspanne: 14 dagen
dagen
14 dagen
BNP-niveaus
Tijdsspanne: 5 dagen
pg/ml
5 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Alicja Rydzewska-Rosolowska, MD, Medical University of Białystok

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 december 2018

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

1 maart 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 november 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 november 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 november 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

23 november 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 november 2022

Laatst geverifieerd

1 november 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • IIKNT-001/2018

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • Leerprotocool
  • Statistisch Analyse Plan (SAP)
  • Formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF)
  • Klinisch onderzoeksrapport (CSR)
  • Analytische code

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Hypertone zoutoplossing

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken