- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00427973
AZD2171 bij de behandeling van patiënten met lokaal gevorderde inoperabele of gemetastaseerde leverkanker
Een fase II-studie van AZD2171 bij hepatocellulair carcinoom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
HOOFDDOEL:
I. Beoordeel de progressievrije overleving van patiënten met lokaal gevorderd inoperabel of gemetastaseerd hepatocellulair carcinoom behandeld met AZD2171.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Bepaal de toxiciteit van dit medicijn bij deze patiënten. II. Bepaal voorlopig de werkzaamheid van dit medicijn, in termen van responspercentage, responsduur en algehele overleving, bij deze patiënten.
III. Bepaal de bloedstroomveranderingen en vasculaire permeabiliteit van de tumor bij patiënten die met dit medicijn worden behandeld.
IV. Bepaal het farmacokinetische profiel van dit geneesmiddel bij deze patiënten.
OVERZICHT: Dit is een multicenter studie.
Patiënten krijgen oraal AZD2171 eenmaal daags op dag 1-28. Cursussen worden elke 28 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Dynamic contrast-enhanced (DCE) MRI- en CT-perfusiescan van de lever worden uitgevoerd bij baseline, 72 uur na de initiële dosis AZD2171 en aan het einde van kuur 1. Bloedmonsters voor farmacokinetische onderzoeken worden tijdens het onderzoek periodiek afgenomen.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende 1 jaar elke 3 maanden gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch of cytologisch bevestigd hepatocellulair carcinoom
- Lokaal gevorderde inoperabele OF gemetastaseerde ziekte
- Kanker van de lever Italian Program (CLIP) score =< 3
- Symptomatisch congestief hartfalen
- Instabiele angina pectoris
- Meetbare ziekte, gedefinieerd als >= 1 unidimensioneel meetbare laesie >= 20 mm met conventionele technieken OF >= 10 mm met spiraal CT-scan
- Hartritmestoornissen
- Meetbare laesie moet buiten het gebied van eerdere chemo-embolisatie liggen
- Geen bekende hersenmetastasen
- ECOG prestatiestatus (PS) 0-2 OF Karnofsky PS 60-100%
- Levensverwachting > 12 weken
- Absoluut aantal neutrofielen >= 1.000/mm^3
- Aantal bloedplaatjes >= 75.000/mm^3
- Hemoglobine >= 8 g/dL
- Bilirubine =< 3,0 mg/dL
- AST en ALT =< 7 keer bovengrens van normaal
- Creatinine =< 2,0 mg/dL
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
- CLIP-score =< 3
Uitsluitingscriteria:
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Geen geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als AZD2171
- Geen chronische diarree of een aandoening die een adequate absorptie van AZD2171 zou beperken
- Geen familiegeschiedenis van lang QT-syndroom
- Proteïnurie =< +1 bij twee achtereenvolgende dipsticks genomen met een tussenpoos van niet minder dan 1 week
- Geen andere ongecontroleerde ziekte, inclusief maar niet beperkt tot een van de volgende:
- Hypertensie
- Lopende of actieve infectie
- Geen psychiatrische ziekte of sociale situatie die de naleving van de studie zou beperken
- Hersteld van eerdere therapie
- Voorafgaande systemische chemotherapieregimes voor hepatocellulair carcinoom toegestaan
- Meer dan 4 weken sinds eerdere chemotherapie (6 weken voor nitrosourea of mitomycine C)
- Meer dan 4 weken geleden sinds eerdere radiotherapie, grote operatie of chemo-embolisatie
- Ten minste 30 dagen sinds eerdere deelname aan een onderzoeksstudie
- Geen andere gelijktijdige onderzoeksagenten
- Geen gelijktijdige medicatie die de nierfunctie aanzienlijk kan beïnvloeden (bijv. Vancomycine, amfotericine of pentamidine)
- Geen gelijktijdige antiretrovirale combinatietherapie voor hiv-positieve patiënten
- Geen andere gelijktijdige middelen tegen kanker of therapieën
- Geen gemiddelde QTc > 470 msec (met Bazett-correctie) bij screening ECG (490 msec voor vrouwen)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: AZD2171
Patiënten krijgen eenmaal daags AZD2171 (cediranibmaleaat) 30 mg via de mond.
De behandeling kan worden voortgezet zolang het voordeel wordt aangetoond.
Patiënten ondergaan een MRI- en CT-scan van de lever voordat ze met de behandeling beginnen, 3 dagen na de eerste dosis AZD2171 en na het beëindigen van kuur één.
Patiënten zullen ook periodiek bloedafname ondergaan voor laboratoriumonderzoeken.
Laboratoriumbiomarkeranalyse, computertomografie, dynamische contrastversterkte magnetische resonantiebeeldvorming en farmacologisch onderzoek zullen worden uitgevoerd.
|
Mondeling gegeven
Andere namen:
Perifeer bloed werd verkregen van alle patiënten die deelnamen aan onderzoeken naar vroege veranderingen in circulerende proangiogene en pro-inflammatoire moleculen en cellen.
Bloedmonsters werden verzameld in EDTA-bevattende buisjes voor en na behandeling met cediranib op dag 1 en 14 van cyclus 1.
Circulerende VEGF, placentale groeifactor (PlGF), sVEGFR1, basische fibroblastgroeifactor (bFGF), interleukine (IL)-6, IL-8, transformerende groeifactor a ((TNF-a), gamma-interferon (IFN-g) waren gemeten met behulp van multiplex ELISA-platen van Meso-Scale Discovery.
Hepatocytgroeifactor (HGF), insulineachtige groeifactor 1 (IGF-1), sVEGFR2, angiopoëtine 2 (Ang-2), sTie2, oplosbare c-KIT, koolstofanhydrase 9 (CAIX) en van stromale cellen afgeleide factor- la (SDF1a) werden gemeten met behulp van ELISA-kits van R&D Systems.
computertomografie (CT) elke 8 weken om respons en progressie te evalueren.
Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) elke 8 weken om respons en progressie te evalueren.
Andere namen:
Bloedmonsters om de steady-state farmacokinetiek van cediranib te karakteriseren, werden afgenomen uit een perifere ader kort voordat de patiënten de dosis kregen op dag 8 en 15 van cyclus 1 en op de volgende tijdstippen ten opzichte van de dosering op dag 1 van cyclus 2: 5 min en 1 , 2, 4, 6, 8 en 24 uur, waarbij het laatste monster wordt verzameld voordat de volgende dagelijkse dosis wordt ingenomen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Progressie wordt gedefinieerd als een toename met 20% van de som van de langste diameter van doellaesies, of een meetbare toename van een niet-doellaesie, of het verschijnen van nieuwe laesies volgens conventionele op RECIST gebaseerde criteria, of overlijden, al naargelang wat zich voordoet. Eerst. Dit ontwerp levert ten minste 90% vermogen om een echt PFS-percentage van 3 maanden van ten minste 69% te detecteren. |
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Responspercentage
Tijdsspanne: Tot 1 jaar
|
Aantal patiënten dat volledige of gedeeltelijke respons bereikt op basis van RECIST-criteria voor doellaesies beoordeeld met MRI. Volledige respons (CR), verdwijning van alle doellaesies; Gedeeltelijke respons (PR), >=30% afname in de som van de langste diameter van doellaesies; Algehele respons (OR) = CR + PR |
Tot 1 jaar
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: De tijd vanaf het begin van het onderzoek tot overlijden door welke oorzaak dan ook, geschat op maximaal 1 jaar
|
De totale overleving zal worden berekend met behulp van de Kaplan-Meier-methode en betrouwbaarheidsgrenzen voor overlevingsschattingen zullen worden berekend met behulp van de Greenwood-formule.
|
De tijd vanaf het begin van het onderzoek tot overlijden door welke oorzaak dan ook, geschat op maximaal 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Andrew Zhu, Massachusetts General Hospital
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Adenocarcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Lever Ziekten
- Carcinoom
- Carcinoom, hepatocellulair
- Lever neoplasmata
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Proteïnekinaseremmers
- Cediranib
Andere studie-ID-nummers
- NCI-2009-00130
- 05-311 (Andere identificatie: DFHCC IRB)
- N02CO12400 (Ander subsidie-/financieringsnummer: US NIH Grant/Contract Award Number)
- CDR0000526405 (Register-ID: PDQ (Physician Data Query))
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .