Dubbelblind, placebo-gecontroleerd, gerandomiseerd klinisch onderzoek waarin de werkzaamheid en veiligheid van sialanar plus of al rehabilitatie worden vergeleken met placebo plus orale rehabilitatie voor kinderen en adolescenten met ernstige sialorroe en neurodisabilities, (SALIVA)
Dubbelblinde, placebogecontroleerde, gerandomiseerde studie, multicenter in Frankrijk met open-label verdraagbaarheidsfase.
De duur van de dubbelblinde, placebogecontroleerde studie wordt gepland voor 3 maanden met het laatste bezoek van de dubbelblinde periode aan D84. Na de D84-beoordeling zullen patiënten worden uitgenodigd om door te gaan naar een 6 maanden durende open-label studieverlenging (OLSE) waarbij ex-Sialanar®-patiënten de behandeling voortzetten en ex-placebopatiënten die Sialanar® starten
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een fase 4, dubbelblinde, placebogecontroleerde, gerandomiseerde, multicentrische studie uitgevoerd in Frankrijk om de werkzaamheid en veiligheid van glycopyrroniumbromide (Sialanar®) versus placebo te evalueren naast de standaardbehandeling (SOC) (revalidatie). bij kinderen met ernstige sialorroe die verband houdt met chronische neurologische aandoeningen, d.w.z. hersenverlamming, syndroom van Angelman, syndroom van Rett, epilepsie, amyotrofische laterale sclerose en mentale retardatie. De patiëntenpopulatie bestaat uit kinderen van 3 tot 17 jaar oud met ernstige sialorroe als gevolg van chronische neurologische aandoeningen, gedefinieerd als een score van ten minste 6 op de aangepaste Teachers Drooling Scale (mTDS), na ten minste 3 maanden niet-farmacologische rehabilitatie. In totaal zullen 80 patiënten die voldoen aan de toelatingscriteria (zie rubriek 6.3) in het onderzoek worden opgenomen. Tijdens het inschrijvingsbezoek worden de algemene geschiktheidscriteria beoordeeld en wordt de DIS-schaal (gevalideerde Franse versie) uitgevoerd. Patiënten die deelnemen aan de studie, zullen gerandomiseerd worden om het onderzoeksgeneesmiddel op een dubbelblinde manier te ontvangen, Sialanar® of placebo. Patiënten die in aanmerking komen, worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 in de 2 behandelingsarmen zonder aanvullende stratificatie. Patiënten zullen het onderzoeksgeneesmiddel, een orale oplossing, 3 keer per dag ontvangen tijdens de blinde periode van 3 maanden. De titratie zal gedurende de eerste 5 weken worden uitgevoerd, zoals beschreven in paragraaf 7.1.3 Polikliniekbezoeken vinden plaats op D28 en D84. Telefonische interviews vinden elke week plaats tijdens de titratieperiode en bij D56.
De duur van de dubbelblinde, placebogecontroleerde studie wordt gepland voor 3 maanden met het laatste bezoek van de dubbelblinde periode aan D84. Na de D84-beoordeling zullen patiënten worden uitgenodigd om door te gaan in een 6 maanden durende open-label studieverlenging (OLSE) waarbij ex-Sialanar®-patiënten de behandeling voortzetten en ex-placebopatiënten die Sialanar® starten. Er zal een periode van titratie worden uitgevoerd voor patiënten die met Sialanar® beginnen, gevolgd door wekelijkse telefonische interviews. Ook worden er telefonische interviews ingepland bij D140. Kliniekbezoek wordt gepland op D168 voor alle patiënten. Het laatste OLSE-bezoek vindt plaats op D252. Patiënten zullen worden beoordeeld op ziekterespons met de Drooling Impact Scale (DIS) inclusief 10 items beoordeeld op een schaal van 1 tot 10 bij D0 en tijdens vervolgbezoeken bij D28, D84 en D252. Kwaliteit van leven zal worden geëvalueerd door middel van het DISABKIDS zelfrapportage-instrument, ingevuld door ouders/verzorgers en, indien mogelijk, door kinderen. Bijwerkingen worden waar mogelijk bij elk bezoek van ouder of verzorger en deelnemer verzameld. Alle ongewenste voorvallen worden geregistreerd bij elk gepland bezoek en indien nodig buiten de bezoeken om. Alle SAE's en SUSAR's worden geregistreerd en gerapporteerd volgens de standaard EMA-richtlijnen (cf. paragraaf 9.2).
De duur van het onderzoek zal ongeveer 15 maanden zijn, inclusief 6 maanden inschrijving en 9 maanden follow-up vanaf de laatste ingeschreven patiënt (3 maanden voor de blinde periode en 6 maanden voor de OLSE). Het einde van de blinde periode komt overeen met het laatste door de patiënt voltooide D84-bezoek. Het einde van de OLSE komt overeen met het laatste door de patiënt voltooide D252-bezoek. Nadat alle patiënten de blinde periode hebben voltooid, wordt de uiteindelijke analyse van de primaire uitkomst (verandering in DIS op D84) uitgevoerd. De follow-upanalyse van de OLSE-periode zal worden uitgevoerd nadat alle patiënten het onderzoek hebben beëindigd. Alle veiligheidsgegevens zullen worden geanalyseerd, ongeacht de uitkomst van de studie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Nick Probert
- Telefoonnummer: 07767630041
- E-mail: nickprobert@proveca.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Helen Shaw
- Telefoonnummer: 07775704497
- E-mail: helen@proveca.com
Studie Locaties
-
-
-
Lille, Frankrijk
- Werving
- CHU Lille
-
Contact:
- Pierre Fayoux
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Kinderen van ≥ 3 jaar en < 18 jaar.
- Kinderen met een gewicht ≥ 13 kg
- Kinderen met chronische neurologische aandoeningen (zoals polyhandicap, hersenverlamming, syndroom van Angelman, syndroom van Rett, epilepsie, amyotrofische laterale sclerose en mentale retardatie)
- Diagnose van ernstige sialorroe als gevolg van een chronische neurologische aandoening zoals beoordeeld met een aangepaste Teachers Drooling Scale (mTDS) ≥ 6.
- DIS-schaal ≥ 50. Impact van kwijlen zoals beoordeeld door kwijlen impactschaal.
- Kinderen die ten minste 3 maanden niet-medicamenteuze standaardbehandeling hebben ondergaan (d.w.z. revalidatie b.v. intraorale stimulatie en orale gezichtsoefeningen).
- Kinderen met stabiel kwijlen gedurende de afgelopen 4 weken.
- Schriftelijk toestemmingsformulier ondertekend door ouders (of, indien van toepassing, de wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger van de proefpersoon).
- Aangesloten bij of begunstigde van een socialezekerheidsregeling.
- Een genomineerde ouder of verzorger die zich ertoe kan verbinden vragenlijsten voor ouders/verzorgers in te vullen, met een goed vermogen om Frans te begrijpen en te spreken.
- Kinderen die bij aanvang van de proef negatief testen op COVID-19. (Asymptomatische kinderen met een positieve test hebben de mogelijkheid om ten minste 2 weken na de eerste test een hertest te ondergaan en moeten bij de hertest negatief zijn voor opname).
Uitsluitingscriteria:
- Kinderen die geen toestemming willen geven voor deelname aan het onderzoek. (kinderen die geen toestemming kunnen geven, moeten als in aanmerking komend worden beschouwd).
- Botuline-injectie voor sialorroe gegeven binnen 6 maanden na inschrijving.
- Elke anticholinergische therapie die in de voorgaande 4 weken is gebruikt.
- Scopoderm-pleister die in de afgelopen 4 weken is gebruikt.
- Geschiedenis van operaties voor kwijlen in de afgelopen 12 maanden.
- Kinderen voorgeschreven niet-toegestane gelijktijdige medicatie zoals gedefinieerd in rubriek 7.2.2
- Kinderen bij wie anticholinergica gecontra-indiceerd zijn, zoals kinderen met glaucoom, myasthenia gravis, urineretentie, ernstige nierfunctiestoornis, voorgeschiedenis van darmobstructie, colitis ulcerosa, paralytische ileus, pylorusstenose of overgevoeligheid voor de werkzame stof of de hulpstof.
- Lopende of geprogrammeerde orthodontische behandeling gedurende de studieperiode.
- Onbehandelde oro-mandibulaire dystonie (geïsoleerde linguale dystonie geaccepteerd), klinische gastro-oesofageale reflux, tandontsteking (cariës, gingivitis…).
- Familie en verzorgers kunnen zich niet binden aan het schema van het studieprotocol.
- Vrouwelijke patiënten die borstvoeding geven of zwanger zijn
- Vrouwelijke patiënten die een zwangerschap plannen binnen de onderzoeksperiode
- Patiënten die hebben deelgenomen aan een ander klinisch onderzoek binnen ten minste 30 dagen of binnen 5 halfwaardetijden na de laatste dosis IMP (welke van de twee het langst is).
- Patiënten die een systemische immunosuppressieve behandeling ondergaan, waaronder ciclosporine, methotrexaat, azathioprine, cyclofosfamide, mycofenolzuur, anti-TNFα, monoklonale antilichamen of met aangeboren immunodeficiëntie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Sialanar
Sialanar toegediend volgens de SmPC - titratie gedurende 4 weken om een dosisevenwicht tussen werkzaamheid en verdraagbaarheid te bereiken.
|
Sialanar - een gelicentieerd glycopyrroniumbromide-product
Standaard orale revalidatie voor verstrekt kwijlen
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo toegediend volgens de SmPC van Sialanar - titratie gedurende 4 weken om een dosisevenwicht tussen werkzaamheid en verdraagbaarheid te bereiken.
|
Standaard orale revalidatie voor verstrekt kwijlen
Sialanar-placebo
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De verandering in kwijlende impactschaal (DIS) tussen basislijn en D84.
Tijdsspanne: 84 dagen
|
DIS mogelijk bereik is 10-100.
Een lagere score duidt op een beter resultaat.
|
84 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Drooling Impact Scale (DIS) tussen baseline en D28.
Tijdsspanne: 28 dagen
|
DIS mogelijk bereik is 10-100.
Een lagere score duidt op een beter resultaat.
|
28 dagen
|
|
Percentage responders op D84 (een respons wordt gedefinieerd als een DIS-verbetering ≥ 13,6 punten).
Tijdsspanne: 84 dagen
|
DIS mogelijk bereik is 10-100.
Een lagere score duidt op een beter resultaat.
|
84 dagen
|
|
Percentage responders op D28 (een respons wordt gedefinieerd als een DIS-verbetering ≥ 13,6 punten).
Tijdsspanne: 28 dagen
|
DIS mogelijk bereik is 10-100.
Een lagere score duidt op een beter resultaat.
|
28 dagen
|
|
Percentage goede responders op D84 (een goede respons wordt gedefinieerd als een DIS-verbetering ≥ 28 punten).
Tijdsspanne: 84 dagen
|
DIS mogelijk bereik is 10-100.
Een lagere score duidt op een beter resultaat.
|
84 dagen
|
|
Wijzigingen in het aantal gebruikte slabbetjes of kleding gedurende 7 dagen (item 3 van de DIS) bij D84
Tijdsspanne: 84 dagen
|
84 dagen
|
|
|
Wijzigingen in het aantal gebruikte slabbetjes of kleding in 7 dagen (item 3 van de DIS) bij D28
Tijdsspanne: 28 dagen
|
28 dagen
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de DIS 10-punts item 9 ten opzichte van baseline. "In welke mate heeft het kwijlen van uw kind zijn of haar leven beïnvloed?" naar D28 en D84.
Tijdsspanne: 28 en 84 dagen
|
DIS mogelijk bereik is 10-100.
Een lagere score duidt op een beter resultaat.
|
28 en 84 dagen
|
|
Wijziging in de DIS 10-punts item 10 vanaf baseline. "In hoeverre heeft het dribbelen van uw kind invloed gehad op u en het leven van uw gezin?" naar D28 en D84.
Tijdsspanne: 28 en 84 dagen
|
DIS mogelijk bereik is 10-100.
Een lagere score duidt op een beter resultaat.
|
28 en 84 dagen
|
|
De verandering in het DISABKIDS-instrument van baseline naar D84.
Tijdsspanne: 84 dagen
|
84 dagen
|
|
|
Bijwerkingen geregistreerd vanaf baseline tot dag 84, inclusief alle AE's en SAE.
Tijdsspanne: 84 dagen
|
84 dagen
|
|
|
Veranderingen in de DIS-schaal tussen baseline en D252 en tussen D84 en D252 bij de vorige 'Sialanar®-arm'-patiënten.
Tijdsspanne: tot 252 dagen
|
DIS mogelijk bereik is 10-100.
Een lagere score duidt op een beter resultaat.
|
tot 252 dagen
|
|
Verandering in DIS-schaal tussen D84 en D252 voor patiënten die eerder placebo gebruikten
Tijdsspanne: 168 dagen
|
DIS mogelijk bereik is 10-100.
Een lagere score duidt op een beter resultaat.
|
168 dagen
|
|
Verandering in de DIS 10-punts item 9. "In welke mate heeft het kwijlen van uw kind zijn of haar leven beïnvloed?" tussen basislijn en D252.
Tijdsspanne: 252 dagen
|
DIS vraag 9 mogelijk bereik is 1-10.
Een lagere score duidt op een beter resultaat.
|
252 dagen
|
|
Verandering in de DIS 10-punts item 10. "In welke mate heeft het dribbelen van uw kind invloed gehad op u en het leven van uw gezin?" tussen basislijn en D252.
Tijdsspanne: 252 dagen
|
DIS vraag 10 mogelijk bereik is 1-10.
Een lagere score duidt op een beter resultaat.
|
252 dagen
|
|
Verandering in DISABKIDS-instrumentscore tussen baseline en D252.
Tijdsspanne: 252 dagen
|
252 dagen
|
|
|
Bijwerkingen geregistreerd van D84 tot D252
Tijdsspanne: 168 dagen
|
168 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Nick Probert, Proveca Pharma Limited
- Hoofdonderzoeker: Pierre Fayoux, CHU Lille
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PRO-GLY-002 / E2013
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .