Revalidatie op de werkplek voor lage rugaandoeningen

ACHTERGROND Lage rugpijn blijft een veelvoorkomende belangrijke bron van morbiditeit en invaliditeit. Er zijn maar weinig studies die de effectiviteit van interventies voor lage-rugpijn in overweging nemen en tegelijkertijd persoonlijke, gezondheids- en baankenmerken in overweging nemen.

METHODEN Dit is een gerandomiseerde klinische studie waarin 433 actieve werknemers met lage-rugaandoeningen willekeurig werden toegewezen aan een van twee onderzoeksgroepen: 1) rugondersteuning plus voorlichting over ruggezondheid; of 2) voorlichting over ruggezondheid alleen. Demografische, gezondheids-, medische en werkfactoren werden geregistreerd. De resultaten werden over een periode van twaalf maanden geëvalueerd en omvatten zelfgerapporteerde metingen van rugpijn, rugpijnbeperkingsniveau, lichamelijke gezondheid, geestelijke gezondheid, terugkerende rugpijn en administratieve maatregelen.

RESULTATEN Significante verbeteringen in lichamelijke gezondheid, neurogene symptomen, rugpijnbeperkingen en lage-rugpijn werden in de loop van de tijd waargenomen in beide onderzoeksgroepen. Er was echter geen significant verschil tussen de onderzoeksgroepen met betrekking tot deze uitkomstmaten. De aangepaste risicoratio van het recidiefpercentage suggereerde een incrementeel beschermend effect als gevolg van rugondersteuning boven onderwijs alleen (aangepaste risicoratio [AHR]=0,711, 95% BI 0,50, 1,04, p=0,085). Er was ook een marginaal effect van rugondersteuning en voorlichting op het verminderen van lage-rugpijn in de loop van de tijd (AHR=0,0015, p=0,091).

CONCLUSIES Rugondersteuning kan enige waarde hebben bij het bevorderen van het herstel van lage-rugpijn, maar dit effect wordt alleen waargenomen bij personen die actief zijn in banen met een gemiddeld risico op lage-rugaandoeningen.