Реабилитация на рабочем месте при заболеваниях нижней части спины

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ Боль в пояснице остается распространенным основным источником заболеваемости и инвалидности. В нескольких исследованиях рассматривается эффективность вмешательств при болях в пояснице при одновременном рассмотрении личных, медицинских и профессиональных характеристик.

МЕТОДЫ Это рандомизированное клиническое исследование, в котором 433 активных сотрудника с заболеваниями поясничного отдела позвоночника были случайным образом распределены в одну из двух групп исследования: 1) поддержка спины плюс обучение здоровью спины; или 2) обучение только здоровью спины. Были зарегистрированы демографические, медицинские, медицинские и профессиональные факторы. Результаты оценивались в течение двенадцати месяцев и включали самооценку показателей боли в спине, уровня инвалидности из-за боли в спине, физического здоровья, психического здоровья, рецидива боли в спине и административных мер.

РЕЗУЛЬТАТЫ Значительное улучшение физического здоровья, нейрогенных симптомов, инвалидности из-за болей в спине и болей в пояснице наблюдались с течением времени в обеих исследуемых группах. Тем не менее, не было никаких существенных различий между исследуемыми группами в отношении этих показателей исхода. Скорректированное отношение рисков частоты рецидивов указывало на добавочный защитный эффект из-за поддержки спины по сравнению с только обучением (скорректированное отношение рисков [AHR] = 0,711, 95% ДИ 0,50, 1,04, р=0,085). Также наблюдался незначительный эффект поддержки спины и обучения на уменьшение боли в пояснице с течением времени (AHR = 0,0015, р=0,091).

ВЫВОДЫ Поддержка спины может иметь определенное значение для облегчения восстановления после болей в пояснице, но этот эффект наблюдается только у лиц, активно занятых на работах со средним риском возникновения заболеваний поясницы.