Лечение идиопатической перифовеальной телеангиэктазии (ИПТ) с помощью ацетата анекортава (15 мг).

В этом открытом пилотном исследовании первоначальный пациент, у которого были IPT и SRN, лечился с многообещающим успехом, и затем были набраны пять дополнительных пациентов. Итак, это отчет о шести глазах первых шести пациентов с этим заболеванием, обратившихся в нашу практику. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предоставило нашему сайту разрешение на регистрацию этих пациентов. Хотя ацетат анекортава еще не был одобрен FDA, он использовался в исследованиях фазы 2/3 для лечения AMD. От каждого пациента было получено информированное согласие. Одобрение IRB было получено от Манхэттенской больницы глаз, ушей и горла.

Пациенты получили заднюю юкстасклеральную инъекцию 15 мг ацетата анекортава, введенную рядом с макулой, с использованием специально разработанной изогнутой канюли Alcon, Inc. Острота зрения (VA) и внутриглазное давление (ВГД) измерялись при каждом визите в рамках исследования. Флюоресцентная ангиография использовалась в дополнение к стандартному клиническому биомикроскопическому исследованию макулы в начале исследования и с интервалом в 3 месяца. В первые сутки после инъекции пациентам проводили дополнительное офтальмологическое обследование, включающее тест на остроту зрения, биомикроскопию и измерение ВГД.

Для этого исследования был установлен 6-месячный интервал повторного лечения на основании лабораторных данных, демонстрирующих, что анекортава ацетат, вводимый в виде депо с медленным высвобождением вблизи задней поверхности склеры, обеспечивал терапевтические уровни препарата в прилежащей сосудистой оболочке глаза и сетчатке на срок до 6 месяцев (9). . Если состояние пациентов было клинически нестабильным или состояние не улучшалось через шесть месяцев после включения в исследование, им предлагалось лечение с помощью теплового лазера или фотодинамической терапии (ФДТ) в сочетании с инъекцией ацетата анекортава. Пациентам, которые были нестабильны уже через 3 месяца после включения, был предложен вариант лечения либо с помощью теплового лазера, либо с помощью ФДТ. Это не лишало их права на повторную инъекцию ацетата анекортава через 6 месяцев.