- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00104923
Fenretinid v léčbě pacientů s refrakterní nebo recidivující hematologickou rakovinou
Fáze I studie s intravenózním fenretinidem (4-HPR) pro pacienty s hematologickými malignitami
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané při chemoterapii, jako je fenretinid, působí různými způsoby k zastavení růstu rakovinných buněk, a to buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Podávání fenretinidu jiným způsobem může zabít více rakovinných buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku intravenózního fenretinidu při léčbě pacientů s refrakterním nebo recidivujícím hematologickým karcinomem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Stanovte maximální tolerovanou dávku intravenózně podaného emulgovaného fenretinidu u pacientů s refrakterními nebo recidivujícími hematologickými malignitami.
- Určete toxické účinky tohoto léku u těchto pacientů.
- Určete farmakokinetiku a in vivo aktivitu tohoto léku u těchto pacientů.
- Předběžně určit odpověď onemocnění nebo nádoru u pacientů léčených tímto lékem.
Přehled: Toto je pilotní multicentrická studie s eskalací dávek.
Pacienti dostávají emulgovaný fenretinid IV nepřetržitě po dobu 5 dnů. Léčba se opakuje každých 21 dní po dobu až 6 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti, kteří dosáhnou úplné nebo částečné odpovědi, mohou pokračovat v podávání fenretinidu podle uvážení vedoucího studie.
Skupiny 1 pacienta dostávají zrychlené eskalující dávky fenretinidu, dokud 2 pacienti nezaznamenají střední toxicitu (kumulativní napříč všemi úrovněmi dávek) NEBO 1 pacient zažije dávku omezující toxicitu (DLT). Po dokončení části zrychlené eskalace dávky začíná standardní část eskalace dávky. Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky fenretinidu, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které 2 ze 6 pacientů zažije DLT. Na MTD je léčeno nejméně 6 pacientů. Dalších 12 pacientů je léčeno na MTD.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu 2 let, každých 6 měsíců po dobu 3 let a poté každoročně.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno přibližně 40 pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90089-9181
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030-4009
- M. D. Anderson Cancer Center at University of Texas
-
Lubbock, Texas, Spojené státy, 79410-1894
- Joe Arrington Cancer Research and Treatment Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky nebo cytologicky potvrzená diagnóza 1 z následujících hematologických malignit:
- Non-Hodgkinův lymfom (NHL)
- Hodgkinův lymfom
- Mnohočetný myelom
- Akutní lymfoblastická leukémie
- Akutní myeloidní leukémie
Chronická hematologická malignita se špatnou prognózou (např. neúspěšné 3 předchozí standardní terapie), včetně některé z následujících:
- Chronická lymfocytární leukémie
- Chronická myeloidní leukémie
- Indolentní NHL
- Myeloproliferativní poruchy
Refrakterní nebo recidivující onemocnění, jak je definováno 1 z následujících:
- Odolný vůči standardní léčbě refrakterního nebo recidivujícího onemocnění
- Progrese po standardní terapii pokročilého onemocnění
- Žádná účinná léčba neexistuje
- Měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění
Žádné aktivní onemocnění CNS
- Dříve léčené leptomeningeální onemocnění nebo mozkové metastázy povoleny za předpokladu, že pozitronová emisní tomografie, MRI nebo cytologie míšního moku neprokázala zbývající rakovinu
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří
- 18 a více
Stav výkonu
- ECOG 0-2
Délka života
- Minimálně 3 měsíce
Hematopoetický
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mm^3 (pokud není způsoben postižením kostní dřeně onemocněním)
- Počet krevních destiček ≥ 75 000/mm^3 (pokud není způsobeno postižením kostní dřeně onemocněním)
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dl (transfuze povolena)
- Žádné poruchy koagulace
Jaterní
- AST a ALT < 2,5násobek horní hranice normálu (ULN) (≤ 5násobek ULN u pacientů s jaterními metastázami)
- Bilirubin ≤ 1,5krát ULN
Renální
- Kreatinin ≤ 1,5krát ULN
Kardiovaskulární
- Žádné závažné kardiovaskulární onemocnění
Plicní
- Žádné závažné respirační onemocnění
jiný
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou dvojí metodu antikoncepce před vstupem do studie, během studie a alespoň 6 měsíců po účasti ve studii
- Žádná nekontrolovaná systémová infekce
- Žádná nekontrolovaná hypertriglyceridémie (tj. hladina triglyceridů > 500 mg/dl)
- Není známa HIV pozitivita
- Není známa alergie na vaječné produkty
- Žádné známé familiární hyperlipidemické poruchy
- Žádná dříve neobjevená hypertriglyceridémie
- Žádný špatně kontrolovaný diabetes
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Nespecifikováno
Chemoterapie
Více než 2 týdny od předchozí chemoterapie s výjimkou hydroxyurey
- Žádná souběžná hydroxymočovina během podávání studovaného léčiva
- Žádná jiná souběžná protinádorová chemoterapie
Endokrinní terapie
- Žádné souběžné hormonálně ablační látky
- Žádné souběžné steroidy
- Žádný souběžný tamoxifen ani žádný z jeho analogů
Radioterapie
- Žádná předchozí kraniální radioterapie
- Více než 2 týdny od předchozí radioterapie
Chirurgická operace
- Více než 20 dní od předchozí operace s výjimkou biopsie
jiný
- Zotaveno ze všech předchozích terapií
- Více než 2 týdny od předchozích zkoumaných látek
- Žádné další souběžné vyšetřovací látky
- Žádná jiná souběžná antineoplastická léčba
- Žádné další souběžné antioxidanty
- Žádné souběžné bylinné nebo jiné alternativní terapie
Žádné souběžné vitamínové doplňky (např. vitamín A, kyselina askorbová nebo vitamín E)
- Standardní dávka multivitaminu povolena
Žádné další souběžné léky, které mohou působit jako modulátory intracelulárních hladin ceramidu nebo cytotoxicity ceramidu, transportu sfingolipidů nebo transportérů léčiv/lipidů p-glykoproteinu nebo proteinu 1 vícelékové rezistence (MRP1), včetně některého z následujících:
- Cyklosporin nebo některý z jeho analogů
- verapamil
- ketokonazol
- Chlorpromazin
- mifepriston
- Indomethacin
- Sulfinpyrazon
Žádné souběžné léky, které mohou způsobit pseudotumor cerebri, včetně některého z následujících:
- tetracyklin
- Kyselina nalidixová
- Nitrofurantoin
- fenytoin
- Sulfonamidy
- Lithium
- Amiodaron
- Žádná souběžná medikace ke kontrole hypertriglyceridémie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Stanovit maximální tolerovanou dávku fenretinidu
Časové okno: účastníci budou sledováni po dobu trvání 1. cyklu, což se předpokládá na 3 týdny.
|
účastníci budou sledováni po dobu trvání 1. cyklu, což se předpokládá na 3 týdny.
|
Popsat toxicitu fenretinidu
Časové okno: účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, která se očekává 18 týdnů nebo méně
|
účastníci budou sledováni po dobu trvání léčby, která se očekává 18 týdnů nebo méně
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Ann Mohrbacher, MD, University of Southern California
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- primární myelofibróza
- recidivující folikulární lymfom 3. stupně
- recidivující dospělý difuzní velkobuněčný lymfom
- recidivující dospělý imunoblastický velkobuněčný lymfom
- recidivující dospělý Burkittův lymfom
- akutní myeloidní leukémie dospělých s abnormalitami 11q23 (MLL).
- akutní myeloidní leukémie dospělých s inv(16)(p13;q22)
- akutní myeloidní leukémie dospělých s t(15;17)(q22;q12)
- akutní myeloidní leukémie dospělých s t(16;16)(p13;q22)
- akutní myeloidní leukémie dospělých s t(8;21)(q22;q22)
- sekundární akutní myeloidní leukémie
- recidivující akutní myeloidní leukémie dospělých
- recidivující dospělý Hodgkinův lymfom
- recidivující dospělý difuzní malobuněčný lymfom s štěpením
- recidivující dospělý difuzní smíšený buněčný lymfom
- recidivující chronická myeloidní leukémie
- Waldenstromova makroglobulinémie
- mnohočetný myelom stadia II
- mnohočetný myelom stadia III
- recidivující folikulární lymfom 1. stupně
- recidivující folikulární lymfom 2. stupně
- recidivující lymfom marginální zóny
- recidivující malý lymfocytární lymfom
- extranodální B-buněčný lymfom marginální zóny lymfoidní tkáně asociované se sliznicí
- uzlinový B-buněčný lymfom marginální zóny
- lymfom marginální zóny sleziny
- recidivující lymfoblastický lymfom dospělých
- recidivující lymfom z plášťových buněk
- refrakterní chronická lymfocytární leukémie
- lymfomatoidní granulomatóza III. stupně u dospělých
- recidivující lymfomatoidní granulomatóza III. stupně u dospělých
- refrakterní mnohočetný myelom
- recidivující akutní lymfoblastická leukémie dospělých
- polycythemia vera
- esenciální trombocytémie
- chronická eozinofilní leukémie
- chronická neutrofilní leukémie
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Lymfom
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Leukémie
- Plazmocytom
- Myeloproliferativní poruchy
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Ochranné prostředky
- Antikarcinogenní látky
- Fenretinid
Další identifikační čísla studie
- CDR0000413887
- P30CA033572 (Grant/smlouva NIH USA)
- CCC-PHI-42
- NCI-6528
- LAC-USC-0C-04-3
- NCI-06-C-0227
- NCI-P6820
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na fenretinid
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoNespecifikovaný dětský pevný nádor, specifický pro protokol | NeuroblastomSpojené státy, Austrálie
-
National Cancer Institute (NCI)Dokončeno
-
University of ArizonaNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina vaječníků | Nosič mutace brca1 | Nosič mutace brca2Spojené státy
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno
-
Cancer Therapeutics Research GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina prostatyAustrálie, Singapur, Hongkong
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)DokončenoNádory mozku a centrálního nervového systémuSpojené státy
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)DokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno
-
California Cancer ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)DokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRakovina vaječníkůSpojené státy