Transfuzní poměr čerstvě zmrazené plazmy (FFP) k nahromaděným červeným krvinkám (PRBC) během excize popáleniny a transplantace (FFP)
Randomizovaná prospektivní zkouška poměru čerstvé mražené plazmy (FFP) a komprimovaných červených krvinek (PRBC): Srovnání tradiční (1:4) s liberální (1:1) FFP transfuzní politiky během excize popálenin a štěpu
Účelem této studie je zjistit, zda popáleni zranění pacienti, kteří dostávají krevní transfuze na operačním sále, mají lepší výsledky, když jim jsou podávány transfuze v nastaveném poměru (1:1) PRBC k FFP.
Tradičně se pacientům, kteří potřebují krevní transfuzi během operace, podávají většinou balené červené krvinky (PRBC) a nějaké čerstvé zmrazené plazmy (FFP). To je obvykle poměr FFP k PRBC přibližně 1:4.
V této studii porovnáme tento tradiční přístup (1:4) s poměrem FFP k PRBC 1:1 během operačního období.
Hypotézou studie je, že použití poměru FFP/PRBC 1:1 ve srovnání s poměrem 1:4 povede k (n)
- snížení množství krve podané na operačním sále
- snížení množství krve podané během hospitalizace
- zlepšení koagulačních parametrů (PT/PTT, INR, antitrombin III, Protein C a Fibrinogen v operačním období (od začátku operace do 12 hodin po operaci) a 24 hodin po operaci
- snížit délku pobytu v nemocnici, plicní dysfunkci, infekce a úmrtnost
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hypotézou studie je, že použití poměru čerstvě zmrazené plazmy/sbalených červených krvinek (FFP/PRBC) 1:1 ve srovnání s poměrem 1:4 během operativní excize >20% TBSA: snížení množství transfuze krve na operačním sále, snížení množství krve podané během hospitalizace, zlepšení koagulačních parametrů (PT/PTT, INR) v operačním období (od zahájení operace do 12 hodin po operaci) a 24 hodin po operaci a snížení délky pobytu v nemocnici, plicní dysfunkce, počtu infekcí a úmrtnosti.
Primárním cílem studie je zjistit, zda agresivní korekce intraoperační koagulopatie během popáleninové excize a transplantace vede ke zlepšení výsledků.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- Shriners Hospital for Children Northern California
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk pacienta je 1 měsíc až </= 18 let
- Přijat do dětských nemocnic Shriners v severní Kalifornii
- Pacient má popáleniny třetího stupně >/= 20 % celkového povrchu těla (TBSA)
Kritéria vyloučení:
- Kojenci < 5 kg
Těhotenství
- 18 let věku
- Neschopnost nebo neochota přijímat krevní produkty
- Preexistující potřeba hemodialýzy
- Mozková smrt nebo hrozící mozková smrt
- Popáleniny, které nelze přežít, podle určení ošetřujícího popáleninového chirurga
- Preexistující hematologické onemocnění
- Uzavřené poranění hlavy s Glasgow Coma Score <9
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 1:1 Poměr FFP k PRBC
Randomizovaná léčba pro příjem krevních produktů v poměru 1:1 FFP k PRBC během operačního období (začátek operace do 12 hodin po operaci)
|
Transfuze krevních produktů v poměru 1:1 FFP k PRBC nebo 1:4 FFP k PRBC během operačního období (začátek operace do 12 hodin po operaci)
|
|
Aktivní komparátor: Poměr 1:4 FFP k PRBC
Randomizovaná léčba pro příjem krevních produktů v poměru 1:4 FFP k PRBC během operačního období (začátek operace do 12 hodin po operaci)
|
Transfuze krevních produktů v poměru 1:1 FFP k PRBC nebo 1:4 FFP k PRBC během operačního období (začátek operace do 12 hodin po operaci)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna množství krve podané na operačním sále a během hospitalizace
Časové okno: Výchozí stav do 12 měsíců – od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno po dobu hospitalizace až do 12 měsíců
|
Všechny transfuze během operačního období a celá hospitalizace budou dokumentovány
|
Výchozí stav do 12 měsíců – od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno po dobu hospitalizace až do 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna v míře přežití
Časové okno: Od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno za dobu hospitalizace do 12 měsíců
|
výsledek přežití zachycený při propuštění
|
Od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno za dobu hospitalizace do 12 měsíců
|
|
změna koagulopatie v operačním období definovaná změnou měření PT/PTT
Časové okno: od začátku operace do 12 hodin po operaci
|
PT/PTT získané před a po operaci podle protokolu
|
od začátku operace do 12 hodin po operaci
|
|
změna délky pobytu v nemocnici
Časové okno: Od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno za dobu hospitalizace do 12 měsíců
|
Počet dní v nemocnici od přijetí do propuštění
|
Od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno za dobu hospitalizace do 12 měsíců
|
|
změna počtu infekčních epizod
Časové okno: Od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno za dobu hospitalizace do 12 měsíců
|
počet nově vzniklých infekcí zachycených podle definice na konferenci Burn Sepsis Consensus Conference
|
Od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno za dobu hospitalizace do 12 měsíců
|
|
změna dysfunkce orgánů
Časové okno: Od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno za dobu hospitalizace do 12 měsíců
|
Změna dysfunkce orgánů, jak dokládá změna MODS
|
Od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno za dobu hospitalizace do 12 měsíců
|
|
změna plicní dysfunkce
Časové okno: Od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno za dobu hospitalizace do 12 měsíců
|
plicní dysfunkce měřená poměrem P:F a počtem dnů na umělé ventilaci
|
Od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno za dobu hospitalizace do 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tina Palmieri, MD, SHCNC and UC Davis
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SHC 70014
- 216586 (Jiný identifikátor: UC Davis IRB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Popálení Poranění
-
NCT07531004Aktivní, ne nábor
-
NCT01553708Dokončeno
-
NCT01785784DokončenoDeep Partial Thickness Burn
-
NCT06305091NáborOtevřete Burn Pit Exposure
-
NCT04123548DokončenoDeep Partial-thightness Burn
-
NCT05134792Dokončeno
-
NCT07568600Zatím nenabírámeHořet | Druhý stupeň spálení | Burn kontraktura kůže
-
NCT07263841Aktivní, ne náborPost Burn Facial Hyperpigmentation
Klinické studie na Léčba
-
NCT03583684NáborPoruchou autistického spektra | Autismus
-
NCT04042337DokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektra
-
NCT05948202DokončenoPoruchou autistického spektra
-
NCT06690255Zatím nenabírámePoruchou autistického spektra
-
NCT05181449Aktivní, ne nábor
-
NCT02360449DokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektra
-
NCT02856061DokončenoPoruchou autistického spektra
-
NCT03936478NáborUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCIS
-
NCT01988623DokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková porucha
-
NCT04042857NeznámýOnychomykóza nehtu