- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00215306
CHARITÉ™ kunstmatige schijf vergeleken met anterieure interlichaamfusie voor de behandeling van degeneratieve schijfziekte
Klinisch onderzoek van de SB Charite III tussenwervelschijfspacer.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Behandelingen voor schijfdegeneratie omvatten historisch gezien conservatieve modaliteiten, zoals rust, warmte, elektrotherapie, fysiotherapie en analgetica voor operaties. Momenteel zijn er twee belangrijke chirurgische technieken voor de behandeling van schijfdegeneratie: (1) nucleotomie of diskectomie, d.w.z. excisie van een deel of de gehele gedegenereerde schijf, die typisch wordt uitgevoerd voor de behandeling van radiculair syndroom in het geval van hernia; en (2) spinale fusie, d.w.z. het transplanteren van bot tussen de wervels grenzend aan de gedegenereerde tussenwervelschijf om articulatie bij het beschadigde segment te elimineren, wat doorgaans wordt uitgevoerd voor de behandeling van degeneratie samen met instabiliteit en verkleining van de tussenwervelruimte. Stijve interne fixatie kan ook worden gebruikt om fusie te bevorderen.
De CHARITÉ kunstmatige schijf is ontworpen om een nieuwe therapeutische optie te bieden voor de behandeling van degeneratieve schijfaandoeningen als alternatief voor spinale fusie om de functie in het lumbale wervelgebied te behouden. Elke instelling die aan de studie deelnam, moest de eerste 5 opeenvolgende deelnemers aan de studie behandelen met de CHARITE, aangezien het een wijziging inhoudt van de techniek die wordt gebruikt voor anterieure fusie. Er zullen gegevens worden verzameld over deze "trainingsgevallen", maar deze zullen niet worden meegenomen in de vergelijking met de controlebehandeling (fusie).
Vergelijking: de resultaten voor patiënten die zijn behandeld met de CHARITÉ kunstmatige tussenwervelschijf zullen worden vergeleken met de resultaten voor patiënten die zijn behandeld met anterieure lumbale fusie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 tot en met 60 jaar
- symptomatische degeneratieve schijfziekte bevestigd door provocerend discogram
- ziekte op één niveau L4/L5 of L5/S1
- been- of rugpijn zonder zenuwwortelcompressie
- VAS-pijnscore >= 40
- Oswestry Disability Index-score >= 30
- zes maanden voorafgaande conservatieve behandeling
- geschikt voor anterieure chirurgische benadering
Uitsluitingscriteria:
- eerdere lumbale of thoracale fusie
- andere spinale chirurgie op doelniveau
- symptomatische degeneratie op meerdere niveaus
- niet-ingesloten of geëxtrudeerde nucleus pulposus
- compressie of burst op L4, L5 of S1 als gevolg van trauma
- mid-sagittale stenose < 8 mm
- osteoporose, osteopenie of andere metabole botziekte van de wervelkolom
- spondylolisthesis > 3 mm, scoliose > 11 graden
- facetgewricht artrose
- isthmische spondylolisthesis
- positieve gestrekte beenverhoging voor radiculopathie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Lumbale TDR
CHARITÉ kunstmatige schijf
|
|
|
Actieve vergelijker: ALIF
Anterior Interbody Fusion met BAK-kooi
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Pijn en functie (Oswestry Disability Index)
|
|
Neurologische functie
|
|
Belangrijke bijwerkingen
|
|
Daaropvolgende chirurgische ingrepen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Bijwerkingen
|
|
Rug- en beenpijn (VAS)
|
|
SF-36; Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
|
|
Hoogte schijfruimte
|
|
Fusie (alleen controle)
|
|
Hoekig bewegingsbereik
|
|
Duur van ziekenhuisopname
|
|
Werk status
|
|
Tevredenheid van de patiënt
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Blumenthal S, McAfee PC, Guyer RD, Hochschuler SH, Geisler FH, Holt RT, Garcia R Jr, Regan JJ, Ohnmeiss DD. A prospective, randomized, multicenter Food and Drug Administration investigational device exemptions study of lumbar total disc replacement with the CHARITE artificial disc versus lumbar fusion: part I: evaluation of clinical outcomes. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Jul 15;30(14):1565-75; discussion E387-91. doi: 10.1097/01.brs.0000170587.32676.0e. Erratum In: Spine. 2005 Oct 15;30(20):2356.
- McAfee PC, Cunningham B, Holsapple G, Adams K, Blumenthal S, Guyer RD, Dmietriev A, Maxwell JH, Regan JJ, Isaza J. A prospective, randomized, multicenter Food and Drug Administration investigational device exemption study of lumbar total disc replacement with the CHARITE artificial disc versus lumbar fusion: part II: evaluation of radiographic outcomes and correlation of surgical technique accuracy with clinical outcomes. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Jul 15;30(14):1576-83; discussion E388-90. doi: 10.1097/01.brs.0000170561.25636.1c.
- Geisler FH, Blumenthal SL, Guyer RD, McAfee PC, Regan JJ, Johnson JP, Mullin B. Neurological complications of lumbar artificial disc replacement and comparison of clinical results with those related to lumbar arthrodesis in the literature: results of a multicenter, prospective, randomized investigational device exemption study of Charite intervertebral disc. Invited submission from the Joint Section Meeting on Disorders of the Spine and Peripheral Nerves, March 2004. J Neurosurg Spine. 2004 Sep;1(2):143-54. doi: 10.3171/spi.2004.1.2.0143.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 990303
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .