Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование по сравнению эффективности и безопасности сиаланара плюс пероральная реабилитация с плацебо плюс пероральная реабилитация у детей и подростков с тяжелой слюнной железой и нейродефицитными состояниями, (SALIVA)
Двойное слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное многоцентровое исследование во Франции с открытой фазой переносимости.
Продолжительность двойного слепого плацебо-контролируемого исследования будет составлять 3 месяца с последним посещением двойного слепого периода в 84-й день. После оценки D84 пациентам будет предложено продолжить 6-месячное открытое расширенное исследование (OLSE), в котором пациенты, ранее принимавшие Сиаланар®, продолжат лечение, а пациенты, ранее принимавшие плацебо, начнут лечение Сиаланаром®.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это двойное слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное, многоцентровое исследование 4 фазы, проведенное во Франции для оценки эффективности и безопасности гликопиррония бромида (Сиаланар®) по сравнению с плацебо в дополнение к стандартному лечению (SOC) (реабилитация). у детей с тяжелой слюнотечением, связанным с хроническими нарушениями нервной системы, т.е. церебральным параличом, синдромом Ангельмана, синдромом Ретта, эпилепсией, боковым амиотрофическим склерозом и умственной отсталостью. Популяция пациентов будет состоять из детей в возрасте от 3 до 17 лет с тяжелой слюнотечением из-за хронических неврологических расстройств, определяемых как минимум 6 баллов по модифицированной шкале слюнотечения учителя (mTDS), после не менее 3 месяцев немедикаментозного лечения. реабилитация. Всего в исследование будет включено 80 пациентов, отвечающих критериям приемлемости (см. раздел 6.3). Общие критерии приемлемости будут оцениваться, и шкала DIS (французская утвержденная версия) будет проводиться во время визита для регистрации. Пациенты, включенные в исследование, будут рандомизированы для получения исследуемого препарата двойным слепым методом либо Сиаланар®, либо плацебо. Подходящие пациенты будут рандомизированы в соотношении 1:1 в группы с двумя видами лечения без дополнительной стратификации. Пациенты будут получать исследуемый препарат в виде раствора для приема внутрь 3 раза в день в течение 3-месячного слепого периода. Титрование будет проводиться в течение первых 5 недель, как подробно описано в разделе 7.1.3. Амбулаторные визиты будут проходить в дни D28 и D84. Телефонные интервью будут проводиться каждую неделю в течение периода титрования и в день 56.
Продолжительность двойного слепого плацебо-контролируемого исследования будет составлять 3 месяца с последним посещением двойного слепого периода в 84-й день. После оценки D84 пациентам будет предложено продолжить 6-месячное открытое расширенное исследование (OLSE), в котором пациенты, ранее принимавшие Сиаланар®, продолжат лечение, а пациенты, принимавшие ранее плацебо, начнут прием Сиаланар®. Период титрования будет проводиться для пациентов, начинающих Сиаланар®, за которым будут следить еженедельные телефонные интервью. Телефонные интервью также будут назначены на D140. Посещение клиники будет запланировано на D168 для всех пациентов. Последний визит OLSE состоится в D252. Реакция пациентов на заболевание будет оцениваться с помощью Шкалы воздействия слюнотечения (DIS), включающей 10 пунктов, оцениваемых по шкале от 1 до 10 на D0 и во время последующих посещений на D28, D84 и D252. Качество жизни будет оцениваться с помощью анкеты DISABKIDS, которую заполняют родители/опекуны, а также дети, когда это возможно. Информация о нежелательных явлениях будет собираться при каждом посещении родителем или опекуном и участником, если это возможно. Все нежелательные явления будут регистрироваться при каждом запланированном посещении, а также при необходимости вне посещений. Все SAE и SUSAR будут регистрироваться и сообщаться в соответствии со стандартными рекомендациями EMA (см. Раздел 9.2).
Продолжительность исследования составит примерно 15 месяцев, включая 6 месяцев регистрации и 9 месяцев наблюдения за последним включенным пациентом (3 месяца для слепого периода и 6 месяцев для OLSE). Окончание слепого периода будет соответствовать последнему завершенному визиту пациента D84. Окончание OLSE будет соответствовать последнему завершенному визиту пациента D252. После того, как все пациенты завершат слепой период, будет проведен окончательный анализ основного результата (изменение DIS на D84). Последующий анализ периода OLSE будет проводиться после того, как все пациенты закончат исследование. Все данные о безопасности будут проанализированы независимо от исхода испытания.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Nick Probert
- Номер телефона: 07767630041
- Электронная почта: nickprobert@proveca.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Helen Shaw
- Номер телефона: 07775704497
- Электронная почта: helen@proveca.com
Места учебы
-
-
-
Lille, Франция
- Рекрутинг
- CHU Lille
-
Контакт:
- Pierre Fayoux
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Дети в возрасте ≥ 3 лет и < 18 лет.
- Дети с массой тела ≥ 13 кг
- Дети с хроническими неврологическими расстройствами (такими как полигандикап, детский церебральный паралич, синдром Ангельмана, синдром Ретта, эпилепсия, боковой амиотрофический склероз и умственная отсталость)
- Диагноз тяжелой слюнной железы из-за хронического неврологического расстройства по модифицированной шкале слюнотечения Учителя (mTDS) ≥ 6.
- Шкала DIS ≥ 50. Влияние слюнотечения оценивается по шкале воздействия слюнотечения.
- Дети, прошедшие не менее 3 месяцев стандартного немедикаментозного лечения (т. реабилитация внутриротовая стимуляция и оральная лицевая гимнастика).
- Дети со стабильным слюнотечением в течение последних 4 недель.
- Форма письменного согласия, подписанная родителями (или, если применимо, законным представителем субъекта).
- Аффилированное лицо или бенефициар системы социального обеспечения.
- Назначенный родитель или опекун, который может взять на себя обязательство заполнить анкеты родителя / опекуна, с хорошими способностями понимать и говорить по-французски.
- У детей отрицательный результат на COVID-19 в начале испытания. (Бессимптомные дети с положительным тестом имеют возможность пройти повторный тест по крайней мере через 2 недели после первоначального теста и должны быть отрицательными при повторном тесте для включения).
Критерий исключения:
- Дети, не желающие давать согласие на участие в исследовании. (дети, которые не могут дать согласие, должны считаться подходящими).
- Ботулиническая инъекция слюнной железы в течение 6 месяцев после зачисления.
- Любая антихолинергическая терапия, применявшаяся в течение предшествующих 4 недель.
- Пластырь Scopoderm, используемый в предыдущие 4 недели.
- История операции по поводу слюнотечения в предыдущие 12 месяцев.
- Детям назначают неразрешенные сопутствующие препараты, как определено в разделе 7.2.2.
- Дети, которым противопоказаны антихолинергические средства, такие как дети с глаукомой, миастенией, задержкой мочи, тяжелой почечной недостаточностью, кишечной непроходимостью в анамнезе, язвенным колитом, паралитической кишечной непроходимостью, стенозом привратника или повышенной чувствительностью к активному веществу или вспомогательному веществу.
- Текущее или запланированное ортодонтическое лечение в течение периода исследования.
- Нелеченная оро-мандибулярная дистония (допускается изолированная лингвальная дистония), клинический гастроэзофагеальный рефлюкс, воспалительные заболевания зубов (кариес зубов, гингивит…).
- Семья и опекуны не могут соблюдать график протокола исследования.
- Женщины-пациенты, которые кормят грудью или беременны
- Пациентки женского пола, планирующие беременность в период исследования
- Пациенты, участвовавшие в другом клиническом исследовании в течение как минимум 30 дней или в течение 5 периодов полувыведения после последней дозы ИМФ (в зависимости от того, что дольше).
- Пациенты, получающие системную иммуносупрессивную терапию, включая циклоспорин, метотрексат, азатиоприн, циклофосфамид, микофеноловую кислоту, анти-ФНОα, моноклональные антитела или с врожденным иммунодефицитом
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Сиаланар
Сиаланар вводят в соответствии с Инструкцией по применению – титрование в течение 4 недель для достижения баланса между эффективностью и переносимостью дозы.
|
Сиаланар - лицензированный продукт бромида гликопиррония.
Стандартная реабилитация полости рта при условии слюнотечения
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо, вводимое в соответствии с Сиаланар SmPC - титрование в течение 4 недель для достижения баланса между эффективностью и переносимостью дозы.
|
Стандартная реабилитация полости рта при условии слюнотечения
Сиаланар плацебо
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение шкалы воздействия слюнотечения (DIS) между исходным уровнем и D84.
Временное ограничение: 84 дня
|
Возможный диапазон DIS составляет 10-100.
Более низкий балл указывает на лучший результат.
|
84 дня
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение шкалы воздействия слюнотечения (DIS) между исходным уровнем и D28.
Временное ограничение: 28 дней
|
Возможный диапазон DIS составляет 10-100.
Более низкий балл указывает на лучший результат.
|
28 дней
|
|
Доля ответивших на D84 (ответ определяется как улучшение DIS ≥ 13,6 балла).
Временное ограничение: 84 дня
|
Возможный диапазон DIS составляет 10-100.
Более низкий балл указывает на лучший результат.
|
84 дня
|
|
Доля ответивших на D28 (ответ определяется как улучшение DIS ≥ 13,6 балла).
Временное ограничение: 28 дней
|
Возможный диапазон DIS составляет 10-100.
Более низкий балл указывает на лучший результат.
|
28 дней
|
|
Доля хорошо ответивших на D84 (хороший ответ определяется как улучшение DIS ≥ 28 баллов).
Временное ограничение: 84 дня
|
Возможный диапазон DIS составляет 10-100.
Более низкий балл указывает на лучший результат.
|
84 дня
|
|
Изменения количества использованных нагрудников или одежды за 7 дней (пункт 3 DIS) на D84
Временное ограничение: 84 дня
|
84 дня
|
|
|
Изменения количества использованных нагрудников или одежды за 7 дней (пункт 3 DIS) на D28
Временное ограничение: 28 дней
|
28 дней
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение пункта 9 DIS по 10 пунктам по сравнению с исходным уровнем. «В какой степени слюнотечение вашего ребенка повлияло на его или ее жизнь?» к D28 и D84.
Временное ограничение: 28 и 84 дня
|
Возможный диапазон DIS составляет 10-100.
Более низкий балл указывает на лучший результат.
|
28 и 84 дня
|
|
Изменение пункта 10 DIS по 10 пунктам по сравнению с исходным уровнем. «В какой степени дриблинг вашего ребенка повлиял на вас и жизнь вашей семьи?» к D28 и D84.
Временное ограничение: 28 и 84 дня
|
Возможный диапазон DIS составляет 10-100.
Более низкий балл указывает на лучший результат.
|
28 и 84 дня
|
|
Изменение инструмента DISABKIDS от исходного до D84.
Временное ограничение: 84 дня
|
84 дня
|
|
|
Нежелательные явления, зарегистрированные от исходного уровня до 84-го дня, включая все НЯ и СНЯ.
Временное ограничение: 84 дня
|
84 дня
|
|
|
Изменения по шкале DIS между исходным уровнем и Д252, а также между Д84 и Д252 у предыдущих пациентов, получавших Сиаланар®-руку.
Временное ограничение: до 252 дней
|
Возможный диапазон DIS составляет 10-100.
Более низкий балл указывает на лучший результат.
|
до 252 дней
|
|
Изменение шкалы DIS между D84 и D252 для пациентов, ранее принимавших плацебо
Временное ограничение: 168 дней
|
Возможный диапазон DIS составляет 10-100.
Более низкий балл указывает на лучший результат.
|
168 дней
|
|
Изменение в пункте 9 из 10 пунктов DIS. «В какой степени слюнотечение вашего ребенка повлияло на его или ее жизнь?» между исходным уровнем и D252.
Временное ограничение: 252 дня
|
DIS вопрос 9 возможный диапазон 1-10.
Более низкий балл указывает на лучший результат.
|
252 дня
|
|
Изменение в 10-балльном пункте DIS 10. «В какой степени ведение мяча вашим ребенком повлияло на вас и жизнь вашей семьи?» между исходным уровнем и D252.
Временное ограничение: 252 дня
|
DIS вопрос 10 возможный диапазон 1-10.
Более низкий балл указывает на лучший результат.
|
252 дня
|
|
Изменение оценки по инструменту DISABKIDS между исходным уровнем и D252.
Временное ограничение: 252 дня
|
252 дня
|
|
|
Нежелательные явления, зарегистрированные с Д84 по Д252.
Временное ограничение: 168 дней
|
168 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Nick Probert, Proveca Pharma Limited
- Главный следователь: Pierre Fayoux, CHU Lille
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- PRO-GLY-002 / E2013
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .