- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00104923
Fenretynid w leczeniu pacjentów z opornym lub nawracającym rakiem hematologicznym
Faza I badania dożylnego fenretynidu (4-HPR) u pacjentów z nowotworami hematologicznymi
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak fenretynid, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Podawanie fenretynidu w inny sposób może zabić więcej komórek rakowych.
CEL: To badanie fazy I ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki dożylnego fenretynidu w leczeniu pacjentów z opornym na leczenie lub nawracającym nowotworem hematologicznym.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określić maksymalną tolerowaną dawkę dożylnego zemulgowanego fenretynidu u pacjentów z opornymi na leczenie lub nawrotowymi nowotworami hematologicznymi.
- Określ toksyczne działanie tego leku u tych pacjentów.
- Określić farmakokinetykę i aktywność in vivo tego leku u tych pacjentów.
- Wstępne określenie odpowiedzi choroby lub nowotworu u pacjentów leczonych tym lekiem.
ZARYS: Jest to pilotażowe, wieloośrodkowe badanie z eskalacją dawki.
Pacjenci otrzymują zemulgowany fenretynid IV w sposób ciągły przez 5 dni. Leczenie powtarza się co 21 dni przez maksymalnie 6 cykli w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci, którzy osiągnęli całkowitą lub częściową odpowiedź, mogą nadal otrzymywać fenretynid według uznania kierownika badania.
Kohorty składające się z 1 pacjenta otrzymują szybko rosnące dawki fenretynidu, aż u 2 pacjentów wystąpi umiarkowana toksyczność (skumulowana dla wszystkich poziomów dawek) LUB u 1 pacjenta wystąpi toksyczność ograniczająca dawkę (DLT). Po zakończeniu części przyspieszonego zwiększania dawki, rozpoczyna się standardowa część zwiększania dawki. Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki fenretynidu, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 6 pacjentów doświadcza DLT. Co najmniej 6 pacjentów jest leczonych w MTD. Dodatkowych 12 pacjentów jest leczonych w MTD.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 2 lata, co 6 miesięcy przez 3 lata, a następnie co roku.
PRZEWIDYWANA LICZBA: W tym badaniu zostanie zgromadzonych około 40 pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90089-9181
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030-4009
- M. D. Anderson Cancer Center at University of Texas
-
Lubbock, Texas, Stany Zjednoczone, 79410-1894
- Joe Arrington Cancer Research and Treatment Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie lub cytologicznie potwierdzone rozpoznanie 1 z następujących nowotworów hematologicznych:
- Chłoniak nieziarniczy (NHL)
- Chłoniak Hodgkina
- Szpiczak mnogi
- Ostra białaczka limfoblastyczna
- Ostra białaczka szpikowa
Przewlekły nowotwór hematologiczny o złym rokowaniu (np. niepowodzenie 3 wcześniejszych standardowych terapii), w tym którekolwiek z poniższych:
- Przewlekła białaczka limfatyczna
- Przewlekła białaczka szpikowa
- Leniwy NHL
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
Choroba oporna na leczenie lub nawracająca, zdefiniowana przez 1 z poniższych:
- Odporność na standardową terapię w przypadku choroby opornej na leczenie lub nawracającej
- Postęp po standardowej terapii zaawansowanej choroby
- Nie istnieje skuteczne leczenie
- Mierzalna lub możliwa do oceny choroba
Brak czynnej choroby OUN
- Wcześniej leczona choroba opon mózgowo-rdzeniowych lub przerzuty do mózgu są dozwolone pod warunkiem, że nie ma dowodów na pozostały nowotwór za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej, MRI lub cytologii płynu rdzeniowego
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 18 lat i więcej
Stan wydajności
- ECOG 0-2
Długość życia
- Co najmniej 3 miesiące
Hematopoetyczny
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/mm^3 (chyba że jest to spowodowane zajęciem szpiku kostnego przez chorobę)
- Liczba płytek krwi ≥ 75 000/mm^3 (chyba że jest to spowodowane zajęciem szpiku kostnego przez chorobę)
- Hemoglobina ≥ 8,0 g/dl (dozwolona transfuzja)
- Brak zaburzeń krzepnięcia
Wątrobiany
- AspAT i AlAT <2,5-krotność górnej granicy normy (GGN) (≤5-krotność GGN u pacjentów z przerzutami do wątroby)
- Bilirubina ≤ 1,5 razy GGN
Nerkowy
- Kreatynina ≤ 1,5 razy GGN
Układ sercowo-naczyniowy
- Brak poważnych chorób układu krążenia
Płucny
- Brak poważnych chorób układu oddechowego
Inne
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną podwójną metodę antykoncepcji przed włączeniem do badania, w trakcie badania i przez co najmniej 6 miesięcy po wzięciu udziału w badaniu
- Brak niekontrolowanej infekcji ogólnoustrojowej
- Brak niekontrolowanej hipertriglicerydemii (tj. poziom triglicerydów > 500 mg/dl)
- Brak znanego zakażenia wirusem HIV
- Brak znanej alergii na produkty jajeczne
- Brak znanych zaburzeń rodzinnej hiperlipidemii
- Brak wcześniej nieodkrytej hipertrójglicerydemii
- Brak źle kontrolowanej cukrzycy
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Nieokreślony
Chemoterapia
Więcej niż 2 tygodnie od wcześniejszej chemioterapii z wyjątkiem hydroksymocznika
- Brak jednoczesnego podawania hydroksymocznika podczas podawania badanego leku
- Żadnej innej równoczesnej chemioterapii przeciwnowotworowej
Terapia endokrynologiczna
- Brak równoczesnych środków ablujących hormony
- Żadnych równoczesnych sterydów
- Brak jednoczesnego stosowania tamoksyfenu lub któregokolwiek z jego analogów
Radioterapia
- Brak wcześniejszej radioterapii czaszki
- Ponad 2 tygodnie od poprzedniej radioterapii
Chirurgia
- Więcej niż 20 dni od wcześniejszej operacji, z wyjątkiem biopsji
Inne
- Odzyskany ze wszystkich wcześniejszych terapii
- Ponad 2 tygodnie od poprzednich agentów śledczych
- Żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
- Brak innych równoczesnych terapii przeciwnowotworowych
- Żadnych innych równoczesnych przeciwutleniaczy
- Brak równoczesnych terapii ziołowych lub innych terapii alternatywnych
Brak równoczesnych suplementów witaminowych (np. witaminy A, kwasu askorbinowego lub witaminy E)
- Dozwolona multiwitamina w standardowej dawce
Żadne inne jednocześnie stosowane leki, które mogą działać jako modulatory wewnątrzkomórkowych poziomów ceramidów lub cytotoksyczności ceramidów, transportu sfingolipidów lub p-glikoproteiny lub białek oporności wielolekowej 1 (MRP1), transporterów leków/lipidów, w tym któregokolwiek z poniższych:
- Cyklosporyna lub którykolwiek z jej analogów
- Werapamil
- Ketokonazol
- Chloropromazyna
- Mifepriston
- Indometacyna
- Sulfinpirazon
Brak równoczesnych leków, które mogą powodować guz rzekomy mózgu, w tym którekolwiek z poniższych:
- tetracyklina
- Kwas nalidyksowy
- Nitrofurantoina
- fenytoina
- Sulfonamidy
- Lit
- Amiodaron
- Brak jednoczesnego stosowania leków kontrolujących hipertrójglicerydemię
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Określenie maksymalnej tolerowanej dawki fenretynidu
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały cykl 1, który ma trwać 3 tygodnie.
|
uczestnicy będą obserwowani przez cały cykl 1, który ma trwać 3 tygodnie.
|
|
Opisanie toksyczności fenretynidu
Ramy czasowe: uczestnicy będą obserwowani przez cały czas trwania leczenia, który ma wynosić 18 tygodni lub krócej
|
uczestnicy będą obserwowani przez cały czas trwania leczenia, który ma wynosić 18 tygodni lub krócej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ann Mohrbacher, MD, University of Southern California
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- pierwotne zwłóknienie szpiku
- nawracający chłoniak grudkowy 3 stopnia
- nawrotowy chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych
- nawrotowy chłoniak immunoblastyczny z dużych komórek dorosłych
- nawrotowy chłoniak Burkitta u dorosłych
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z nieprawidłowościami 11q23 (MLL).
- ostra białaczka szpikowa u dorosłych z inv(16)(p13;q22)
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z t(15;17)(q22;q12)
- ostra białaczka szpikowa u dorosłych z t(16;16)(p13;q22)
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z t(8;21)(q22;q22)
- wtórna ostra białaczka szpikowa
- nawracająca ostra białaczka szpikowa dorosłych
- nawrotowy chłoniak Hodgkina u dorosłych
- nawracający chłoniak rozlany z małych rozszczepionych komórek dorosłych
- nawracający chłoniak rozlany z komórek mieszanych u dorosłych
- nawracająca przewlekła białaczka szpikowa
- Makroglobulinemia Waldenstroma
- szpiczak mnogi stopnia II
- szpiczak mnogi stopnia III
- nawracający chłoniak grudkowy 1 stopnia
- nawracający chłoniak grudkowy 2 stopnia
- nawracający chłoniak strefy brzeżnej
- nawracający chłoniak z małych limfocytów
- pozawęzłowy chłoniak strefy brzeżnej z komórek B tkanki limfatycznej związanej z błoną śluzową
- węzłowy chłoniak strefy brzeżnej z komórek B
- chłoniak strefy brzeżnej śledziony
- nawrotowy chłoniak limfoblastyczny dorosłych
- nawracający chłoniak z komórek płaszcza
- oporna na leczenie przewlekła białaczka limfatyczna
- ziarniniakowatość chłoniakowata III stopnia u dorosłych
- nawracająca ziarniniakowatość chłoniakowata III stopnia u dorosłych
- oporny na leczenie szpiczak mnogi
- nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych
- czerwienica prawdziwa
- nadpłytkowość samoistna
- przewlekła białaczka eozynofilowa
- przewlekła białaczka neutrofilowa
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Chłoniak
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Białaczka
- Plazmocytoma
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki ochronne
- Środki przeciwnowotworowe
- Fenretynid
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000413887
- P30CA033572 (Grant/umowa NIH USA)
- CCC-PHI-42
- NCI-6528
- LAC-USC-0C-04-3
- NCI-06-C-0227
- NCI-P6820
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chłoniak
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na fenretynid
-
South Plains Oncology ConsortiumNie dostępnyNerwiak zarodkowy : neuroblastoma | Nawracający neuroblastomaStany Zjednoczone
-
South Plains Oncology ConsortiumThe Evan FoundationZakończonyNerwiak zarodkowy : neuroblastoma | Nawracający neuroblastomaStany Zjednoczone