Улучшение услуг по охране психического здоровья для экономически неблагополучных детей: подготовка учителей

Приблизительно 12% детей в возрасте до 18 лет в США страдают психическим расстройством; оценки для социально-экономически неблагополучных детей составляют 20% или выше. К сожалению, эти дети из группы риска часто не получают необходимых услуг по охране психического здоровья либо из-за отсутствия доступных услуг, либо из-за отсутствия у их семей мотивации или ресурсов для получения услуг. Во многих случаях трудно или невозможно привлечь родителей к услугам для их детей. Расширение доступа к услугам для социально-экономически неблагополучных детей имеет решающее значение. Однако одного расширенного доступа недостаточно для удовлетворения потребностей этой группы населения в области психического здоровья. Должны предоставляться эффективные услуги. Это исследование повысит доступность услуг по охране психического здоровья, предоставив их в детских школах, и определит, могут ли учителя быть эффективными заменителями родителей в качестве агента терапевтических изменений. Исследование позволит достичь этих целей за счет реализации и оценки программы «Охват педагогов, детей и родителей» (RECAP).

Программа RECAP включает индивидуальные занятия и занятия в небольших группах с детьми, занятия в классе с более широкими группами сверстников ребенка, а также инструкции для классных учителей и родителей. Конкретные методы выбираются для воздействия на области, которые, как считается, ответственны за увековечивание проблем детей. Детский компонент, например, фокусируется на: 1) социальных навыках (например, как неагрессивно разрешать конфликты; использовать юмор, чтобы избежать поддразнивания); 2) коммуникативные навыки; 3) улучшение самоконтроля и самоконтроля; 4) обучение реатрибуции (как враждебных атрибуций, так и негативных самоатрибуций); 5) постановка краткосрочных и долгосрочных целей и соотнесение поведения с долгосрочными целями; 6) расслабление. Программа также фокусируется на вопросах мотивации и помогает детям понять, что в их лучших долгосрочных личных интересах.

Дети, нуждающиеся в психиатрической помощи, но не получающие ее в настоящее время, будут отобраны из шести школ, обслуживающих районы повышенного риска в школьной системе Метро Нэшвилл. Детей будут выбирать в зависимости от тяжести психопатологии. Дети будут случайным образом распределены для получения либо: 1) услуг по охране психического здоровья, включающих компонент обучения родителей; 2) услуги по охране психического здоровья, содержащие компонент подготовки учителей; или 3) группа контроля отсутствия обслуживания. Все дети и их одноклассники будут оцениваться на предмет поведенческого, эмоционального и социального функционирования.