Verbetering van de geestelijke gezondheidszorg voor economisch achtergestelde kinderen: leraren opleiden

Ongeveer 12% van de kinderen onder de 18 jaar in de Verenigde Staten lijdt aan een psychische stoornis; schattingen voor sociaaleconomisch achtergestelde kinderen zijn 20% of hoger. Helaas krijgen deze risicokinderen vaak niet de benodigde geestelijke gezondheidszorg, hetzij vanwege een gebrek aan toegankelijke diensten, hetzij omdat hun families niet over de motivatie of middelen beschikken om diensten te verkrijgen. In veel gevallen is het moeilijk of onmogelijk om ouders te betrekken bij de zorg voor hun kinderen. Betere toegang tot diensten voor sociaaleconomisch achtergestelde kinderen is van cruciaal belang. Meer toegang alleen is echter niet voldoende om aan de behoeften van deze bevolking op het gebied van geestelijke gezondheid te voldoen. Er moeten effectieve diensten worden geleverd. Deze studie zal de toegankelijkheid van diensten voor geestelijke gezondheidszorg vergroten door deze op de scholen van de kinderen aan te bieden en zal bepalen of leraren effectieve vervangers kunnen zijn voor ouders als de therapeutische veranderingsagent. De studie zal deze doelstellingen bereiken door implementatie en evaluatie van het programma Reaching Educators, Children and Parents (RECAP).

Het RECAP-programma omvat individuele en kleine groepssessies met kinderen, klassikale groepen met de bredere leeftijdsgroepen van het kind, en instructie voor klasleraren en ouders. De specifieke technieken zijn geselecteerd om zich te richten op de gebieden waarvan wordt aangenomen dat ze verantwoordelijk zijn voor het in stand houden van de problemen van de kinderen. De kindcomponent richt zich bijvoorbeeld op: 1) sociale vaardigheden (bijv. hoe conflicten op een niet-agressieve manier kunnen worden opgelost; gebruik van humor om plagen af ​​te weren); 2) communicatieve vaardigheden; 3) verbetering van zelfcontrole en zelfbeheersing; 4) herattributietraining (voor zowel vijandige attributies als negatieve zelfattributies); 5) korte- en langetermijndoelen stellen en gedrag relateren aan langetermijndoelen; en 6) ontspanning. Het programma richt zich ook op motivatiekwesties en helpt kinderen te begrijpen wat op de lange termijn in hun eigen belang is.

Kinderen die behoefte hebben aan maar momenteel geen geestelijke gezondheidszorg ontvangen, zullen worden geselecteerd uit zes scholen in risicovolle buurten in het Metro Nashville School System. Kinderen worden gekozen op basis van de ernst van de psychopathologie. Kinderen worden willekeurig toegewezen aan: 1) diensten voor geestelijke gezondheidszorg met een component oudertraining; 2) geestelijke gezondheidszorg met een lerarenopleidingscomponent; of 3) een stuurgroep zonder services. Alle kinderen en hun klasgenoten worden beoordeeld op gedragsmatig, emotioneel en sociaal functioneren.