- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00427973
AZD2171 v léčbě pacientů s lokálně pokročilým neresekovatelným nebo metastatickým karcinomem jater
Studie fáze II AZD2171 u hepatocelulárního karcinomu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
PRVNÍ CÍL:
I. Posuďte přežití bez progrese u pacientů s lokálně pokročilým neresekabilním nebo metastazujícím hepatocelulárním karcinomem léčených AZD2171.
DRUHÉ CÍLE:
I. Určete toxicitu tohoto léku u těchto pacientů. II. Předběžně určete účinnost tohoto léku, pokud jde o míru odpovědi, trvání odpovědi a celkové přežití u těchto pacientů.
III. Určete změny průtoku krve a vaskulární permeabilitu nádoru u pacientů léčených tímto lékem.
IV. Určete farmakokinetický profil tohoto léku u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie.
Pacienti dostávají perorálně AZD2171 jednou denně ve dnech 1-28. Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Dynamický kontrast-enhanced (DCE) MRI a CT perfuzní sken jater se provádí na začátku, 72 hodin po počáteční dávce AZD2171 a na konci 1. kurzu. Vzorky krve pro farmakokinetické studie se pravidelně odebírají během studie.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu 1 roku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený hepatocelulární karcinom
- Lokálně pokročilé neresekabilní OR metastatické onemocnění
- Skóre Cancer of the Liver Italian Program (CLIP) =< 3
- Symptomatické městnavé srdeční selhání
- Nestabilní angina pectoris
- Měřitelné onemocnění, definované jako >= 1 jednorozměrně měřitelná léze >= 20 mm konvenčními technikami NEBO >= 10 mm pomocí spirálního CT skenu
- Srdeční arytmie
- Měřitelná léze musí být mimo pole předchozí chemoembolizace
- Žádné známé mozkové metastázy
- Stav výkonu ECOG (PS) 0-2 NEBO Karnofsky PS 60-100 %
- Předpokládaná délka života > 12 týdnů
- Absolutní počet neutrofilů >= 1 000/mm^3
- Počet krevních destiček >= 75 000/mm^3
- Hemoglobin >= 8 g/dl
- Bilirubin = < 3,0 mg/dl
- AST a ALT =< 7násobek horní hranice normálu
- Kreatinin = < 2,0 mg/dl
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- CLIP skóre =< 3
Kritéria vyloučení:
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Žádná historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako AZD2171
- Žádný chronický průjem nebo jakákoli porucha, která by omezovala adekvátní absorpci AZD2171
- Žádná rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT intervalu
- Proteinurie = < +1 na dvou po sobě jdoucích měrkách odebraných s odstupem nejméně 1 týdne
- Žádná jiná nekontrolovaná nemoc, včetně, ale nejen, kterékoli z následujících:
- Hypertenze
- Probíhající nebo aktivní infekce
- Žádné psychiatrické onemocnění nebo sociální situace, která by omezovala dodržování studie
- Zotaveno z předchozí terapie
- Předchozí režimy systémové chemoterapie pro hepatocelulární karcinom byly povoleny
- Více než 4 týdny od předchozí chemoterapie (6 týdnů pro nitrosomočoviny nebo mitomycin C)
- Více než 4 týdny od předchozí radioterapie, velké operace nebo chemoembolizace
- Minimálně 30 dnů od předchozí účasti ve vyšetřovacím řízení
- Žádné další souběžné vyšetřovací látky
- Žádné souběžné léky, které by mohly výrazně ovlivnit funkci ledvin (např. vankomycin, amfotericin nebo pentamidin)
- Žádná souběžná kombinovaná antiretrovirová terapie u HIV pozitivních pacientů
- Žádná další souběžná protirakovinná činidla nebo terapie
- Žádné průměrné QTc > 470 ms (s Bazettovou korekcí) na screeningovém EKG (490 ms pro ženy)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: AZD2171
Pacienti budou dostávat AZD2171 (cediranib maleát) 30 mg ústy jednou denně.
Léčba může pokračovat tak dlouho, dokud je prokázán přínos.
Pacienti podstoupí MRI a CT sken jater před zahájením léčby, 3 dny po první dávce AZD2171 a po ukončení prvního cyklu.
Pacienti budou také pravidelně podstupovat odběr krve pro laboratorní studie.
Bude provedena laboratorní analýza biomarkerů, počítačová tomografie, dynamická kontrastní magnetická rezonance a farmakologická studie.
|
Podáno ústně
Ostatní jména:
Od všech pacientů zařazených do studií časných změn v cirkulujících proangiogenních a prozánětlivých molekulách a buňkách byla získána periferní krev.
Vzorky krve byly odebrány do zkumavek obsahujících EDTA před a po léčbě cediranibem ve dnech 1 a 14 cyklu 1.
Byly použity cirkulující VEGF, placentární růstový faktor (PlGF), sVEGFR1, základní fibroblastový růstový faktor (bFGF), interleukin (IL)-6, IL-8, transformující růstový faktor a ((TNF-a), gama interferon (IFN-g). měřeno pomocí multiplexních ELISA destiček od Meso-Scale Discovery.
Hepatocytový růstový faktor (HGF), inzulinu podobný růstový faktor 1 (IGF-1), sVEGFR2, angiopoetin 2 (Ang-2), sTie2, rozpustný c-KIT, karbonanhydráza 9 (CAIX) a faktor odvozený od stromálních buněk- la (SDF1a) byly měřeny pomocí souprav ELISA od R&D Systems.
počítačová tomografie (CT) každých 8 týdnů k vyhodnocení odpovědi a progrese.
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) každých 8 týdnů k vyhodnocení odpovědi a progrese.
Ostatní jména:
Krevní vzorky pro charakterizaci farmakokinetiky cediranibu v ustáleném stavu byly odebrány z periferní žíly krátce předtím, než pacienti dostali dávku ve dnech 8 a 15 cyklu 1 a v následujících časech vzhledem k dávkování v den 1 cyklu 2: 5 minut a 1 , 2, 4, 6, 8 a 24 hodin, přičemž poslední vzorek byl odebrán před užitím další denní dávky.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 3 měsíce
|
Progrese je definována jako 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelné zvýšení necílových lézí nebo objevení se nových lézí podle konvenčních kritérií založených na RECIST nebo úmrtí, která kdy nastane. První. Tento design poskytuje alespoň 90% výkon pro detekci skutečné 3měsíční míry PFS alespoň 69%. |
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost odezvy
Časové okno: Do 1 roku
|
Počet pacientů, kteří dosáhli úplné nebo částečné odpovědi na základě kritérií RECIST pro cílové léze hodnocené pomocí MRI. Kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí; Částečná odezva (PR), >=30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí; Celková odpověď (OR) = CR + PR |
Do 1 roku
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Doba od vstupu do studie do smrti z jakékoli příčiny, hodnocená do 1 roku
|
Celkové přežití bude vypočítáno pomocí Kaplan-Meierovy metody a limity spolehlivosti pro odhady přežití budou vypočteny pomocí Greenwoodova vzorce.
|
Doba od vstupu do studie do smrti z jakékoli příčiny, hodnocená do 1 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew Zhu, Massachusetts General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary trávicího systému
- Onemocnění jater
- Karcinom
- Karcinom, Hepatocelulární
- Novotvary jater
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Cediranib
Další identifikační čísla studie
- NCI-2009-00130
- 05-311 (Jiný identifikátor: DFHCC IRB)
- N02CO12400 (Jiné číslo grantu/financování: US NIH Grant/Contract Award Number)
- CDR0000526405 (Identifikátor registru: PDQ (Physician Data Query))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na cediranib maleát
-
Radboud University Medical CenterUkončenoMaligní ascites | Maligní pleurální výpotekHolandsko
-
Medical Research CouncilNational Health and Medical Research Council, Australia; AstraZeneca; Cancer... a další spolupracovníciNeznámýRakovina vaječníkůSpojené království
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina vejcovodů | Primární peritoneální serózní adenokarcinom | Recidivující epiteliální karcinom vaječníků | Etapa I rakoviny epitelu vaječníků | Etapa II epiteliální rakoviny vaječníkůSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující maligní mezoteliom | Pokročilý maligní mezoteliom | Epiteliální mezoteliom | Sarkomatózní mezoteliom | Lokalizovaný maligní mezoteliomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoDospělý obří buněčný glioblastom | Glioblastom dospělých | Gliosarkom u dospělých | Recidivující nádor mozku u dospělýchSpojené státy
-
AstraZenecaRoyal Marsden NHS Foundation TrustDokončenoRakovinaSpojené království
-
AstraZenecaDokončenoAdvanced Solid Metastatic TumorSpojené království
-
AstraZenecaDokončenoPokročilé pevné nádoryDánsko, Kanada
-
AstraZenecaDokončenoKarcinom | Novotvary hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plicSpojené státy, Španělsko
-
AstraZenecaDokončenoPokročilé solidní malignityČína