MR-perfusiebeeldvorming en hypercapnie (verhoogde kooldioxide) om nieuwe bloedvatvorming bij multiple sclerose te bestuderen

INSLUITINGSCRITERIA (NORMALE VRIJWILLIGERS)

Elke gezonde vrijwilliger ouder dan 18 jaar die in staat is om geïnformeerde toestemming te geven die is aangeworven of zelf is doorverwezen via het NIH-vrijwilligerskantoor, komt in aanmerking voor deze studie.

Alle gezonde, normale vrijwilligers moeten de vragenlijst in bijlage B invullen.

Normale vrijwilligers zullen worden opgenomen zolang ze geen geregistreerde of gedocumenteerde tekenen of symptomen van CZS-ziekte hebben, contra-indicaties voor een MRI hebben en een 'normale leeftijdsgeschikte' MRI van de hersenen hebben.

Alleen patiënten die in de Neuroimmunology MS-kliniek worden gezien met een bevestigde diagnose van multiple sclerose op basis van een voorgeschiedenis van twee klinische neurologische aanvallen gescheiden in tijd en ruimtelijke locatie of een combinatie van klinische en MRI-bevindingen van een enkele versterkende laesie in de hersenen of de wervelkolom samen met meerdere T2-hyperintensiteiten in de juxtacorticale, periventriculaire of infratentoriale witte stof volgens de McDonald-criteria zullen in deze studie worden opgenomen.

Relapsing-remitting of secundair progressieve MS die meer dan één terugval hebben gehad binnen 18 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving, zullen worden gerekruteerd uit de MS-kliniek op de 7e verdieping in de NINDS bij de NIH.

MS-patiënten EDSS-score tussen 1,0 - 6,5 inclusief.

Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan testen onder dit protocol, inclusief screening/voorbehandelingstests en evaluaties die niet worden beschouwd als onderdeel van de routinematige zorg van de patiënt.

UITSLUITINGSCRITERIA:

Gezonde controles en MS-patiënten worden uitgesloten als ze contra-indicaties hebben voor MR-scanning, zoals de volgende:

1. gangmakers
2. hersenstimulatoren
3. tandheelkundige implantaten
4. aneurysmaclips (metalen clips op de wand van een grote slagader)
5. metalen prothesen (inclusief metalen pinnen en staven, hartkleppen en cochleaire implantaten),
6. permanente eyeliner
7. geïmplanteerde toedieningspomp
8. fragmenten van granaatscherven
9. Lassers en metaalbewerkers lopen ook risico op letsel door mogelijke kleine metaalfragmenten in het oog waarvan ze zich misschien niet bewust zijn. U wordt voorafgaand aan het onderzoek op deze aandoeningen gescreend en als u een van deze aandoeningen heeft, krijgt u geen MRI-scan. Als u een vraag heeft over de aanwezigheid van metalen voorwerpen in uw lichaam, dient u dit aan de arts te melden.

Gezonde controles en MS-patiënten worden uitgesloten van deze studie als ze het volgende hebben:

1. Geschiedenis van paniekstoornis
2. Geschiedenis van migraine (vanwege mogelijke complicaties bij CO2-inhalatie).
3. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van een reactie op MR-contrastmiddelen, met name gadopentetaat dimeglumine, zullen worden uitgesloten van deelname aan het contrastmiddeltoedieningsgedeelte van dit protocol.
4. Proefpersonen zullen ook worden uitgesloten van het onderzoek als ze op dit moment indomethacine of acetazolamide gebruiken, wat het koolzuuranhydrasesysteem van endotheelcellen in de hersenen beïnvloedt, waardoor ze niet meer reageren op CO2-inhalatie.
5. Onderwerpen worden uitgesloten als ze een voorgeschiedenis van paniekaanvallen hebben.
6. Gezonde controles en MS-patiënten worden uitgesloten als ze een voorgeschiedenis hebben van alcohol- of drugsmisbruik.
7. Gezonde controles en MS-patiënten worden uitgesloten bij gelijktijdige, klinisch significante (zoals bepaald door de onderzoeker) cardiale, immunologische, pulmonale, neurologische, nier- en/of andere belangrijke ziekte.
8. Gezonde controles worden uitgesloten als ze een eerder bekende afwijking hebben bij hersen-MRI-onderzoek
9. Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven zullen van het onderzoek worden uitgesloten.

MS-patiënten worden ook uitgesloten van deelname aan het onderzoek als de volgende uitsluitingscriteria bestaan ​​op het moment van inschrijving:

1) Diagnose van primair progressieve MS, gedefinieerd als geleidelijke progressie van invaliditeit vanaf het begin zonder terugvallen.