CAR-T-cellen gecombineerd met dasatinib voor patiënten met recidiverende en/of refractaire B-cel hematologische maligniteiten
Klinische proef voor de veiligheid en werkzaamheid van op CD19/BCMA gerichte CAR-T-cellen in combinatie met dasatinib voor patiënten met gerecidiveerde en/of refractaire B-cel acute lymfoblastische leukemie, B-cel non-Hodgkin-lymfoom en multipel myeloom
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
- Werving
- The First Hospital of Zhejiang Medical Colleage Zhejiang University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bevestigde diagnose van CD19+ ALL, CD19+ NHL of BCMA+ MM volgens de Amerikaanse National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Clinical Practice Guidelines (2020.v2);
Recidiverende of refractaire B-cel hematologische maligniteiten (voldoen aan een van de volgende voorwaarden):
- CR niet bereikt na gestandaardiseerde chemotherapie;
- CR bereikt na de eerste inductie, maar de CR-duur is minder dan 12 maanden;
- Niet effectief na eerste of meerdere herstelbehandelingen;
- 2 of meer terugvallen;
- Terugval na hematopoëtische stamceltransplantatie;
- Extramedullaire laesies die niet effectief waren voor radiotherapie of chemotherapie;
- Totaal bilirubine ≤ 51 umol/L, ALAT en ASAT ≤ 3 maal de bovengrens van normaal, creatinine ≤ 176,8 umol/L;
- Echocardiogram toont linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≥50%;
- Geen actieve infectie in de longen, zuurstofverzadiging van het bloed in de binnenlucht is ≥ 92%;
- Geschatte overlevingstijd ≥ 12 weken;
- ECOG-prestatiestatus 0 tot 2;
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd hadden een negatieve zwangerschapstest tijdens de screeningperiode en vóór toediening, en stemden ermee in om ten minste één jaar na de infusie effectieve anticonceptiemaatregelen te nemen.
- Patiënten melden zich vrijwillig aan om deel te nemen aan het onderzoek en ondertekenen de geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
Proefpersonen met een van de volgende uitsluitingscriteria kwamen niet in aanmerking voor deze studie:
- Geschiedenis van craniocerebrale trauma's, bewuste stoornissen, epilepsie, cerebrovasculaire ischemie en cerebrovasculaire, hemorragische ziekten;
- Elektrocardiogram toont verlengd QT-interval, ernstige hartaandoeningen zoals ernstige aritmie in het verleden;
- Zwangere (of zogende) vrouwen;
- Patiënten met ernstige actieve infecties (exclusief eenvoudige urineweginfectie en bacteriële faryngitis);
- Actieve infectie van hepatitis B-virus of hepatitis C-virus;
- Gelijktijdige behandeling met systemische steroïden binnen 2 weken voorafgaand aan de screening, behalve voor patiënten die recent of momenteel haledsteroïden krijgen;
- Eerder behandeld met een CAR-T-celproduct of andere genetisch gemodificeerde T-celtherapieën;
- Creatinine > 2,5 mg/dl, of ALT/AST > 3 maal de normale hoeveelheid, of bilirubine > 2,0 mg/dl;
- Andere ongecontroleerde ziekten die niet geschikt waren voor deze proef;
- Patiënten met een hiv-infectie;
- Alle situaties waarvan de onderzoeker denkt dat ze het risico van patiënten kunnen verhogen of de resultaten van het onderzoek kunnen verstoren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Toediening van CD19/BCMA gerichte CAR T-cellen en dasatinib
Dosisniveaus van CAR-T-cellen zijn gebaseerd op klinische onderzoeken met vergelijkbare buitenlandse producten.
Ondertussen zou dasatinib worden gecombineerd als de volgende regimes: 1) Dasatinib preconditioneert CAR-T-cellen tijdens de productie; 2) Dasatinib voor de tussenkomst van de storm van cytokine-afgifte na infusie van CAR-T-cellen; 3) Dasatinib voor de interventie van neurotoxiciteiten na infusie van CAR-T-cellen; 4) Dasatinib voor de afnemende fase van CAR-T-cellen.
|
Elke proefpersoon ontving CS1 Targeted CAR T-cellen via intraveneuze infusie en dasatinib werd gecombineerd volgens de veronderstelde regimes.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Toediening van op CD19/BCMA gerichte CAR-T-cellen
Dosisniveaus van CAR-T-cellen zijn gebaseerd op klinische onderzoeken met vergelijkbare buitenlandse producten.
|
Elke proefpersoon ontvangt CS1 gerichte CAR-T-cellen via intraveneuze infusie.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: Baseline tot 28 dagen na infusie van CAR T-cellen
|
Bijwerkingen beoordeeld volgens NCI-CTCAE v5.0-criteria
|
Baseline tot 28 dagen na infusie van CAR T-cellen
|
|
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's)
Tijdsspanne: Tot 2 jaar na infusie van CAR T-cellen
|
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]
|
Tot 2 jaar na infusie van CAR T-cellen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Activiteiten van het Dagelijks Leven (ADL) score
Tijdsspanne: Bij baseline, maand 1, 3, 6, 9 en 12
|
Beoordeling met behulp van de ADL-schaal (Barthel Index) [max score: 100, min score: 0, hogere scores betekenen een beter resultaat] bij baseline, maand 1, 3, 6, 9 en 12
|
Bij baseline, maand 1, 3, 6, 9 en 12
|
|
Instrumentele Activiteiten van Dagelijks Leven (IADL) score
Tijdsspanne: Bij baseline, maand 1, 3, 6, 9 en 12
|
Assessment of Instrumental Activities of Daily Living (IADL) schaal [max score: 56, min score: 14, hogere scores betekenen een slechtere uitkomst] bij baseline, maand 1, 3, 6, 9 en 12
|
Bij baseline, maand 1, 3, 6, 9 en 12
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) score
Tijdsspanne: Bij baseline, maand 1, 3, 6, 9 en 12
|
Beoordeling met behulp van Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) [max score: 42, min score: 0, hogere scores betekenen een slechtere uitkomst] bij baseline, maand 1, 3, 6, 9 en 12
|
Bij baseline, maand 1, 3, 6, 9 en 12
|
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: Bij baseline, maand 1, 3, 6, 9 en 12
|
Beoordeling met behulp van de European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30) schaal [Voor item 1-28: max. score: 112, min. score: 28, hogere scores betekenen een beter resultaat; voor item 28-29: max. score: 14, min. score: 2, hogere scores betekenen een slechter resultaat] om de kwaliteit van leven te meten bij baseline, maand 1, 3, 6, 9 en 12
|
Bij baseline, maand 1, 3, 6, 9 en 12
|
|
B-cel acute lymfatische leukemie (B-ALL), algemeen responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Op maand 1, 3, 6, 12, 18 en 24
|
Beoordeling van ORR (ORR = CR + CRi) op maand 6, 12, 18 en 24
|
Op maand 1, 3, 6, 12, 18 en 24
|
|
B-ALL, totale overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 2 jaar na infusie van CAR-T-cellen
|
Van de eerste infusie van CAR-T-cellen tot overlijden of het laatste bezoek
|
Tot 2 jaar na infusie van CAR-T-cellen
|
|
B-ALL, gebeurtenisvrij overleven (EFS)
Tijdsspanne: Tot 2 jaar na infusie van CAR-T-cellen
|
Vanaf de eerste infusie van CAR-T-cellen tot het optreden van een gebeurtenis, waaronder overlijden, terugval of terugval van genen, progressie van de ziekte (elke komt het eerst voor) en het laatste bezoek
|
Tot 2 jaar na infusie van CAR-T-cellen
|
|
B-cel non-hodgkin-lymfoom (B-NHL), algemeen responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: In week 4, 12 en maand 6, 12, 18, 24
|
Beoordeling van ORR (ORR = CR + PR) volgens criteria van Lugano 2014
|
In week 4, 12 en maand 6, 12, 18, 24
|
|
B-NHL, ziektebestrijdingspercentage (DCR)
Tijdsspanne: In week 12 en maand 6, 12, 18, 24
|
Beoordeling van DCR (DCR=CR+PR+SD) volgens criteria van Lugano 2014
|
In week 12 en maand 6, 12, 18, 24
|
|
Multipel myeloom (MM), algemeen responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Op dag 28
|
Beoordeling van ORR op dag 28
|
Op dag 28
|
|
MM, totale overleving (OS)
Tijdsspanne: Op maand 6, 12, 24
|
Beoordeling van OS op maand 6, 12, 24
|
Op maand 6, 12, 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Ziekte attributen
- Hematologische ziekten
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Lymfoom
- Multipel myeloom
- Neoplasmata, plasmacel
- Leukemie
- Herhaling
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Voorlopercel lymfoblastische leukemie-lymfoom
- Leukemie, Lymfoïde
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Proteïnekinaseremmers
- Dasatinib
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- DASA001
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .