Melhorando os serviços de saúde mental para crianças economicamente desfavorecidas: treinamento de professores

Aproximadamente 12% das crianças menores de 18 anos nos Estados Unidos sofrem de um transtorno mental; as estimativas para crianças socioeconomicamente desfavorecidas são de 20% ou mais. Infelizmente, essas crianças em risco geralmente não recebem os serviços de saúde mental necessários, seja por falta de serviços acessíveis ou porque suas famílias não têm motivação ou recursos para obter serviços. Em muitos casos, é difícil ou impossível envolver os pais nos serviços de seus filhos. O aumento do acesso a serviços para crianças socioeconomicamente desfavorecidas é fundamental. No entanto, o aumento do acesso por si só não é suficiente para atender às necessidades de saúde mental dessa população. Devem ser prestados serviços eficazes. Este estudo aumentará a acessibilidade dos serviços de saúde mental ao fornecê-los nas escolas infantis e determinará se os professores podem ser substitutos eficazes dos pais como agentes de mudança terapêutica. O estudo atingirá esses objetivos por meio da implementação e avaliação do programa Alcançando Educadores, Crianças e Pais (RECAP).

O programa RECAP envolve sessões individuais e em pequenos grupos com crianças, grupos de sala de aula com grupos de colegas mais amplos da criança e instrução para professores e pais de sala de aula. As técnicas específicas são selecionadas para atingir as áreas consideradas responsáveis ​​por perpetuar os problemas das crianças. O componente infantil, por exemplo, concentra-se em: 1) habilidades sociais (por exemplo, como resolver conflitos de forma não agressiva; uso de humor para evitar provocações); 2) habilidades de comunicação; 3) melhorar o automonitoramento e o autocontrole; 4) treinamento de reatribuição (tanto para atribuições hostis quanto para autoatribuições negativas); 5) estabelecer metas de curto e longo prazo e relacionar o comportamento a metas de longo prazo; e 6) relaxamento. O programa também se concentra em questões motivacionais e em ajudar as crianças a entender o que é melhor para seus próprios interesses a longo prazo.

As crianças que precisam, mas não recebem atualmente serviços de saúde mental, serão selecionadas em seis escolas que atendem bairros de alto risco no Metro Nashville School System. As crianças serão escolhidas com base na gravidade da psicopatologia. As crianças serão designadas aleatoriamente para receber: 1) serviços de saúde mental contendo um componente de treinamento para pais; 2) serviços de saúde mental com componente de formação de professores; ou 3) um grupo de controle sem serviços. Todas as crianças e seus colegas de classe serão avaliados quanto ao funcionamento comportamental, emocional e social.