- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00433108
Proef van MitoQ voor verhoogde leverenzymen als gevolg van hepatitis C
Een dubbelblinde, parallelle, gerandomiseerde vergelijking van twee doses MitoQ en placebo voor de behandeling van patiënten met verhoogde leverenzymen als gevolg van hepatitis C
Een fase 2, gerandomiseerde, dubbelblinde, parallelle studie met twee doses mitoquinonemesylaat (MitoQ) en placebo bij patiënten met chronische hepatitis C.
MitoQ is een op mitochondriën gerichte antioxidant die snel de lipidedubbellaag doordringt en zich ophoopt in mitochondriën in organen zoals lever, hersenen, hart en skeletspieren. Er zijn sterke aanwijzingen voor verhoogde oxidatieve stress en mitochondriale schade die leiden tot apoptose via caspase-activering. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat MitoQ cellen beschermt tegen apoptose door te werken als een caspaseremmer en mogelijk effectief is bij het verminderen van celbeschadiging bij leveraandoeningen.
Er wordt verondersteld dat toediening van MitoQ de verhoogde ALAT-waarden bij patiënten met chronische hepatitis C zal verlagen in vergelijking met placebo. Ongeveer 36 patiënten die niet reageren of niet geschikt zijn voor op interferon gebaseerde therapie zullen in één centrum worden opgenomen. De duur van de behandeling is 28 dagen met een follow-up van 28 dagen na de behandeling.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Hepatitis C is een virale leverinfectie die aanzienlijk bijdraagt aan de last van chronische leverziekte. Naar schatting zijn momenteel meer dan 170 miljoen mensen (3% van de wereldbevolking) besmet. In Nieuw-Zeeland leven naar schatting 25.000 mensen met een hepatitis C-virus (HCV)-infectie en de prevalentie zal naar verwachting met 50% toenemen in de komende 10 jaar. HCV wordt voornamelijk verspreid door bloed-bloedcontact. De allerbelangrijkste risicofactor voor het krijgen van HCV is het gebruik van geïnjecteerde recreatieve drugs, goed voor ongeveer 80% van de infecties.
In tegenstelling tot hepatitis B is er momenteel geen hepatitis C-vaccin beschikbaar. Bij gebrek aan een effectief vaccin is de huidige voorkeursbehandeling interferon en ribavirine. De behandeling van chronische HCV-infectie met interferon-alfa-monotherapie leidt echter niet tot een aanhoudende virologische respons. Daarom is het belangrijk om alternatieve behandelingsstrategieën te ontwikkelen voor patiënten die niet reageren op of intolerant zijn voor de huidige antivirale therapie.
Het doel van dit protocol is om twee doses van een mitochondriale antioxidantbehandeling (MitoQ) en placebo te vergelijken voor de behandeling van patiënten met verhoogde leverenzymen als gevolg van HCV-infectie. Ongeveer 36 in aanmerking komende patiënten met chronische HCV-infectie zullen worden gerandomiseerd om één van twee doses MitoQ of placebo te krijgen in een verhouding van 1:1:1. De duur van de behandeling is 28 dagen met een follow-up van 28 dagen na de behandeling.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Auckland, Nieuw-Zeeland
- New Zealand Liver Unit, Auckland City Hospital
-
Hamilton, Nieuw-Zeeland
- Waikato Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bereid zijn om zich te houden aan de studievereisten, zoals blijkt uit schriftelijke geïnformeerde toestemming vóór aanvang van studiegerelateerde procedures
- Leeftijd tussen 18-65 jaar
Gedocumenteerde geschiedenis van chronische HCV-infectie (gedurende ten minste 6 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek), zoals gediagnosticeerd door:
- Anti-HCV positief of
- HCV RNA virale lading positief door PCR
- Niet reageren op of ongeschikt zijn voor op interferon gebaseerde therapie.
- Leverontsteking hebben, zoals gedefinieerd door ASAT- en/of ALAT-niveaus 2-10 x ULN bij ten minste 1 eerdere gelegenheid in de afgelopen 6 maanden en tijdens het bezoek voorafgaand aan de behandeling
- alfa-fetoproteïne (AFP) minder dan/gelijk aan 50 µg/L
- Hemoglobine ≥100 g/l, aantal bloedplaatjes ≥75x109/l en aantal witte bloedcellen ≥1,5x109/l
- Mannen of vrouwen die geen kinderen kunnen krijgen of die adequate anticonceptiemaatregelen nemen. Vrouwelijke patiënten moeten ten minste 2 jaar postmenopauzaal zijn voorafgaand aan het onderzoek, chirurgisch steriel zijn of effectieve anticonceptie gebruiken gedurende ten minste 2 maanden voorafgaand aan het starten van het onderzoeksgeneesmiddel en tot 28 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Aanvaardbare anticonceptiemethoden zijn onder meer hormonale anticonceptiva of methoden met dubbele barrière. binnen 14 dagen na het starten van het onderzoeksgeneesmiddel)
- Leverbiopsie in de afgelopen 3 jaar die alleen stadium 2 fibrose aantoont (d.w.z. sluit cirrose en kanker uit); of in de afgelopen 6 jaar met stadium 0 of 1 (geen of minimale littekens).
Uitsluitingscriteria:
- Hepatocellulair carcinoom (HCC) of verdenking van HCC klinisch of op echografie (of andere beeldvormende technieken)
- Aanwezigheid van humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
- Gelijktijdige infectie met hepatitis B-virus (HBV)
- Laatste baseline AST- en ALT-niveau vóór dag 1 van <2,0xULN
- Nierinsufficiëntie (creatinine>1,5 x ULN) of hepatorenaal syndroom
- Chronische pancreatitis
- Ziekenhuisopname voor leverziekte binnen 60 dagen na het bezoek voorafgaand aan de behandeling
- Ontvangers van levertransplantaties
Gebruik van medicamenteuze therapie voor hepatitis C, inclusief het gebruik van:
- geneesmiddelen met vermoedelijke anti-hepatitis C-activiteit in de afgelopen 3 maanden
- corticosteroïden in de afgelopen 30 dagen
- geneesmiddelen met een gemiddeld tot hoog risico op hepatotoxiciteit (waaronder alfa-methyl-dopa, natriumvalproïnezuur, isoniazide of nitrofurantoïne) in de afgelopen 30 dagen
- Elke patiënt die toegeeft te gebruiken of een positieve screeningstest heeft voor: amfetaminen, barbituraten, pethidine, benzodiazepine, cocaïne, methadon, opiaten, fencyclidine of propoxyfeen (tenzij medisch voorgeschreven en in stabiele doses gedurende ten minste 30 dagen)
- Alcoholgebruik >5 eenheden per week
- Elke patiënt die binnen 30 dagen na toediening een onderzoeksgeneesmiddel of hulpmiddel heeft gekregen, of die gepland staat om een ander onderzoeksgeneesmiddel of hulpmiddel te krijgen in de loop van deze studie
- Geschiedenis van een andere maligniteit dan behandeld basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom van de huid; degenen met een voorgeschiedenis van maligniteit die in de afgelopen 2 jaar zonder recidief is behandeld, worden niet uitgesloten
- Gebruik van antioxidanten (co-enzym Q10 en idebenone) in doses ≥300 mg/dag binnen 120 dagen voorafgaand aan inschrijving. Doses tussen 25-300 mg/dag zijn geen uitsluiting en vereisen een wash-out van 7 dagen voorafgaand aan de studie-inschrijving
- Gebruik van voedingssupplementen (vitamine of mineraal) in constante doses gedurende de hele studie (tenzij medisch voorgeschreven). Patiënten die ervoor kiezen om te stoppen met het gebruik van supplementen worden niet uitgesloten en hebben een wash-outperiode van 7 dagen nodig voorafgaand aan de studie-inschrijving
- Geschiedenis van een overgevoeligheidsreactie op een van de componenten van het onderzoeksgeneesmiddel of structureel vergelijkbare verbindingen, waaronder co-enzym Q10 en idebenone
- Kan tabletten niet heel doorslikken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Dubbele
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Verandering in serum-ALAT-concentratie op dag 28 vergeleken met de uitgangswaarde
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Werkzaamheid: verandering in ASAT op dag 28 vergeleken met baseline, verandering in HCV RNA viral load, mitoquinone plasmaconcentratie voor populatiefarmacokinetiek
|
|
Veiligheid: bijwerkingen, vitale functies, ECG, laboratoriumtests (biochemie, hematologie, urineonderzoek)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Edward J Gane, MBChB, Liver Transplant Unit, Auckland City Hospital, New Zealand
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Lever Ziekten
- Flaviviridae-infecties
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Hepatitis, chronisch
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis C, chronisch
Andere studie-ID-nummers
- MTQ-HC-001
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .