- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00427973
AZD2171 til behandling af patienter med lokalt avanceret uoperabel eller metastatisk leverkræft
Et fase II-studie af AZD2171 i hepatocellulært karcinom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. Vurder den progressionsfrie overlevelse af patienter med lokalt fremskreden inoperabelt eller metastatisk hepatocellulært karcinom behandlet med AZD2171.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Bestem toksiciteten af dette lægemiddel hos disse patienter. II. Bestem, foreløbigt, virkningen af dette lægemiddel i form af responsrate, varighed af respons og samlet overlevelse hos disse patienter.
III. Bestem blodgennemstrømningsændringerne og vaskulær permeabilitet af tumoren hos patienter behandlet med dette lægemiddel.
IV. Bestem den farmakokinetiske profil af dette lægemiddel hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
Patienterne får oral AZD2171 én gang dagligt på dag 1-28. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Dynamisk kontrastforstærket (DCE) MR- og CT-perfusionsscanning af leveren udføres ved baseline, 72 timer efter den indledende dosis af AZD2171, og ved slutningen af kursus 1. Blodprøver til farmakokinetiske undersøgelser udtages periodisk under undersøgelsen.
Efter afslutningen af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne hver 3. måned i 1 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet hepatocellulært karcinom
- Lokalt fremskreden inoperabel ELLER metastatisk sygdom
- Cancer of the Liver Italian Program (CLIP) score =< 3
- Symptomatisk kongestiv hjertesvigt
- Ustabil angina pectoris
- Målbar sygdom, defineret som >= 1 endimensionelt målbar læsion>= 20 mm ved konventionelle teknikker ELLER >= 10 mm ved spiral CT-scanning
- Hjertearytmi
- Målbar læsion skal være uden for området for forudgående kemoembolisering
- Ingen kendte hjernemetastaser
- ECOG-ydeevnestatus (PS) 0-2 ELLER Karnofsky PS 60-100 %
- Forventet levetid > 12 uger
- Absolut neutrofiltal >= 1.000/mm^3
- Blodpladetal >= 75.000/mm^3
- Hæmoglobin >= 8 g/dL
- Bilirubin =< 3,0 mg/dL
- AST og ALT =< 7 gange øvre normalgrænse
- Kreatinin =< 2,0 mg/dL
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- CLIP-score =< 3
Ekskluderingskriterier:
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Ingen historie med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som AZD2171
- Ingen kronisk diarré eller nogen lidelse, der ville begrænse tilstrækkelig absorption af AZD2171
- Ingen familiær historie med langt QT-syndrom
- Proteinuri =< +1 på to på hinanden følgende målepinde taget med mindst 1 uges mellemrum
- Ingen anden ukontrolleret sygdom, herunder, men ikke begrænset til, nogen af følgende:
- Forhøjet blodtryk
- Igangværende eller aktiv infektion
- Ingen psykiatrisk sygdom eller social situation, der ville begrænse undersøgelsens efterlevelse
- Kom sig efter tidligere behandling
- Tidligere systemiske kemoterapiregimer for hepatocellulært karcinom tilladt
- Mere end 4 uger siden tidligere kemoterapi (6 uger for nitrosoureas eller mitomycin C)
- Mere end 4 uger siden forudgående strålebehandling, større operation eller kemoembolisering
- Mindst 30 dage siden forudgående deltagelse i et undersøgelsesforsøg
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
- Ingen samtidig medicin, der markant kan påvirke nyrefunktionen (f.eks. vancomycin, amphotericin eller pentamidin)
- Ingen samtidig antiretroviral kombinationsbehandling til HIV-positive patienter
- Ingen andre samtidige anticancermidler eller terapier
- Ingen gennemsnitlig QTc > 470 msek (med Bazetts korrektion) ved screening af EKG (490 msek for kvinder)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: AZD2171
Patienterne vil modtage AZD2171 (cediranibmaleat) 30 mg gennem munden én gang dagligt.
Behandlingen kan fortsætte, så længe fordelen er vist.
Patienterne vil gennemgå MR- og CT-scanning af leveren før behandlingen påbegyndes, 3 dage efter den første dosis af AZD2171 og efter at have afsluttet kursus 1.
Patienter vil også periodisk gennemgå blodprøvetagning til laboratorieundersøgelser.
Laboratoriebiomarkøranalyse, computertomografi, dynamisk kontrastforstærket magnetisk resonansbilleddannelse og farmakologisk undersøgelse vil blive udført.
|
Gives oralt
Andre navne:
Perifert blod blev opnået fra alle patienter, der var indskrevet til undersøgelser af tidlige ændringer i cirkulerende proangiogene og proinflammatoriske molekyler og celler.
Blodprøver blev opsamlet i EDTA-holdige rør før og efter cediranib-behandling på dag 1 og 14 i cyklus 1.
Cirkulerende VEGF, placental vækstfaktor (PlGF), sVEGFR1, basisk fibroblast vækstfaktor (bFGF), interleukin (IL)-6, IL-8, transformerende vækstfaktor a ((TNF-a), gamma interferon (IFN-g) blev målt ved hjælp af multiplex ELISA plader fra Meso-Scale Discovery.
Hepatocytvækstfaktor (HGF), insulinlignende vækstfaktor 1 (IGF-1), sVEGFR2, angiopoietin 2 (Ang-2), sTie2, opløselig c-KIT, carbonanhydrase 9 (CAIX) og stromalcelle-afledt faktor- 1a (SDF1a) blev målt ved hjælp af ELISA-kits fra R&D Systems.
computertomografi (CT) hver 8. uge for at evaluere respons og progression.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) hver 8. uge for at evaluere respons og progression.
Andre navne:
Blodprøver til karakterisering af steady-state PK af cediranib blev udtaget fra en perifer vene kort før patienterne modtog dosis på dag 8 og 15 i cyklus 1 og på følgende tidspunkter i forhold til dosering på dag 1 i cyklus 2: 5 min og 1 , 2, 4, 6, 8 og 24 timer, med den sidste prøve indsamlet før den næste daglige dosis.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 3 måneder
|
Progression er defineret som en stigning på 20 % i summen af den længste diameter af mållæsioner, eller en målbar stigning i en ikke-mållæsion, eller fremkomsten af nye læsioner ved konventionelle RECIST-baserede kriterier eller død, alt efter hvad der kommer. først. Dette design giver mindst 90 % effekt til at detektere en sand 3-måneders PFS-rate på mindst 69 %. |
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Svarprocent
Tidsramme: Op til 1 år
|
Antal patienter, der opnår enten fuldstændig eller delvis respons baseret på RECIST-kriterier for mållæsioner vurderet ved MR. Komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Samlet respons (OR) = CR + PR |
Op til 1 år
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Tiden fra studiestart til død uanset årsag, vurderet op til 1 år
|
Samlet overlevelse vil blive beregnet ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden, og konfidensgrænser for overlevelsesestimater vil blive beregnet ved hjælp af Greenwood-formlen.
|
Tiden fra studiestart til død uanset årsag, vurderet op til 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew Zhu, Massachusetts General Hospital
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Neoplasmer i leveren
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Cediranib
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2009-00130
- 05-311 (Anden identifikator: DFHCC IRB)
- N02CO12400 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: US NIH Grant/Contract Award Number)
- CDR0000526405 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med cediranib maleat
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende medulloblastom i barndommen | Tilbagevendende Childhood Ependymoma | Atypisk teratoid/rhabdoide tumor i barndommen | Meningiom i barndomsgrad I | Meningiom i barndomsgrad II | Meningiom i barndomsgrad III | Infratentorial ependymom i barndommen | Supratentorial ependymom i barndommen | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende Hypopharynx pladecellekarcinom | Tilbagevendende larynx pladecellekarcinom | Tilbagevendende orofarynx pladecellekarcinom | Spytkirtel pladecellekarcinom | Tilbagevendende læbe- og mundhulepladecellekarcinom | Tilbagevendende nasopharyngeal keratiniserende planocellulær karcinom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAfsluttetTilbagevendende livmoderkarcinom | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Endometrial Adenocarcinom | Endometrial Adenosquamous CarcinomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNeurofibromatose type 1 | Plexiformt neurofibrom | RygmarvsneurofibromForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetÆggelederkræft | Primært peritonealt serøst adenokarcinom | Tilbagevendende ovarieepitelkræft | Stadie I Ovarieepitelkræft | Stadie II OvarieepitelkræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende malignt mesotheliom | Avanceret malignt mesotheliom | Epitel mesotheliom | Sarkomatøst mesotheliom | Lokaliseret malignt mesotheliomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetVoksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Tilbagevendende voksen hjernetumorForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetIntraokulært melanom | Tilbagevendende melanom | Stadie IV melanom | Ciliær krop og choroid melanom, medium/stor størrelse | Ciliær krop og choroidea melanom, lille størrelse | Iris melanom | Ekstraokulært ekstensionsmelanom | Akralt lentiginøst malignt melanom | Lentigo Maligna Malignt melanom | Overfladisk... og andre forholdCanada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetB-celle kronisk lymfatisk leukæmi | Refraktær kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende malignt mesotheliom | Avanceret malignt mesotheliom | Epitel mesotheliom | Sarkomatøst mesotheliomForenede Stater