Infraroodcamera voor het in kaart brengen van de hersenen tijdens operaties

Het is belangrijk tijdens neurochirurgische procedures om welsprekende functionele cortex naast een reseceerbare laesie te identificeren en te behouden. Resectie van een laesie die de vitale hersenschors infiltreert, kan in verband worden gebracht met postoperatieve neurologische gebreken als de chirurg geen duidelijk onderscheid kan maken tussen de infiltrerende grenzen van een laesie en omringend functioneel welbespraakt weefsel. Ruimtelijke relaties tussen een laesie en omringende normale hersenen kunnen aanzienlijk veranderen ten opzichte van de relaties die worden bepaald door preoperatieve methoden zoals CT- en MRI-scans. Noodzakelijke intraoperatieve ingrepen zoals drainage van cerebrospinale vloeistof, osmotische diurese en laesiedebulking veroorzaken een kwantitatief onvoorspelbare hersenverschuiving in drie dimensies. Daarom is functionele lokalisatie in real time die in de operatiekamer kan worden uitgevoerd wenselijk. Echter, intra-operatieve real-time functionele mappingtechnieken die nu beschikbaar zijn, kunnen niet in veel chirurgische situaties worden gebruikt en zijn niet voldoende betrouwbaar in alle gevallen waarin ze worden gebruikt.

We hebben een intraoperatieve benadering ontwikkeld die een betrouwbare lokalisatie van laesies en het in realtime in kaart brengen van hersenfuncties mogelijk maakt met minimaal risico. Deze benadering maakt gebruik van infraroodtechnologie om functioneel actieve welsprekende cortex te identificeren en kan abnormaal weefsel onderscheiden van normale cortex.

Het doel van deze studie is om het klinische gebruik van intraoperatieve infrarood (IR) neuroimaging te onderzoeken om intracraniale laesies in realtime te onderscheiden van omringend normaal functioneel belangrijk weefsel. Betrouwbare real-time intraoperatieve functionele mapping van welsprekende cortex grenzend aan laesies door deze techniek zou de veiligheid en effectiviteit van veel neurochirurgische procedures verbeteren.