MoMa-handtekening tijdens granulomatose (MOSAR)
De rol van monocyten (Mo) en macrofagen (Ma) bij sarcoïdose en tuberculose
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
"Sarcoïdose is een ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van samenvloeiende, strak geclusterde, niet-necrotiserende granulomen. De diagnose is gebaseerd op drie belangrijke criteria: een compatibele klinische presentatie, de aanwezigheid van niet-necrotiserende granulomateuze ontsteking en de uitsluiting van alternatieve granulomateuze ziekten. Er wordt een breed scala aan klinische fenotypes waargenomen, afhankelijk van de locatie van de granulomateuze laesies die elk orgaan kunnen aantasten, waarbij de longen de meest aangetaste plaats zijn. Sarcoïdose heeft veel overeenkomsten met tuberculose, waarbij granuloomvorming wordt veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis (M. tb). Deze fenotypische overeenkomsten tussen de twee ziekten vormen veel uitdagingen voor diagnose, klinische behandeling en therapie.
Ons begrip van de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling, vorming en instandhouding van sarcoïdose blijft beperkt. Een deel van deze uitdaging is dat bij de ontwikkeling van granuloom zowel omgevings- als genetische factoren betrokken kunnen zijn, die bijdragen aan de rekrutering van immuuncellen om het granuloom te vormen. Immuuncellen die betrokken zijn bij het granuloom omvatten (1) CD4 Th1- en Th17-T-cellen en hun geassocieerde cytokinen (bijv. IFNy, TNFa, IL-17, IL-2); en (2) monocyten (Mo) en macrofagen (Ma) waaronder pro-inflammatoire M1- en pro-fibrose M2-typen. De specifieke factoren die bijdragen aan het behoud en de evolutie van granulomen moeten echter nog worden geïdentificeerd. Onder hen kunnen we veronderstellen dat getrainde immuniteit, persistentie van het antigeen of de micro-omgeving betrokken zijn bij deze chronische ontregelde immuunrespons. Een dergelijk beter begrip van de pathofysiologie van de ziekte kan de ontwikkeling van nieuwe behandelingen mogelijk maken, aangezien corticosteroïden momenteel de steunpilaar van de therapie blijven.
Onze hoofdhypothese is dat de vorming en instandhouding van granulomen voornamelijk berust op de overactivering van monocyten (Mo) en macrofagen (Ma). Hiertoe heeft de studie tot doel (i) de MoMa systemische signatuur bij sarcoïdose te definiëren, (ii) deze signatuur in situ op weefselmonsters te karakteriseren, en (iii) oorzakelijke factoren te identificeren die bijdragen aan de MoMa chronische overactivatie. Zo wordt een cohort sarcoïdosepatiënten vergeleken met tuberculosepatiënten. De MoMa systemische signatuur zal worden bepaald op volbloed (TruCulture-model) en vervolgens in situ via verschillende methoden (multi-parameter spectrale flowcytometrie, RNA-seq, Luminex, beeldvormende massacytometrie). Het epigenoom van monocyten zal bestudeerd worden dankzij CUT&Tag. De MoMa systemische signatuur zal ex vivo worden gedefinieerd op verschillende tijdstippen (M0, M6 en M12) tijdens het ziekteverloop met fenotypische, transcriptomische, cytokine- en functionele benaderingen. De eerder geïdentificeerde handtekening zal in situ worden bestudeerd en aangevuld door de karakterisering van de granuloma-architectuur en micro-omgevingsinteracties, die kunnen worden gemoduleerd door epigenetische modificaties. Daarom zal het epigenoom van monocyten geanalyseerd worden in twee groepen (sarcoïdose en tuberculose). Deze resultaten zouden het mogelijk maken om de fysiopathologie van sarcoïdose beter te begrijpen en, uiteindelijk, nieuwe therapeutische strategieën te ontwikkelen. Ten slotte zou de studie het dogma over aangeboren immuniteit/auto-ontsteking versus adaptieve immuniteit/auto-immuniteit/geheugen kunnen uitdagen."
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Karim Sacre, MD-PhD, PU-PH
- Telefoonnummer: +33 0140256019
- E-mail: karim.sacre@aphp.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Darragh DUFFY, PhD
- Telefoonnummer: +33 0144389334
- E-mail: darragh.duffy@pasteur.fr
Studie Locaties
-
-
-
Paris, Frankrijk, 75018
- Werving
- Hôpital Bichat
-
Contact:
- Karim SACRE, MD, PhD
- E-mail: karim.sacre@aphp.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man en vrouw > 18 jaar
- Diagnose van sarcoïdose en tuberculose
- Aangesloten bij zorgverzekering
Uitsluitingscriteria:
- HIV-infectie
- zwangere vrouw of vrouw die borstvoeding geeft
- Patiënt onder rechtsbescherming, curatele of curatoren
- Afwezigheid van ondertekende toestemming"
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Sarcoïdose
patiënten met de diagnose sarcoïdose
|
verzameling van bloedmonsters
|
|
Tuberculose
patiënten met de diagnose tuberculose
|
verzameling van bloedmonsters
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
activering van macrofagen bij sarcoïdose gemeten door epigenomic
Tijdsspanne: tot 12 maanden follow-up.
|
uitgevoerd op perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) geïsoleerd uit perifeer bloed
|
tot 12 maanden follow-up.
|
|
activering van monocyten bij sarcoïdose gemeten door epigenomisch
Tijdsspanne: tot 12 maanden follow-up.
|
uitgevoerd op perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) geïsoleerd uit perifeer bloed
|
tot 12 maanden follow-up.
|
|
activering van monocyten bij sarcoïdose gemeten met transcriptoom
Tijdsspanne: tot 12 maanden follow-up.
|
uitgevoerd op perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) geïsoleerd uit perifeer bloed
|
tot 12 maanden follow-up.
|
|
activering van macrofagen bij sarcoïdose gemeten door transcriptomic
Tijdsspanne: tot 12 maanden follow-up.
|
uitgevoerd op perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) geïsoleerd uit perifeer bloed
|
tot 12 maanden follow-up.
|
|
activering van macrofagen bij sarcoïdose gemeten door cytokinemeting
Tijdsspanne: tot 12 maanden follow-up.
|
uitgevoerd op perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) geïsoleerd uit perifeer bloed
|
tot 12 maanden follow-up.
|
|
activering van monocyten bij sarcoïdose gemeten door cytokinemeting
Tijdsspanne: tot 12 maanden follow-up.
|
uitgevoerd op perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) geïsoleerd uit perifeer bloed
|
tot 12 maanden follow-up.
|
|
macrofagenactivatie in sarcoïdose gemeten met ruimtelijke transcriptomica
Tijdsspanne: tot 12 maanden follow-up.
|
uitgevoerd op perifere bloed mononucleaire cellen (PBMC's) geïsoleerd uit perifeer bloed
|
tot 12 maanden follow-up.
|
|
monocyt activatie bij sarcoïdose gemeten met ruimtelijke transcriptomica
Tijdsspanne: tot 12 maanden follow-up.
|
uitgevoerd op perifere bloed mononucleaire cellen (PBMC's) geïsoleerd uit perifeer bloed
|
tot 12 maanden follow-up.
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
activering van monocyten bij tuberculose gemeten door epigenomic
Tijdsspanne: tot 12 maanden follow-up.
|
tot 12 maanden follow-up.
|
|
|
Identificatie van een ziekteverwekker die de ontwikkeling van sarcoïdose veroorzaakt door metagenomische studie
Tijdsspanne: Monsters verzameld vóór behandeling/bij diagnose
|
Monsters verzameld vóór behandeling/bij diagnose
|
|
|
identificatie van epigenetische modificaties van monocyten met de CUT&Tag-methode
Tijdsspanne: 12 maanden follow-up.
|
CUT&Tag-sequencing, ook bekend als splitsing onder doelen en tagmentatie, is een methode die wordt gebruikt om eiwitinteracties met DNA te analyseren
|
12 maanden follow-up.
|
|
Identificatie van een diagnostische test om sarcoïdose en tuberculose te onderscheiden
Tijdsspanne: Monsters verzameld vóór behandeling/bij diagnose
|
meting van IFNy-secretie door volbloed als reactie op stimulatie door tuberculose-antigeen
|
Monsters verzameld vóór behandeling/bij diagnose
|
|
real-time analyse van oxidatieve fosforylering van monocyten
Tijdsspanne: tot 12 maanden follow-up
|
Met de Seahorse methode
|
tot 12 maanden follow-up
|
|
real-time analyse van glycolyse van monocyten
Tijdsspanne: tot 12 maanden follow-up
|
door zeepaardjesmethode
|
tot 12 maanden follow-up
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Karim SACRE, MD-PhD, PU-PH, Assistance Publique Hopitaux De Paris
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Infecties
- Overgevoeligheid
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Overgevoeligheid, vertraagd
- Actinomycetales-infecties
- Mycobacterium-infecties
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Sarcoïdose
- Tuberculose
- Granuloom
- Onderzoekstechnieken
- Exemplaarbehandeling
- Klinische laboratoriumtechnieken
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Buren
- Chirurgische procedures, operatief
- Bloedspecimenverzameling
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- APHP230273
- 2022-A02637-36 (Andere identificatie: IDRCB)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .