Behandeling van idiopathische perifoveale teleangiëctasie (IPT) met open-label anecortave-acetaat (15 mg).

In deze open-label pilotstudie werd een eerste patiënt, die zich presenteerde met IPT en SRN, met veelbelovend succes behandeld en vervolgens werden vijf extra patiënten geworven. Dit is dus een verslag over zes ogen van de eerste zes patiënten met deze ziekte die zich in onze praktijk hebben gemeld. De Food and Drug Administration (FDA) heeft onze site toestemming gegeven om deze patiënten in te schrijven. Hoewel anecortave-acetaat nog niet is goedgekeurd door de FDA, is het gebruikt in fase 2/3-onderzoeken voor de behandeling van AMD. Van elke patiënt werd een geïnformeerde toestemming verkregen. IRB-goedkeuring werd verkregen van het Manhattan Eye, Ear, and Throat Hospital.

Patiënten kregen een posterieure juxtasclerale injectie van 15 mg anecortave acetaat toegediend naast de macula met behulp van de speciaal ontworpen gebogen canule van Alcon, Inc. Gezichtsscherpte (VA) en intraoculaire druk (IOP) werden gemeten bij elk studiebezoek. Fluoresceïne-angiografie werd gebruikt als aanvulling op het standaard klinische biomicroscopisch onderzoek van de macula bij baseline en met tussenpozen van 3 maanden. Op de eerste dag na de injectie ondergingen de patiënten een aanvullend oogheelkundig onderzoek, waaronder VA-testen, biomicroscopie en IOP-meting.

Voor dit onderzoek werd een herbehandelingsinterval van 6 maanden vastgesteld op basis van laboratoriumgegevens die aantonen dat anecortaafacetaat toegediend als een depot met vertraagde afgifte grenzend aan het posterieure sclerale oppervlak therapeutische geneesmiddelniveaus in het aangrenzende vaatvlies en de retina gedurende maximaal 6 maanden opleverde (9) . Als patiënten zes maanden na inschrijving klinisch onstabiel of niet verbeterd waren, kregen ze thermische laserbehandeling of fotodynamische therapie (PDT) aangeboden in combinatie met de anecortave-acetaatinjectie. Patiënten die al 3 maanden na inschrijving onstabiel waren, kregen de mogelijkheid om behandeld te worden met thermische laser of PDT. Dit diskwalificeerde hen niet om in aanmerking te komen voor de herhaalde anecortave-acetaatinjectie in maand 6.