- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00104923
Fenretinid til behandling af patienter med refraktær eller recidiverende hæmatologisk cancer
Fase I forsøg med intravenøst fenretinid (4-HPR) til patienter med hæmatologiske maligniteter
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom fenretinid, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. At give fenretinid på en anden måde kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af intravenøs fenretinid til behandling af patienter med refraktær eller recidiverende hæmatologisk cancer.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den maksimalt tolererede dosis af intravenøst emulgeret fenretinid hos patienter med refraktære eller recidiverende hæmatologiske maligniteter.
- Bestem de toksiske virkninger af dette lægemiddel hos disse patienter.
- Bestem farmakokinetikken og in vivo-aktiviteten af dette lægemiddel hos disse patienter.
- Bestem, foreløbigt, sygdom eller tumorrespons hos patienter behandlet med dette lægemiddel.
OVERSIGT: Dette er en pilot, dosis-eskalering, multicenter undersøgelse.
Patienter får emulgeret fenretinid IV kontinuerligt over 5 dage. Behandlingen gentages hver 21. dag i op til 6 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienter, som opnår en fuldstændig eller delvis respons, kan fortsætte med at modtage fenretinid efter studielederens skøn.
Kohorter på 1 patient modtager accelererede eskalerende doser af fenretinid, indtil 2 patienter oplever moderat toksicitet (kumulativ på tværs af alle dosisniveauer) ELLER 1 patient oplever dosisbegrænsende toksicitet (DLT). Efter afslutning af den accelererede dosis-eskaleringsdel begynder standarddosis-eskaleringsdelen. Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af fenretinid, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den dosis, hvor 2 ud af 6 patienter oplever DLT. Mindst 6 patienter behandles på MTD. Yderligere 12 patienter behandles på MTD.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år og derefter årligt.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Ca. 40 patienter vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90089-9181
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-4009
- M. D. Anderson Cancer Center at University of Texas
-
Lubbock, Texas, Forenede Stater, 79410-1894
- Joe Arrington Cancer Research and Treatment Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af 1 af følgende hæmatologiske maligniteter:
- Non-Hodgkins lymfom (NHL)
- Hodgkins lymfom
- Myelomatose
- Akut lymfatisk leukæmi
- Akut myeloid leukæmi
Kronisk hæmatologisk malignitet med dårlig prognose (f.eks. mislykkede 3 tidligere standardbehandlinger), herunder en af følgende:
- Kronisk lymfatisk leukæmi
- Kronisk myelogen leukæmi
- Indolent NHL
- Myeloproliferative lidelser
Refraktær eller recidiverende sygdom, som defineret ved 1 af følgende:
- Resistent over for standardbehandling for refraktær eller recidiverende sygdom
- Fremskridt efter standardbehandling for fremskreden sygdom
- Der findes ingen effektiv behandling
- Målbar eller evaluerbar sygdom
Ingen aktiv CNS-sygdom
- Tidligere behandlet leptomeningeal sygdom eller hjernemetastaser tilladt, forudsat at der ikke er tegn på resterende kræft ved positron-emissionstomografi, MRI eller spinalvæskecytologi
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Præstationsstatus
- ØKOG 0-2
Forventede levealder
- Mindst 3 måneder
Hæmatopoietisk
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mm^3 (medmindre det skyldes knoglemarvsinvolvering af sygdom)
- Blodpladetal ≥ 75.000/mm^3 (medmindre det skyldes knoglemarvsinvolvering af sygdom)
- Hæmoglobin ≥ 8,0 g/dL (transfusion tilladt)
- Ingen koagulationsforstyrrelser
Hepatisk
- ASAT og ALAT < 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN) (≤ 5 gange ULN for patienter med levermetastaser)
- Bilirubin ≤ 1,5 gange ULN
Renal
- Kreatinin ≤ 1,5 gange ULN
Kardiovaskulær
- Ingen større hjerte-kar-sygdom
Pulmonal
- Ingen større luftvejssygdom
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv dobbeltmetodeprævention før studiestart, under undersøgelsen og i mindst 6 måneder efter undersøgelsens deltagelse
- Ingen ukontrolleret systemisk infektion
- Ingen ukontrolleret hypertriglyceridæmi (dvs. triglyceridniveau > 500 mg/dL)
- Ingen kendt HIV-positivitet
- Ingen kendt allergi over for ægprodukter
- Ingen kendte familiære hyperlipidæmiforstyrrelser
- Ingen tidligere uopdaget hypertriglyceridæmi
- Ingen dårligt kontrolleret diabetes
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke specificeret
Kemoterapi
Mere end 2 uger siden tidligere kemoterapi undtagen hydroxyurinstof
- Ingen samtidig hydroxyurinstof under administration af undersøgelseslægemiddel
- Ingen anden samtidig anticancer kemoterapi
Endokrin terapi
- Ingen samtidige hormon-ablative midler
- Ingen samtidige steroider
- Ingen samtidig tamoxifen eller nogen af dets analoger
Strålebehandling
- Ingen forudgående kraniel strålebehandling
- Mere end 2 uger siden tidligere strålebehandling
Kirurgi
- Mere end 20 dage siden forudgående operation bortset fra biopsi
Andet
- Kom sig efter al tidligere behandling
- Mere end 2 uger siden tidligere undersøgelsesmidler
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
- Ingen anden samtidig antineoplastisk behandling
- Ingen andre samtidige antioxidanter
- Ingen samtidige urte- eller andre alternative behandlinger
Ingen samtidige vitamintilskud (f.eks. A-vitamin, ascorbinsyre eller E-vitamin)
- Standarddosis multivitamin tilladt
Ingen anden samtidig medicin, der kan fungere som modulatorer af intracellulære ceramidniveauer eller ceramidcytotoksicitet, sphingolipidtransport eller p-glycoprotein eller multilægemiddelresistensprotein 1 (MRP1) lægemiddel/lipidtransportører, inklusive nogen af følgende:
- Cyclosporin eller en hvilken som helst af dets analoger
- Verapamil
- Ketoconazol
- Klorpromazin
- Mifepriston
- Indomethacin
- Sulfinpyrazon
Ingen samtidig medicin, der kan forårsage pseudotumor cerebri, inklusive nogen af følgende:
- Tetracyclin
- Nalidixinsyre
- Nitrofurantoin
- Phenytoin
- Sulfonamider
- Lithium
- Amiodaron
- Ingen samtidig medicin til at kontrollere hypertriglyceridæmi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For at bestemme den maksimalt tolererede dosis af fenretinid
Tidsramme: deltagerne vil blive fulgt i løbet af cyklus 1, som forventes at vare 3 uger.
|
deltagerne vil blive fulgt i løbet af cyklus 1, som forventes at vare 3 uger.
|
|
For at beskrive toksiciteten af fenretinid
Tidsramme: deltagerne vil blive fulgt i behandlingens varighed, som forventes at vare 18 uger eller mindre
|
deltagerne vil blive fulgt i behandlingens varighed, som forventes at vare 18 uger eller mindre
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Ann Mohrbacher, MD, University of Southern California
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- primær myelofibrose
- tilbagevendende grad 3 follikulært lymfom
- tilbagevendende voksent diffust storcellet lymfom
- tilbagevendende voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- recidiverende voksen Burkitt lymfom
- akut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akut myeloid leukæmi hos voksne med inv(16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(15;17)(q22;q12)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(16;16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(8;21)(q22;q22)
- sekundær akut myeloid leukæmi
- tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne
- recidiverende voksen Hodgkin lymfom
- recidiverende voksent diffust små spaltet celle lymfom
- recidiverende voksent diffust blandet celle lymfom
- recidiverende kronisk myelogen leukæmi
- Waldenstrom makroglobulinæmi
- stadium II myelomatose
- stadium III myelomatose
- tilbagevendende grad 1 follikulært lymfom
- tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom
- tilbagevendende marginal zone lymfom
- tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom
- ekstranodal marginal zone B-celle lymfom af slimhinde-associeret lymfoid væv
- nodal marginal zone B-celle lymfom
- milt marginal zone lymfom
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom hos voksne
- tilbagevendende kappecellelymfom
- refraktær kronisk lymfatisk leukæmi
- voksen grad III lymfomatoid granulomatose
- tilbagevendende voksen grad III lymfomatoid granulomatose
- refraktær myelomatose
- tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos voksne
- polycytæmi vera
- essentiel trombocytæmi
- kronisk eosinofil leukæmi
- kronisk neutrofil leukæmi
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Lymfom
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Leukæmi
- Plasmacytom
- Myeloproliferative lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Beskyttelsesagenter
- Antikarcinogene midler
- Fenretinid
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000413887
- P30CA033572 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CCC-PHI-42
- NCI-6528
- LAC-USC-0C-04-3
- NCI-06-C-0227
- NCI-P6820
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med fenretinid
-
National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
University of ArizonaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLivmoderhalskræft | brca1 mutationsbærer | brca2 mutationsbærerForenede Stater
-
Cancer Therapeutics Research GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFenretinid til behandling af patienter med avanceret eller metastatisk hormonrefraktær prostatakræftProstatakræftAustralien, Singapore, Hong Kong
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik | NeuroblastomForenede Stater, Australien
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfom | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetBrystkræft | BrystneoplasmerForenede Stater