- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00104923
Fenretinide bij de behandeling van patiënten met refractaire of recidiverende hematologische kanker
Fase I-onderzoek met intraveneuze fenretinide (4-HPR) voor patiënten met hematologische maligniteiten
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals fenretinide, werken op verschillende manieren om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Fenretinide op een andere manier toedienen kan mogelijk meer kankercellen doden.
DOEL: Deze fase I-studie bestudeert de bijwerkingen en de beste dosis van intraveneuze fenretinide bij de behandeling van patiënten met refractaire of recidiverende hematologische kanker.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Bepaal de maximaal getolereerde dosis intraveneus geëmulgeerd fenretinide bij patiënten met refractaire of recidiverende hematologische maligniteiten.
- Bepaal de toxische effecten van dit medicijn bij deze patiënten.
- Bepaal de farmacokinetiek en in vivo activiteit van dit medicijn bij deze patiënten.
- Bepaal voorlopig de ziekte- of tumorrespons bij patiënten die met dit medicijn worden behandeld.
OVERZICHT: Dit is een pilot, dosis-escalatie, multicenter studie.
Patiënten krijgen continu geëmulgeerd fenretinide IV gedurende 5 dagen. De behandeling wordt elke 21 dagen herhaald gedurende maximaal 6 kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten die een volledige of gedeeltelijke respons bereiken, kunnen fenretinide blijven krijgen naar goeddunken van de onderzoeksleider.
Cohorten van 1 patiënt krijgen versneld stijgende doses fenretinide totdat 2 patiënten matige toxiciteit ervaren (cumulatief over alle dosisniveaus) OF 1 patiënt dosisbeperkende toxiciteit (DLT) ervaart. Na voltooiing van het versnelde dosis-escalatiegedeelte begint het standaard dosis-escalatiegedeelte. Cohorten van 3-6 patiënten krijgen toenemende doses fenretinide totdat de maximaal getolereerde dosis (MTD) is bepaald. De MTD wordt gedefinieerd als de dosis voorafgaand aan die waarbij 2 van de 6 patiënten DLT ervaren. Op het MTD worden minimaal 6 patiënten behandeld. Op het MTD worden nog eens 12 patiënten behandeld.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten elke 3 maanden gevolgd gedurende 2 jaar, elke 6 maanden gedurende 3 jaar en daarna jaarlijks.
VERWACHTE ACCRUAL: Ongeveer 40 patiënten zullen worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90089-9181
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030-4009
- M. D. Anderson Cancer Center at University of Texas
-
Lubbock, Texas, Verenigde Staten, 79410-1894
- Joe Arrington Cancer Research and Treatment Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Histologisch of cytologisch bevestigde diagnose van 1 van de volgende hematologische maligniteiten:
- Non-Hodgkin-lymfoom (NHL)
- Hodgkin-lymfoom
- Multipel myeloom
- Acute lymfatische leukemie
- Acute myeloïde leukemie
Chronische hematologische maligniteit met een slechte prognose (bijv. 3 eerdere standaardtherapieën hebben gefaald), waaronder een van de volgende:
- Chronische lymfatische leukemie
- Chronische myelogene leukemie
- Indolente NHL
- Myeloproliferatieve aandoeningen
Refractaire of recidiverende ziekte, zoals gedefinieerd door 1 van de volgende:
- Resistent tegen standaardtherapie voor refractaire of recidiverende ziekte
- Gevorderd na standaardtherapie voor gevorderde ziekte
- Er bestaat geen effectieve behandeling
- Meetbare of evalueerbare ziekte
Geen actieve ziekte van het centrale zenuwstelsel
- Eerder behandelde leptomeningeale ziekte of hersenmetastasen zijn toegestaan, mits er geen bewijs is van resterende kanker door positronemissietomografie, MRI of spinale vloeistofcytologie
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd
- 18 en ouder
Prestatiestatus
- ECOG 0-2
Levensverwachting
- Minimaal 3 maanden
Hematopoietisch
- Absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.500/mm^3 (tenzij door beenmergbetrokkenheid of ziekte)
- Aantal bloedplaatjes ≥ 75.000/mm^3 (tenzij door betrokkenheid van het beenmerg)
- Hemoglobine ≥ 8,0 g/dl (transfusie toegestaan)
- Geen stollingsstoornissen
lever
- ASAT en ALAT < 2,5 keer de bovengrens van normaal (ULN) (≤ 5 keer ULN voor patiënten met levermetastasen)
- Bilirubine ≤ 1,5 keer ULN
Nier
- Creatinine ≤ 1,5 keer ULN
Cardiovasculair
- Geen ernstige hart- en vaatziekten
long
- Geen ernstige luchtwegaandoeningen
Ander
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie met twee methoden gebruiken vóór aanvang van het onderzoek, tijdens het onderzoek en gedurende ten minste 6 maanden na deelname aan het onderzoek
- Geen ongecontroleerde systemische infectie
- Geen ongecontroleerde hypertriglyceridemie (d.w.z. triglyceridenniveau > 500 mg/dL)
- Geen bekende hiv-positiviteit
- Geen bekende allergie voor eiproducten
- Geen bekende familiale hyperlipidemie-aandoeningen
- Geen eerder onontdekte hypertriglyceridemie
- Geen slecht gecontroleerde diabetes
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Niet gespecificeerd
Chemotherapie
Meer dan 2 weken geleden sinds eerdere chemotherapie behalve hydroxyurea
- Geen gelijktijdige hydroxyurea tijdens toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
- Geen andere gelijktijdige chemotherapie tegen kanker
Endocriene therapie
- Geen gelijktijdige hormoon-ablatieve middelen
- Geen gelijktijdige steroïden
- Geen gelijktijdige tamoxifen of een van zijn analogen
Radiotherapie
- Geen eerdere craniale radiotherapie
- Meer dan 2 weken geleden sinds eerdere radiotherapie
Chirurgie
- Meer dan 20 dagen na een eerdere operatie behalve biopsie
Ander
- Hersteld van alle eerdere therapieën
- Meer dan 2 weken geleden sinds eerdere onderzoeksagenten
- Geen andere gelijktijdige onderzoeksagenten
- Geen andere gelijktijdige antineoplastische therapie
- Geen andere gelijktijdige antioxidanten
- Geen gelijktijdige kruiden- of andere alternatieve therapieën
Geen gelijktijdige vitaminesupplementen (bijv. Vitamine A, ascorbinezuur of vitamine E)
- Standaarddosering multivitamine toegestaan
Geen andere gelijktijdige medicijnen die kunnen werken als modulatoren van intracellulaire ceramidespiegels of ceramidecytotoxiciteit, sfingolipidentransport of p-glycoproteïne of multidrug-resistentie proteïne 1 (MRP1) geneesmiddel-/lipidentransporters, waaronder een van de volgende:
- Cyclosporine of een van zijn analogen
- Verapamil
- Ketoconazol
- Chloorpromazine
- Mifepriston
- Indomethacine
- Sulfinpyrazon
Geen gelijktijdige medicijnen die pseudotumor cerebri kunnen veroorzaken, waaronder een van de volgende:
- Tetracycline
- Nalidixinezuur
- Nitrofurantoïne
- Fenytoïne
- Sulfonamiden
- Lithium
- Amiodaron
- Geen gelijktijdige medicatie om hypertriglyceridemie onder controle te houden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Om de maximaal getolereerde dosis fenretinide te bepalen
Tijdsspanne: deelnemers worden gevolgd gedurende cyclus 1, die naar verwachting 3 weken zal duren.
|
deelnemers worden gevolgd gedurende cyclus 1, die naar verwachting 3 weken zal duren.
|
|
Om de toxiciteit van fenretinide te beschrijven
Tijdsspanne: deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van de behandeling, die naar verwachting 18 weken of minder zal zijn
|
deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van de behandeling, die naar verwachting 18 weken of minder zal zijn
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Ann Mohrbacher, MD, University of Southern California
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- primaire myelofibrose
- recidiverend graad 3 folliculair lymfoom
- recidiverend diffuus grootcellig lymfoom bij volwassenen
- recidiverend volwassen immunoblastisch grootcellig lymfoom
- recidiverend volwassen Burkitt-lymfoom
- volwassen acute myeloïde leukemie met 11q23 (MLL) afwijkingen
- volwassen acute myeloïde leukemie met inv(16)(p13;q22)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(15;17)(q22;q12)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(16;16)(p13;q22)
- volwassen acute myeloïde leukemie met t(8;21)(q22;q22)
- secundaire acute myeloïde leukemie
- recidiverende volwassen acute myeloïde leukemie
- recidiverend volwassen Hodgkin-lymfoom
- recidiverend diffuus kleincellig lymfoom bij volwassenen
- recidiverend diffuus gemengd cellymfoom bij volwassenen
- recidiverende chronische myeloïde leukemie
- Waldenstrom macroglobulinemie
- stadium II multipel myeloom
- stadium III multipel myeloom
- recidiverend graad 1 folliculair lymfoom
- recidiverend graad 2 folliculair lymfoom
- recidiverend marginale zone-lymfoom
- terugkerend klein lymfocytisch lymfoom
- extranodale marginale zone B-cellymfoom van mucosa-geassocieerd lymfoïde weefsel
- nodale marginale zone B-cellymfoom
- milt marginale zone lymfoom
- recidiverend volwassen lymfoblastisch lymfoom
- terugkerend mantelcellymfoom
- refractaire chronische lymfatische leukemie
- volwassen graad III lymfomatoïde granulomatose
- recidiverende volwassen graad III lymfomatoïde granulomatose
- refractair multipel myeloom
- recidiverende volwassen acute lymfatische leukemie
- polycytemie Vera
- essentiële trombocytose
- chronische eosinofiele leukemie
- chronische neutrofiele leukemie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Beenmergziekten
- Hematologische ziekten
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Lymfoom
- Multipel myeloom
- Neoplasmata, plasmacel
- Leukemie
- Plasmacytoom
- Myeloproliferatieve aandoeningen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Beschermende middelen
- Anticarcinogene middelen
- Fenretinide
Andere studie-ID-nummers
- CDR0000413887
- P30CA033572 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- CCC-PHI-42
- NCI-6528
- LAC-USC-0C-04-3
- NCI-06-C-0227
- NCI-P6820
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .