- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00370344
Open cholecystectomie met kleine incisie of laparoscopische cholecystectomie voor galblaasaandoeningen
Een op expertise gebaseerde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarin minilaparotomie, cholecystectomie en laparoscopische cholecystectomie worden vergeleken
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Open cholecystectomie met kleine incisie (minilaparotomie) voor galblaasaandoeningen is bewezen superieur aan conventionele open cholecystectomie. Het werd echter snel overschaduwd door laparoscopische cholecystectomie toen de laatste methode werd geïntroduceerd. Tegenwoordig wordt ongeveer 25% van alle galblaasoperaties uitgevoerd met de conventionele open cholecystectomie, vaak bij oudere en zwakke patiënten. Eerdere onderzoeken waarin minilaparotomie en laparoscopische cholecystectomie werden vergeleken, werden gehinderd door de verschillende expertise van chirurgen met de twee methoden. Deze onderzoeken geven aan dat de operatietijd korter is en dat de kosten voor gezondheidszorg lager zijn voor minilaparotomie in vergelijking met laparoscopische cholecystectomie, maar harde gegevens zijn schaars. Het doel van de huidige proef is om in aanmerking komende patiënten te randomiseren in twee groepen chirurgen, goed opgeleid in minilaparotomie cholecystectomie of laparoscopische cholecystectomie. Chirurgen in de minilaparotomiegroep zullen indien nodig verlenging van de incisie overwegen, en chirurgen in de laparoscopische groep zullen streven naar laparoscopische cholecystectomie met conversie naar open cholecystectomie als dit geïndiceerd is. Het ontwerp van het onderzoek maakt brede inclusiecriteria voor deelnemers mogelijk, een kosten-utiliteitsbenadering in de analyse en een hoge externe validiteit van de bereikte conclusies.
Vergelijking: Minilaparotomie cholecystectomie vergeleken met laparoscopische cholecystectomie voor galblaasaandoeningen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Västerbotten
-
Lycksele, Västerbotten, Zweden
- Lycksele Hospital
-
Umeå, Västerbotten, Zweden, SE 90185
- Department of Surgery and Perioperative Sciences, Umeå University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Cholecystectomie wordt beschouwd als de best beschikbare behandeling.
- De patiënt begrijpt onderzoeksinformatie en is in staat om een beslissing te nemen na informatie te hebben ontvangen.
- De patiënt wil een cholecystectomie ondergaan en aanvaardt deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd onder de 18 jaar.
- De patiënt kan de onderzoeksinformatie niet begrijpen.
- Competentie voor beide onderzoeksgroepen ontbreekt wanneer een patiënt wordt gerandomiseerd.
- De cholecystectomie maakt deel uit van een uitgebreidere operatie (bijvoorbeeld pancreaticoduodenectomie).
- De indicatie van cholecystectomie is bewezen of vermoede kanker van de galblaas.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Laparoscopische cholecystectomie
Operatie door experts in laparoscopie.
|
Operatie door experts in laparoscopie.
De operatie kan laparoscopisch worden uitgevoerd of worden omgezet in een open operatie.
|
|
Actieve vergelijker: Open cholecystectomie met kleine incisie
Operatie door experts in cholecystectomie met kleine incisie.
|
Operatie door experts in open cholecystectomie met kleine incisie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, postoperatieve pijn en kosten voor gezondheidszorg.
Tijdsspanne: Drie, zeven, elf en 30 postoperatieve dagen en een jaar na de operatie.
|
Drie, zeven, elf en 30 postoperatieve dagen en een jaar na de operatie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Naleving van evidence-based aanbevelingen voor de behandeling van galsteencomplicaties, postoperatieve complicaties, operatietijd, ziekenhuistijd en ziekteverlof.
Tijdsspanne: Dertig dagen en een jaar na de operatie.
|
Dertig dagen en een jaar na de operatie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mats Rosenmüller, MD, Umeå University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Devereaux PJ, Bhandari M, Clarke M, Montori VM, Cook DJ, Yusuf S, Sackett DL, Cina CS, Walter SD, Haynes B, Schunemann HJ, Norman GR, Guyatt GH. Need for expertise based randomised controlled trials. BMJ. 2005 Jan 8;330(7482):88. doi: 10.1136/bmj.330.7482.88.
- Harju J, Juvonen P, Eskelinen M, Miettinen P, Paakkonen M. Minilaparotomy cholecystectomy versus laparoscopic cholecystectomy: a randomized study with special reference to obesity. Surg Endosc. 2006 Apr;20(4):583-6. doi: 10.1007/s00464-004-2280-6. Epub 2006 Jan 25.
- Keus F, de Jong JA, Gooszen HG, van Laarhoven CJ. Laparoscopic versus open cholecystectomy for patients with symptomatic cholecystolithiasis. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;(4):CD006231. doi: 10.1002/14651858.CD006231.
- Keus F, de Jong JA, Gooszen HG, van Laarhoven CJ. Laparoscopic versus small-incision cholecystectomy for patients with symptomatic cholecystolithiasis. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;2006(4):CD006229. doi: 10.1002/14651858.CD006229.
- Rosenmuller MH, Nilsson E, Lindberg F, Aberg SO, Haapamaki MM. Costs and quality of life of small-incision open cholecystectomy and laparoscopic cholecystectomy - an expertise-based randomised controlled trial. BMC Gastroenterol. 2017 Apr 8;17(1):48. doi: 10.1186/s12876-017-0601-1.
- Rosenmuller MH, Thoren Ornberg M, Myrnas T, Lundberg O, Nilsson E, Haapamaki MM. Expertise-based randomized clinical trial of laparoscopic versus small-incision open cholecystectomy. Br J Surg. 2013 Jun;100(7):886-94. doi: 10.1002/bjs.9133.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- GANO-05-147M
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .