- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00104923
Фенретинид в лечении пациентов с рефрактерным или рецидивирующим гематологическим раком
Фаза I исследования внутривенного фенретинида (4-HPR) у пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями
ОБОСНОВАНИЕ: Препараты, используемые в химиотерапии, такие как фенретинид, действуют по-разному, чтобы остановить рост раковых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Назначение фенретинида другим способом может убить больше раковых клеток.
ЦЕЛЬ: Это исследование фазы I изучает побочные эффекты и оптимальную дозу внутривенного фенретинида при лечении пациентов с рефрактерным или рецидивирующим гематологическим раком.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Определите максимальную переносимую дозу внутривенного эмульгированного фенретинида у пациентов с рефрактерными или рецидивирующими гематологическими злокачественными новообразованиями.
- Определите токсические эффекты этого препарата у этих пациентов.
- Определите фармакокинетику и активность этого препарата in vivo у этих пациентов.
- Предварительно определить реакцию заболевания или опухоли у пациентов, получавших этот препарат.
ПЛАН: Это экспериментальное многоцентровое исследование с увеличением дозы.
Пациенты получают эмульгированный фенретинид внутривенно непрерывно в течение 5 дней. Лечение повторяют каждые 21 день до 6 курсов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Пациенты, достигшие полного или частичного ответа, могут продолжать прием фенретинида по усмотрению научного руководителя.
Когорты из 1 пациента получают ускоренно возрастающие дозы фенретинида до тех пор, пока у 2 пациентов не разовьется умеренная токсичность (кумулятивно для всех уровней доз) ИЛИ у 1 пациента не разовьется дозолимитирующая токсичность (DLT). После завершения этапа ускоренного увеличения дозы начинается этап стандартного увеличения дозы. Группы из 3-6 пациентов получают возрастающие дозы фенретинида до тех пор, пока не будет определена максимально переносимая доза (МПД). MTD определяется как доза, предшествующая той, при которой у 2 из 6 пациентов возникает DLT. В МТД лечатся не менее 6 пациентов. Еще 12 пациентов лечатся в МТД.
После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдались каждые 3 месяца в течение 2 лет, каждые 6 месяцев в течение 3 лет, а затем ежегодно.
ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: В этом исследовании будет набрано около 40 пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90089-9181
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030-4009
- M. D. Anderson Cancer Center at University of Texas
-
Lubbock, Texas, Соединенные Штаты, 79410-1894
- Joe Arrington Cancer Research and Treatment Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Гистологически или цитологически подтвержденный диагноз 1 из следующих гематологических злокачественных новообразований:
- Неходжкинская лимфома (НХЛ)
- Лимфома Ходжкина
- Множественная миелома
- Острый лимфобластный лейкоз
- Острый миелоидный лейкоз
Хроническое гематологическое злокачественное новообразование с неблагоприятным прогнозом (например, 3 неудачных предыдущих стандартных лечения), включая любое из следующего:
- Хронический лимфолейкоз
- Хронический миелогенный лейкоз
- Индолент НХЛ
- Миелопролиферативные заболевания
Рефрактерное или рецидивирующее заболевание, определяемое одним из следующих признаков:
- Устойчивость к стандартной терапии рефрактерного или рецидивирующего заболевания
- Прогресс после стандартной терапии запущенного заболевания
- Эффективного лечения не существует
- Измеримое или оцениваемое заболевание
Отсутствие активного заболевания ЦНС
- Ранее леченное лептоменингеальное заболевание или метастазы в головной мозг допускаются при условии отсутствия признаков оставшегося рака по данным позитронно-эмиссионной томографии, МРТ или цитологического исследования спинномозговой жидкости.
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Возраст
- 18 и более
Состояние производительности
- ЭКОГ 0-2
Продолжительность жизни
- Минимум 3 месяца
кроветворный
- Абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1500/мм^3 (за исключением случаев поражения костного мозга болезнью)
- Количество тромбоцитов ≥ 75 000/мм^3 (за исключением случаев поражения костного мозга болезнью)
- Гемоглобин ≥ 8,0 г/дл (разрешено переливание)
- Отсутствие нарушений коагуляции
печеночный
- АСТ и АЛТ < 2,5 раза выше верхней границы нормы (ВГН) (≤ 5 раз выше ВГН для пациентов с метастазами в печень)
- Билирубин ≤ 1,5 раза выше ВГН
почечная
- Креатинин ≤ 1,5 раза выше ВГН
Сердечно-сосудистые
- Нет серьезного сердечно-сосудистого заболевания
Легочный
- Нет серьезного респираторного заболевания
Другой
- Не беременна и не кормит грудью
- Отрицательный тест на беременность
- Фертильные пациенты должны использовать эффективную двойную контрацепцию до включения в исследование, во время исследования и в течение не менее 6 месяцев после участия в исследовании.
- Отсутствие неконтролируемой системной инфекции
- Отсутствие неконтролируемой гипертриглицеридемии (т. е. уровень триглицеридов > 500 мг/дл)
- Нет известных ВИЧ-позитивных
- Отсутствие известной аллергии на яичные продукты
- Неизвестные семейные гиперлипидемические расстройства
- Отсутствие ранее невыявленной гипертриглицеридемии
- Отсутствие плохо контролируемого диабета
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Биологическая терапия
- Не указан
Химиотерапия
Более 2 недель после предшествующей химиотерапии, за исключением гидроксимочевины
- Отсутствие одновременного приема гидроксимочевины во время приема исследуемого препарата
- Отсутствие другой одновременной противоопухолевой химиотерапии
Эндокринная терапия
- Отсутствие сопутствующих гормоноаблативных препаратов
- Нет одновременных стероидов
- Нет одновременного приема тамоксифена или любых его аналогов
Лучевая терапия
- Отсутствие предшествующей краниальной лучевой терапии
- Более 2 недель после предшествующей лучевой терапии
Хирургия
- Более 20 дней после предыдущей операции, за исключением биопсии
Другой
- Восстановлен после всей предшествующей терапии
- Более 2 недель с момента применения предыдущих исследуемых агентов
- Нет других параллельных исследуемых агентов
- Отсутствие другой одновременной противоопухолевой терапии
- Нет других сопутствующих антиоксидантов
- Отсутствие сопутствующей травяной или другой альтернативной терапии
Отсутствие сопутствующих витаминных добавок (например, витамина А, аскорбиновой кислоты или витамина Е)
- Разрешены стандартные дозы поливитаминов
Никакие другие одновременные лекарства, которые могут действовать как модуляторы внутриклеточных уровней церамидов или цитотоксичности церамидов, транспорта сфинголипидов или переносчиков лекарств / липидов p-гликопротеина или белка множественной лекарственной устойчивости 1 (MRP1), включая любое из следующего:
- Циклоспорин или любой из его аналогов
- Верапамил
- Кетоконазол
- Хлорпромазин
- Мифепристон
- индометацин
- Сульфинпиразон
Не принимать одновременные лекарства, которые могут вызвать псевдоопухоль головного мозга, включая любое из следующего:
- Тетрациклин
- Налидиксовая кислота
- нитрофурантоин
- Фенитоин
- Сульфаниламиды
- Литий
- Амиодарон
- Отсутствие сопутствующих препаратов для контроля гипертриглицеридемии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Для определения максимально переносимой дозы фенретинида
Временное ограничение: за участниками будут следить в течение цикла 1, который, как ожидается, составит 3 недели.
|
за участниками будут следить в течение цикла 1, который, как ожидается, составит 3 недели.
|
|
Описать токсичность фенретинида
Временное ограничение: участники будут наблюдаться в течение всего периода лечения, который, как ожидается, составит 18 недель или меньше.
|
участники будут наблюдаться в течение всего периода лечения, который, как ожидается, составит 18 недель или меньше.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Ann Mohrbacher, MD, University of Southern California
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- первичный миелофиброз
- рецидивирующая фолликулярная лимфома 3 степени
- рецидивирующая диффузная крупноклеточная лимфома взрослых
- рецидивирующая иммунобластная крупноклеточная лимфома взрослых
- рецидивирующая взрослая лимфома Беркитта
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с аномалиями 11q23 (MLL)
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с inv(16)(p13;q22)
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с t(15;17)(q22;q12)
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с t(16;16)(p13;q22)
- острый миелоидный лейкоз у взрослых с t(8;21)(q22;q22)
- вторичный острый миелоидный лейкоз
- рецидивирующий острый миелоидный лейкоз у взрослых
- рецидивирующая лимфома Ходжкина у взрослых
- рецидивирующая диффузная мелкоклеточная лимфома взрослых
- рецидивирующая диффузная смешанноклеточная лимфома взрослых
- рецидивирующий хронический миелогенный лейкоз
- Макроглобулинемия Вальденстрема
- множественная миелома II стадии
- множественная миелома III стадии
- рецидивирующая фолликулярная лимфома 1 степени
- рецидивирующая фолликулярная лимфома 2 степени
- рецидивирующая лимфома маргинальной зоны
- рецидивирующая малая лимфоцитарная лимфома
- экстранодальная маргинальная зона В-клеточная лимфома слизистой лимфоидной ткани
- узловая маргинальная зона В-клеточная лимфома
- лимфома маргинальной зоны селезенки
- рецидивирующая лимфобластная лимфома взрослых
- рецидивирующая мантийно-клеточная лимфома
- рефрактерный хронический лимфолейкоз
- лимфоматоидный гранулематоз III степени у взрослых
- рецидивирующий лимфоматоидный гранулематоз III степени у взрослых
- рефрактерная множественная миелома
- рецидивирующий острый лимфобластный лейкоз у взрослых
- истинная полицитемия
- эссенциальная тромбоцитемия
- хронический эозинофильный лейкоз
- хронический нейтрофильный лейкоз
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Заболевания костного мозга
- Гематологические заболевания
- Геморрагические расстройства
- Нарушения гемостаза
- Парапротеинемии
- Нарушения белков крови
- Лимфома
- Множественная миелома
- Новообразования, Плазматические клетки
- Лейкемия
- Плазмоцитома
- Миелопролиферативные заболевания
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоопухолевые агенты
- Защитные агенты
- Антиканцерогенные агенты
- Фенретинид
Другие идентификационные номера исследования
- CDR0000413887
- P30CA033572 (Грант/контракт NIH США)
- CCC-PHI-42
- NCI-6528
- LAC-USC-0C-04-3
- NCI-06-C-0227
- NCI-P6820
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .