- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00370344
Cholecystektomia otwarta z małym nacięciem lub cholecystektomia laparoskopowa z powodu choroby pęcherzyka żółciowego
Randomizowana, kontrolowana próba kliniczna oparta na wiedzy specjalistycznej porównująca cholecystektomię minilaparotomii i cholecystektomię laparoskopową
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Udowodniono, że cholecystektomia otwarta z małym nacięciem (minilaparotomia) w przypadku choroby pęcherzyka żółciowego jest lepsza od konwencjonalnej cholecystektomii otwartej. Jednak wraz z wprowadzeniem tej drugiej metody szybko została ona przyćmiona przez cholecystektomię laparoskopową. Obecnie około 25% wszystkich operacji pęcherzyka żółciowego wykonuje się za pomocą konwencjonalnej otwartej cholecystektomii, często u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych. Poprzednie próby porównujące minilaparotomię i cholecystektomię laparoskopową były utrudnione przez różną wiedzę chirurgów w zakresie tych dwóch metod. Badania te wskazują, że czas operacji jest krótszy, a koszty opieki zdrowotnej są niższe w przypadku minilaparotomii w porównaniu z cholecystektomią laparoskopową, ale twardych danych jest niewiele. Celem niniejszego badania jest randomizacja kwalifikujących się pacjentów do dwóch grup chirurgów, dobrze przeszkolonych w cholecystektomii minilaparotomii lub cholecystektomii laparoskopowej. Chirurdzy z grupy minilaparotomii rozważą rozszerzenie nacięcia w razie potrzeby, a chirurdzy z grupy laparoskopowej będą dążyć do cholecystektomii laparoskopowej z konwersją do cholecystektomii otwartej, jeśli jest to wskazane. Projekt badania pozwala na zastosowanie szerokich kryteriów włączenia dla uczestników, podejście oparte na analizie kosztów i użyteczności oraz wysoką trafność zewnętrzną wyciągniętych wniosków.
Porównanie: cholecystektomia minilaparotomii w porównaniu z cholecystektomią laparoskopową z powodu choroby pęcherzyka żółciowego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Västerbotten
-
Lycksele, Västerbotten, Szwecja
- Lycksele Hospital
-
Umeå, Västerbotten, Szwecja, SE 90185
- Department of Surgery and Perioperative Sciences, Umeå University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cholecystektomia jest uważana za najlepszą dostępną metodę leczenia.
- Pacjent rozumie informacje dotyczące badania i jest w stanie podjąć decyzję po otrzymaniu informacji.
- Pacjent chce poddać się cholecystektomii i wyraża zgodę na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek poniżej 18 lat.
- Pacjent nie jest w stanie zrozumieć informacji o badaniu.
- Brak kompetencji dla obu grup próbnych, gdy pacjent jest randomizowany.
- Cholecystektomia jest częścią bardziej rozległej operacji (np. pankreatoduodenektomii).
- Wskazaniem do cholecystektomii jest potwierdzony lub podejrzewany rak pęcherzyka żółciowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Cholecystektomia laparoskopowa
Operacja przez ekspertów w laparoskopii.
|
Operacja przez ekspertów w laparoskopii.
Operacja może być przeprowadzona jako laparoskopowa lub przekształcona w operację otwartą.
|
|
Aktywny komparator: Otwarta cholecystektomia małym nacięciem
Operacja wykonywana przez ekspertów w zakresie cholecystektomii małym nacięciem.
|
Operacja przez ekspertów w zakresie otwartej cholecystektomii małym nacięciem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem, ból pooperacyjny i koszty opieki zdrowotnej.
Ramy czasowe: Trzy, siedem, jedenaście i 30 dni po operacji oraz rok po operacji.
|
Trzy, siedem, jedenaście i 30 dni po operacji oraz rok po operacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przestrzeganie zaleceń opartych na dowodach dotyczących leczenia powikłań kamicy żółciowej, powikłań pooperacyjnych, czasu operacji, czasu pobytu w szpitalu i zwolnień lekarskich.
Ramy czasowe: Trzydzieści dni i rok po operacji.
|
Trzydzieści dni i rok po operacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Mats Rosenmüller, MD, Umeå University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Devereaux PJ, Bhandari M, Clarke M, Montori VM, Cook DJ, Yusuf S, Sackett DL, Cina CS, Walter SD, Haynes B, Schunemann HJ, Norman GR, Guyatt GH. Need for expertise based randomised controlled trials. BMJ. 2005 Jan 8;330(7482):88. doi: 10.1136/bmj.330.7482.88.
- Harju J, Juvonen P, Eskelinen M, Miettinen P, Paakkonen M. Minilaparotomy cholecystectomy versus laparoscopic cholecystectomy: a randomized study with special reference to obesity. Surg Endosc. 2006 Apr;20(4):583-6. doi: 10.1007/s00464-004-2280-6. Epub 2006 Jan 25.
- Keus F, de Jong JA, Gooszen HG, van Laarhoven CJ. Laparoscopic versus open cholecystectomy for patients with symptomatic cholecystolithiasis. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;(4):CD006231. doi: 10.1002/14651858.CD006231.
- Keus F, de Jong JA, Gooszen HG, van Laarhoven CJ. Laparoscopic versus small-incision cholecystectomy for patients with symptomatic cholecystolithiasis. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;2006(4):CD006229. doi: 10.1002/14651858.CD006229.
- Rosenmuller MH, Nilsson E, Lindberg F, Aberg SO, Haapamaki MM. Costs and quality of life of small-incision open cholecystectomy and laparoscopic cholecystectomy - an expertise-based randomised controlled trial. BMC Gastroenterol. 2017 Apr 8;17(1):48. doi: 10.1186/s12876-017-0601-1.
- Rosenmuller MH, Thoren Ornberg M, Myrnas T, Lundberg O, Nilsson E, Haapamaki MM. Expertise-based randomized clinical trial of laparoscopic versus small-incision open cholecystectomy. Br J Surg. 2013 Jun;100(7):886-94. doi: 10.1002/bjs.9133.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GANO-05-147M
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .