Studie naar Xuanbai Shengmai Decoction bij de behandeling van het acute respiratory distress syndroom
Klinisch samenwerkingsproject voor geïntegreerde traditionele Chinese en westerse geneeskunde voor belangrijke en hardnekkige ziekten - Een multicenter, gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek naar Xuanbai Shengmai Decoction bij de behandeling van Acute Respiratory Distress Syndroom
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Airan Liu, PhD
- Telefoonnummer: +8615295557466
- E-mail: airanliu@126.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voldeed aan de diagnostische criteria voor ARDS volgens de bijgewerkte mondiale definitie van 2023.
- Binnen 48 uur na het voldoen aan de diagnostische criteria.
- Leeftijd ≥ 18 jaar en ≤ 85 jaar.
Exclusiecriteria:
- Voldeed niet aan de diagnostische criteria.
- Zwangere of zogende vrouwen.
- Patiënten met gastro-intestinale dysfunctie (inclusief gastro-intestinale bloeding, ernstige intra-abdominale hypertensie, ernstige darmobstructie, enz.), waardoor het niet mogelijk is om binnen 48 uur na inschrijving medicatie toe te dienen via nasogastrische/nasoenterale sonde of oraal.
- SOFA-score > 13.
- Overgevoeligheid voor de onderzoeksmedicijnen.
- Stopzetting van behandeling.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Patiënten in de controlegroep zullen standaard uitgebreide Westerse medische behandeling ontvangen.
|
|
|
Experimenteel: Behandelingsgroep
Patiënten in de behandelgroep zullen Xuanbai Shengmai Decoction ontvangen via orale toediening of nasogastrische voeding op basis van standaard uitgebreide westerse medische behandeling.
Het afkooksel wordt toegediend binnen 24 uur na inschrijving, één dosis per dag verdeeld in twee toedieningen, voor een totale behandelingsduur van 7 dagen.
|
Patiënten in de behandelingsgroep zullen Xuanbai Shengmai Decoction oraal of via nasogastrische sonde toegediend krijgen op basis van de standaard uitgebreide Westerse medische behandeling. Het afkooksel wordt toegediend binnen 24 uur na inschrijving, één dosis per dag in twee verdeelde toedieningen, gedurende in totaal 7 dagen. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
28-dagen mortaliteit
Tijdsspanne: Op dag 28 van de behandeling
|
Mortaliteit werd berekend op dag 28 van de behandeling.
|
Op dag 28 van de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische score-indicator: LIS
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
De klinische scores werden beoordeeld voor de behandeling, op dag 3 van de behandeling en op dag 7 van de behandeling.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Ontstekingsindicator: Interleukine-6 (IL-6,pg/mL)
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Serum IL-6-niveaus (pg/mL) worden gemeten bij aanvang, dag 3 en dag 7 als marker van systemische ontstekingsreactie.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Pulmonale vasculaire permeabiliteitsindicator: Serum angiopoietine-2 (Ang-2,pg/mL)
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
De concentratie van angiopoietine-2 in perifeer bloed (pg/mL) wordt gemeten bij aanvang (pre-behandeling), dag 3 en dag 7 van de behandeling, als biomarker van pulmonale vasculaire permeabiliteit.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Longletsel indicator: Oxygenatie-index (PaO₂/FiO₂ ratio)
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Arteriële bloedgasmonsters worden verzameld bij aanvang (vóór behandeling), op dag 3 en op dag 7 van de behandeling om de verhouding te bepalen tussen de arteriële partiële zuurstofdruk (PaO₂) en de fractie ingeademde zuurstof (FiO₂), die zal worden gebruikt om de zuurstofstatus van de patiënt te beoordelen.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Ventilatorparameter: Tidal volume (VT, mL)
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Het ventilator-ingestelde tidale volume (in ml) wordt rechtstreeks van de ventilator-interface geregistreerd bij de baseline (pre-behandeling), dag 3 en dag 7 van de behandeling.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Duur van mechanische beademing
Tijdsspanne: binnen 28 dagen
|
Duur van mechanische beademing binnen 28 dagen
|
binnen 28 dagen
|
|
Lengte van het verblijf op de intensive care
Tijdsspanne: binnen 28 dagen
|
Tijd van verblijf op de IC binnen 28 dagen
|
binnen 28 dagen
|
|
Multiplex detectie: Pathogeenbelasting door Multiplex PCR
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Keeluitstrijkjes, ontlastingsmonsters (10g) en perifeer bloed (3mL) worden verzameld bij aanvang, dag 3 en dag 7 van de behandeling.
Multiplex PCR wordt uitgevoerd om de nucleïnezuurbelasting van doelpathogenen te detecteren, met als eenheid kopieën/mL, om veranderingen in infectiedruk te evalueren.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Klinische score-indicator: Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) score
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Beoordeeld met behulp van de volledige APACHE Ⅱ-schaal bij aanvang (pre-behandeling), dag 3 en dag 7 van de behandeling.
De schaal bestaat uit drie componenten: acute fysiologie score, leeftijdsscore en chronische gezondheidsevaluatiescore, met een totaalscore variërend van 0 tot 71.
Hogere scores duiden op een grotere ernst van de ziekte en een hoger risico op sterfte.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Klinische scoringsindicatoren: Sequential Organ Failure Assessment (SOFA)-score
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Beoordeeld met de volledige Sequential Organ Failure Assessment-schaal bij aanvang (vóór behandeling), dag 3 en dag 7 van de behandeling.
De score evalueert de functie van zes orgaansystemen: respiratoir, coagulatie, hepatisch, cardiovasculair, neurologisch en renaal, met een totaalbereik van 0-24.
Hogere scores duiden op ernstigere orgaanfunctiestoornissen en een slechtere prognose.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Longletsel indicator:Statische longcompliantie (mL/cmH₂O)
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Statische longcompliantie (mL/cmH₂O) wordt berekend via het ventilatorbewakingsplatform onder constante tidale volume- en plateau drukcondities bij baseline (pre-behandeling), Dag 3 en Dag 7 van de behandeling, om de respiratoire mechanische functie te beoordelen.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Longschade-indicator:Serumoplosbare receptor voor geavanceerde glycatie-eindproducten (sRAGE,pg/mL)
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Perifere bloedmonsters zullen worden verzameld bij aanvang (pre-behandeling), dag 3 en dag 7 van de behandeling om serum sRAGE-niveaus (pg/mL) te meten, wat dient als een biomarker van pulmonaal epithelial letsel.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Longletsel-indicator: Elektrische impedantietomografie (EIT) parameters van longventilatie
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
De longventilatieverdeling zal worden gemonitord door EIT bij baseline (pre-behandeling), Dag 3 en Dag 7 van de behandeling om longschade-gerelateerde indicatoren te beoordelen, waaronder longcollaps, overdistensie en ventilatie-onhomogeniteit.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Beademingsapparaat parameter: Drukondersteuning (PS, cmH₂O)
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Het druksteunniveau dat door de beademingsmachine wordt geleverd (in cmH₂O) wordt rechtstreeks van de beademingsmachineinterface geregistreerd bij baseline (pre-behandeling), dag 3 en dag 7 van de behandeling.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Ventilatorparameter: Positieve eind-expiratoire druk (PEEP, cmH₂O)
Tijdsspanne: Voor behandeling,op dag 3 van behandeling,op dag 7 van behandeling
|
De positieve luchtwegdruk die aan het einde van de uitademing wordt gehandhaafd (in cmH₂O), wordt rechtstreeks van de ventilatorinterface geregistreerd bij de baseline (pre-behandeling), dag 3 en dag 7 van de behandeling.
|
Voor behandeling,op dag 3 van behandeling,op dag 7 van behandeling
|
|
Ventilatorparameter: Fractie geïnspireerde zuurstof (FiO₂, %)
Tijdsspanne: Voor behandeling,op dag 3 van behandeling,op dag 7 van behandeling
|
Het zuurstofgehalte in de ingeademde lucht dat op de beademingsmachine is ingesteld (in %) wordt rechtstreeks van de interface van de beademingsmachine geregistreerd bij aanvang (pre-behandeling), dag 3 en dag 7 van de behandeling.
|
Voor behandeling,op dag 3 van behandeling,op dag 7 van behandeling
|
|
Indicatie van pulmonale vasculaire permeabiliteit: Longechografie B-lijnscore
Tijdsspanne: Voor behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Het aantal en de verdeling van B-lijnen worden beoordeeld en gescoord met longechografie bij aanvang (vóór behandeling), dag 3 en dag 7 van de behandeling.
Een hoger aantal en een meer diffuse verdeling van B-lijnen duiden op ernstiger longoedeem.
Deze score wordt gebruikt om de pulmonale vasculaire permeabiliteit en de ernst van longoedeem te evalueren.
|
Voor behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Inflammatoire indicator:Tumor necrosis factor-α (TNF-α,pg/mL)
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Serum TNF-α spiegels (pg/mL) worden gemeten bij aanvang, op dag 3 en op dag 7 als marker van systemische ontstekingsreactie.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Inflammatoire indicator:C-reactief proteïne (CRP,mg/L)
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Serum CRP-waarden (mg/L) worden gemeten bij aanvang, dag 3 en dag 7 als marker van systemische ontstekingsreactie.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Inflammatoire indicator:Procalcitonine (PCT,ng/mL)
Tijdsspanne: Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
Serum PCT-waarden (ng/mL) worden gemeten bij aanvang, dag 3 en dag 7 als marker van systemische ontstekingsreactie.
|
Voor de behandeling,op dag 3 van de behandeling,op dag 7 van de behandeling
|
|
Micro-ecologie: Alpha-diversiteit van de darmmicrobiota (Shannon-index)
Tijdsspanne: Baseline, dag 3, dag 7 van behandeling
|
Fecale monsters (10g) worden verzameld bij aanvang, dag 3 en dag 7 van de behandeling.
16S rRNA high-throughput sequencing zal worden uitgevoerd om de darmmicrobiota alfa-diversiteit (Shannon-index, dimensieloos) te analyseren om veranderingen in intestinale micro-ecologische homeostase te evalueren.
|
Baseline, dag 3, dag 7 van behandeling
|
|
Metabolomicsanalyse: Serum Doelmetaboliet Concentratie
Tijdsspanne: Baseline, dag 3, dag 7 van de behandeling
|
Perifeer bloed (3mL) wordt afgenomen bij aanvang, dag 3 en dag 7 van de behandeling.
Ongeziene metabolomics zal worden uitgevoerd om de concentratie van doel-serummetabolieten te detecteren, met de eenheid μmol/L, om veranderingen in de metabole status van het lichaam te evalueren.
|
Baseline, dag 3, dag 7 van de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Xuanbai Shengmai Decoction
- 2025ZDSYLL563-P01 (Andere identificatie: Zhongda Hospital Affiliated to Southeast University)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .