- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00053391
Vaccintherapie bij de behandeling van patiënten met stadium III of stadium IV melanoom
Vaccinatie van HLA-A1 en/of -A2+ stadium III of IV melanoompatiënten met tumorpeptide-geladen autologe dendritische cellen die worden gegenereerd in de afwezigheid of aanwezigheid van CD40-ligand
RATIONALE: Vaccins gemaakt van iemands witte bloedcellen vermengd met tumoreiwitten kunnen ervoor zorgen dat het lichaam een immuunrespons opbouwt om tumorcellen te doden.
DOEL: Fase I/II-studie om de effectiviteit van vaccintherapie te bestuderen bij de behandeling van patiënten met stadium III of stadium IV melanoom.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Vergelijk de werkzaamheid van vaccinatie met autologe dendritische cellen gepulseerd met tumor- en influenza-antigeenpeptiden behandeld met versus zonder ex vivo CD40-ligand, in termen van tumorspecifieke T-celrespons, bij patiënten met HLA-A1 en/of HLA-A2. 1 positief stadium III of IV melanoom.
- Bepaal de veiligheid en verdraagbaarheid van deze vaccinaties bij deze patiënten.
- Bepaal tumorrespons en recidiefpercentages bij patiënten die met deze vaccinaties worden behandeld.
OVERZICHT: Dit is een open-label niet-gerandomiseerde studie.
- Fase I: Patiënten ondergaan leukaferese voor het verzamelen van perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC). PBMC worden gekweekt met sargramostim (GM-CSF) en interleukine-4 om op dag -9 dendritische cellen (DC's) te genereren. DC's worden afzonderlijk gepulst met HLA-A1 en HLA-A2.1-beperkt griepmatrixpeptiden afgeleid van melanoom-geassocieerde tumorantigenen (MAGE-10.A2, Melan-A, MAGE-3, NY-ESO-1, gp100-antigeen en tyrosinase-peptide). De helft van de DC's wordt ex vivo behandeld met CD40-ligand. Patiënten krijgen de peptide-gepulseerde DC-vaccinaties subcutaan (SC) op dag 1, 14, 42 en 70 bij afwezigheid van ziekteprogressie.
Patiënten die op dag 98 een tumorrespons vertonen (minstens stabiele ziekte) gaan door naar fase II van het onderzoek.
- Fase II: Patiënten ondergaan leukaferese zoals in fase I op dag 102, 352 en 688. Patiënten krijgen tot 6 aanvullende boostervaccinaties SC zoals in fase I op dag 126, 184, 268, 356, 520 en 692.
Patiënten worden gedurende 10 jaar gevolgd.
VERWACHTE ACCRUAL: In totaal zullen 8-30 patiënten binnen 6-12 maanden voor deze studie worden opgebouwd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Erlangen, Duitsland, D-91052
- Dermatologische Klinik mit Poliklinik - Universitaetsklinikum Erlangen
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
- Histologisch bevestigd stadium III of IV maligne melanoom van de huid
HLA-A1- en/of HLA-A2-expressie door serologische HLA-typering
- HLA-A2.1-subtype moet worden bevestigd door polymerasekettingreactie op genomisch DNA verkregen uit perifere mononucleaire bloedcellen
- Geen actieve CZS-metastasen door CT-scan of MRI
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd
- Ouder dan 18
Prestatiestatus
- Karnofsky 60-100%
Levensverwachting
- Minimaal 4 maanden
Hematopoietisch
- WBC groter dan 2.500/mm^3
- Aantal neutrofielen groter dan 1.000/mm^3
- Lymfocytentelling groter dan 700/mm^3
- Aantal bloedplaatjes groter dan 75.000/mm^3
- Hemoglobine hoger dan 9 g/dL
- Geen bloedingsstoornissen
lever
- Bilirubine minder dan 2,0 mg/dL
- Hepatitis B-oppervlakte-antigeen negatief
- Hepatitis C-antilichaam negatief
Nier
- Creatinine minder dan 2,5 mg/dL
Cardiovasculair
- Geen klinisch significante hartziekte
long
- Geen klinisch significante luchtwegaandoening
immunologisch
- Geen actieve systemische infectie
Geen immunodeficiëntieziekte
- Geen bewijs van HIV-1, HIV-2 of humaan T-cel lymfotroop virus-1
Geen actieve auto-immuunziekte, waaronder (maar niet beperkt tot):
- Lupus erythematosus
- Auto-immune thyroïditis of uveïtis
- Multiple sclerose
- Inflammatoire darmziekte
Ander
- Stabiele medische toestand
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken tijdens en gedurende ten minste 1 maand na deelname aan de studie
- Geen organisch hersensyndroom of psychiatrische ziekte die de naleving van de studie zou verhinderen
- Geen andere gelijktijdige actieve maligniteit
- Geen andere gelijktijdige ernstige ziekte die studiebehandeling zou verhinderen
- Geen contra-indicatie voor leukaferese
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Meer dan 4 weken sinds eerdere immunotherapie
- Geen andere gelijktijdige immunotherapie
Chemotherapie
- Meer dan 4 weken sinds eerdere systemische chemotherapie (6 weken voor nitrosourea)
- Geen gelijktijdige chemotherapie
Endocriene therapie
- Geen gelijktijdige corticosteroïden
Radiotherapie
- Meer dan 4 weken geleden sinds eerdere radiotherapie
- Geen voorafgaande radiotherapie van de milt
- Gelijktijdige palliatieve radiotherapie toegestaan
Chirurgie
- Hersteld van een eerdere operatie
- Geen voorafgaande splenectomie
- Geen voorafgaand orgaantransplantaat
- Gelijktijdige chirurgie op geselecteerde metastasen (bijvoorbeeld vanwege pijn of lokale complicaties zoals compressie) is toegestaan
Ander
- Geen andere gelijktijdige geneesmiddelen voor onderzoek
- Geen gelijktijdige deelname aan een ander klinisch onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Veiligheid
|
|
Verdraagzaamheid
|
|
Vergelijking van de werkzaamheid van vaccinatie met versus zonder ex vivo CD40-ligand in termen van tumorspecifieke T-celrespons
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Tumor reactie
|
|
Herhalingspercentages
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CDR0000258491
- ERLANGEN-1490
- EU-20232
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .