Transfusieverhouding van vers ingevroren plasma (FFP) tot verpakte rode bloedcellen (PRBC) tijdens excisie en transplantatie van brandwonden (FFP)
Een gerandomiseerde prospectieve studie van Fresh Frozen Plasma (FFP) to Packed Red Blood Cell (PRBC) Ratio: vergelijking van een traditioneel (1:4) tot liberaal (1:1) FFP-transfusiebeleid tijdens excisie en transplantatie van brandwonden
Het doel van deze studie is om te bepalen of patiënten met brandwonden die bloedtransfusies krijgen in de operatiekamer betere resultaten hebben wanneer ze transfusies krijgen in een vaste verhouding (1:1) van PRBC tot FFP.
Traditioneel krijgen patiënten die tijdens een operatie bloedtransfusies nodig hebben, voornamelijk verpakte rode bloedcellen (PRBC) en wat vers ingevroren plasma (FFP). Dit is gewoonlijk ongeveer 1:4 verhouding van FFP tot PRBC.
In deze studie zullen we deze traditionele benadering (1:4) vergelijken met een 1:1 verhouding van FFP tot PRBC tijdens de operatieperiode.
De hypothese van het onderzoek is dat het gebruik van een FFP/PRBC-verhouding van 1:1, vergeleken met een verhouding van 1:4, zal resulteren in een
- afname van de hoeveelheid getransfundeerd bloed in de operatiekamer
- afname van de hoeveelheid getransfundeerd bloed tijdens ziekenhuisopname
- verbetering van stollingsparameters (PT/PTT, INR, antitrombine III, proteïne C en fibrinogeen in de operatieve periode (vanaf de start van de operatie tot 12 uur postoperatief) en 24 uur postoperatief
- vermindering van de ziekenhuisopnameduur, longdisfunctie, infecties en mortaliteit
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De hypothese van het onderzoek is dat het gebruik van een verhouding vers ingevroren plasma/verpakte rode bloedcellen (FFP/PRBC) van 1:1, vergeleken met een verhouding van 1:4 tijdens operatieve excisie van >20% TBSA: zal resulteren in een afname van de hoeveelheid getransfundeerd bloed in de operatiekamer, een afname van de hoeveelheid getransfundeerd bloed tijdens de ziekenhuisopname, een verbetering van de stollingsparameters (PT/PTT, INR) in de operatieperiode (vanaf de operatie tot 12 uur postoperatief) en 24 uur na de operatie, en een afname van de opnameduur in het ziekenhuis, longdisfunctie, aantal infecties en mortaliteit.
Het primaire doel van de studie is om te bepalen of agressieve correctie van intraoperatieve coagulopathie tijdens excisie en transplantatie van brandwonden resulteert in verbeterde resultaten.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
- Shriners Hospital for Children Northern California
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt is 1 maand tot </= 18 jaar oud
- Toegelaten tot Shriners Hospitals for Children Noord-Californië
- Patiënt heeft een derdegraads brandwond >/= 20% van het totale lichaamsoppervlak (TBSA)
Uitsluitingscriteria:
- Zuigelingen < 5 kg
Zwangerschap
- 18 jaar oud
- Onvermogen of onwil om bloedproducten te ontvangen
- Reeds bestaande behoefte aan hemodialyse
- Hersendood of dreigende hersendood
- Niet-overleefbare brandwond zoals vastgesteld door de behandelend brandwondenchirurg
- Reeds bestaande hematologische ziekte
- Gesloten hoofdletsel met Glasgow Coma Score <9
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: 1:1 verhouding van FFP tot PRBC
Gerandomiseerde behandeling om bloedproducten te ontvangen in een verhouding van 1:1 FFP tot PRBC tijdens de operatieperiode (begin van de operatie tot 12 uur postoperatief)
|
Transfusie van bloedproducten in een verhouding van 1:1 FFP tot PRBC of 1:4 FFP tot PRBC tijdens de operatieperiode (begin van de operatie tot 12 uur postoperatief)
|
|
Actieve vergelijker: 1:4 verhouding FFP tot PRBC
Gerandomiseerde behandeling om bloedproducten te ontvangen in een verhouding van 1:4 FFP tot PRBC tijdens de operatieperiode (begin van de operatie tot 12 uur postoperatief)
|
Transfusie van bloedproducten in een verhouding van 1:1 FFP tot PRBC of 1:4 FFP tot PRBC tijdens de operatieperiode (begin van de operatie tot 12 uur postoperatief)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verandering in de hoeveelheid getransfundeerd bloed in de operatiekamer en tijdens ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden - Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld over de duur van de ziekenhuisopname tot 12 maanden
|
Alle transfusies tijdens de operatieperiode en de volledige ziekenhuisopname worden gedocumenteerd
|
Baseline tot 12 maanden - Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld over de duur van de ziekenhuisopname tot 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verandering in overlevingskans
Tijdsspanne: Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld over de duur van de ziekenhuisopname tot 12 maanden
|
overlevingsresultaat zoals vastgelegd bij ontslag
|
Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld over de duur van de ziekenhuisopname tot 12 maanden
|
|
verandering in coagulopathie tijdens de operatieperiode zoals gedefinieerd door verandering in PT/PTT-meting
Tijdsspanne: vanaf het begin van de operatie tot 12 uur na de operatie
|
PT/PTT per protocol pre- en postoperatief verkregen
|
vanaf het begin van de operatie tot 12 uur na de operatie
|
|
wijziging van de opnameduur in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld over de duur van de ziekenhuisopname tot 12 maanden
|
Aantal dagen in het ziekenhuis van opname tot ontslag
|
Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld over de duur van de ziekenhuisopname tot 12 maanden
|
|
verandering in het aantal infectieuze episodes
Tijdsspanne: Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld over de duur van de ziekenhuisopname tot 12 maanden
|
aantal geregistreerde nieuwe infecties zoals gedefinieerd door de Burn Sepsis Consensus Conference
|
Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld over de duur van de ziekenhuisopname tot 12 maanden
|
|
verandering in orgaandisfunctie
Tijdsspanne: Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld over de duur van de ziekenhuisopname tot 12 maanden
|
Verandering in orgaandisfunctie zoals blijkt uit verandering in MODS
|
Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld over de duur van de ziekenhuisopname tot 12 maanden
|
|
verandering in longdisfunctie
Tijdsspanne: Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld over de duur van de ziekenhuisopname tot 12 maanden
|
longdisfunctie gemeten aan de hand van de P:F-ratio en het aantal dagen mechanische beademing
|
Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, beoordeeld over de duur van de ziekenhuisopname tot 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tina Palmieri, MD, SHCNC and UC Davis
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- SHC 70014
- 216586 (Andere identificatie: UC Davis IRB)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .