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Ensaio de MitoQ para Enzimas Hepáticas Elevadas Devido à Hepatite C

12 de agosto de 2008 atualizado por: Antipodean Pharmaceuticals, Inc.

Uma comparação duplo-cega, paralela e randomizada de duas doses de MitoQ e placebo para o tratamento de pacientes com enzimas hepáticas elevadas devido à hepatite C

Um estudo de Fase 2, randomizado, duplo-cego, de design paralelo de duas doses de mesilato de mitoquinona (MitoQ) e de placebo em pacientes com hepatite C crônica.

MitoQ é um antioxidante direcionado às mitocôndrias que permeia rapidamente a bicamada lipídica e se acumula dentro das mitocôndrias em órgãos como fígado, cérebro, coração e músculo esquelético. Há fortes evidências de aumento do estresse oxidativo e danos mitocondriais levando à apoptose via ativação de caspases. Vários estudos mostraram que o MitoQ protege as células da apoptose, atuando como um inibidor de caspases e pode ser eficaz na redução do dano celular na doença hepática.

Supõe-se que a administração de MitoQ reduza a ALT aumentada observada em pacientes com hepatite C crônica em comparação com o placebo. Aproximadamente 36 pacientes que não responderam ou não foram adequados para terapia baseada em interferon serão incluídos em um centro. A duração do tratamento será de 28 dias com acompanhamento pós-tratamento de 28 dias.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A hepatite C é uma infecção viral do fígado que contribui significativamente para o fardo da doença hepática crônica. Estima-se atualmente que mais de 170 milhões de indivíduos (3% da população mundial) estejam infectados. Na Nova Zelândia, cerca de 25.000 pessoas vivem com infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) e prevê-se que a prevalência aumente em 50% nos próximos 10 anos. O HCV é transmitido principalmente pelo contato sangue-a-sangue. O fator de risco mais importante para a aquisição do VHC é o uso de drogas recreativas injetáveis, representando aproximadamente 80% das infecções.

Ao contrário da hepatite B, nenhuma vacina contra a hepatite C está disponível atualmente. Na ausência de uma vacina eficaz, o tratamento atual de escolha é o interferon e a ribavirina. No entanto, o tratamento da infecção crônica pelo VHC com monoterapia com interferon-alfa não atinge uma resposta virológica sustentada. Portanto, é importante desenvolver estratégias alternativas de tratamento para pacientes que não respondem ou são intolerantes à terapia antiviral atual.

O objetivo deste protocolo é comparar duas doses de um tratamento antioxidante mitocondrial (MitoQ) e placebo para o tratamento de pacientes com enzimas hepáticas elevadas devido à infecção pelo HCV. Aproximadamente 36 pacientes elegíveis com infecção crônica por HCV serão randomizados para receber uma das duas doses de MitoQ ou placebo em uma proporção de 1:1:1. A duração do tratamento será de 28 dias com acompanhamento pós-tratamento de 28 dias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Auckland, Nova Zelândia
        • New Zealand Liver Unit, Auckland City Hospital
      • Hamilton, Nova Zelândia
        • Waikato Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Disposto a aderir aos requisitos do estudo, conforme evidenciado pelo consentimento informado por escrito antes do início de qualquer procedimento relacionado ao estudo
  2. Idade entre 18-65 anos
  3. História documentada de infecção crônica por HCV (por pelo menos 6 meses antes da entrada no estudo) diagnosticada por:

    1. Anti-HCV positivo ou
    2. Carga viral de RNA do VHC positiva por PCR
  4. Ser um não responsivo ou inadequado para terapia baseada em interferon.
  5. Tiver inflamação hepática, conforme definido por níveis de AST e/ou ALT 2-10 x LSN em pelo menos 1 ocasião anterior nos últimos 6 meses e na visita pré-tratamento
  6. alfa-fetoproteína (AFP) menor que/igual a 50µg/L
  7. Hemoglobina ≥100g/L, contagem de plaquetas ≥75x109/L e contagem de glóbulos brancos ≥1,5x109/L
  8. Homens ou mulheres que não tenham potencial para engravidar ou que estejam tomando medidas contraceptivas adequadas. Pacientes do sexo feminino devem estar na pós-menopausa por pelo menos 2 anos antes do estudo, cirurgicamente estéreis ou usando contracepção eficaz por pelo menos 2 meses antes de iniciar o medicamento do estudo e até 28 dias após a última dose do medicamento do estudo. Métodos aceitáveis ​​de controle de natalidade incluem contraceptivos hormonais ou métodos de barreira dupla. O teste de gravidez com soro negativo deve ser documentado na visita pré-tratamento (ou seja, dentro de 14 dias após o início do medicamento do estudo)
  9. Biópsia hepática nos últimos 3 anos mostrando apenas fibrose em estágio 2 (ou seja, exclui cirrose e câncer); ou nos últimos 6 anos mostrando estágio 0 ou 1 (nenhuma cicatriz ou cicatriz mínima).

Critério de exclusão:

  1. Carcinoma hepatocelular (CHC) ou suspeita de CHC clinicamente ou em ultrassom (ou outras técnicas de imagem)
  2. Presença do vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  3. Coinfecção com o vírus da hepatite B (HBV)
  4. Último nível basal de AST e ALT antes do Dia 1 de <2,0xULN
  5. Insuficiência renal (creatinina>1,5 x LSN) ou síndrome hepatorrenal
  6. pancreatite crônica
  7. Hospitalização por doença hepática dentro de 60 dias da visita pré-tratamento
  8. Receptores de transplante de fígado
  9. Uso de terapia medicamentosa para hepatite C, incluindo o uso de:

    1. medicamentos com atividade anti-hepatite C presumida nos últimos 3 meses
    2. corticoides nos últimos 30 dias
    3. medicamentos com risco médio a alto de hepatotoxicidade (incluindo alfa metildopa, ácido valpróico sódico, isoniazida ou nitrofurantoína) nos últimos 30 dias
  10. Qualquer paciente que admita usar ou tenha um teste de triagem positivo para: anfetaminas, barbitúricos, petidina, benzodiazepínicos, cocaína, metadona, opiáceos, fenciclidina ou propoxifeno (a menos que prescritos por médicos e em doses estáveis ​​por pelo menos 30 dias)
  11. Consumo de álcool > 5 unidades por semana
  12. Qualquer paciente que tenha recebido qualquer medicamento ou dispositivo experimental dentro de 30 dias após a administração ou que esteja programado para receber outro medicamento ou dispositivo experimental durante o curso deste estudo
  13. História de outra malignidade além do carcinoma basocelular ou escamoso da pele tratado; aqueles com história de malignidade que foram tratados sem recorrência nos últimos 2 anos não são excluídos
  14. Uso de antioxidantes (Coenzima Q10 e idebenona) em doses ≥300mg/dia nos 120 dias anteriores à inscrição. Doses entre 25-300mg/dia não são uma exclusão e requerem uma pausa de 7 dias antes da inscrição no estudo
  15. Uso de suplementos dietéticos (vitamínicos ou minerais) em doses constantes ao longo do estudo (a menos que prescritos por médicos). Os pacientes que optam por parar de usar suplementos não são excluídos e requerem um período de washout de 7 dias antes da inscrição no estudo
  16. História de uma reação de hipersensibilidade a qualquer componente do medicamento em estudo ou compostos estruturalmente semelhantes, incluindo Coenzima Q10 e idebenona
  17. Incapaz de engolir comprimidos inteiros.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Dobro

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Alteração na concentração sérica de ALT no dia 28 em comparação com a linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Eficácia: alteração na AST no dia 28 em comparação com a linha de base, alteração na carga viral do RNA do HCV, concentração plasmática de mitoquinona para farmacocinética da população
Segurança: Eventos adversos, sinais vitais, ECG, exames laboratoriais (bioquímica, hematologia, urinálise)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Edward J Gane, MBChB, Liver Transplant Unit, Auckland City Hospital, New Zealand

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2007

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2007

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de fevereiro de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de fevereiro de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

9 de fevereiro de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

14 de agosto de 2008

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de agosto de 2008

Última verificação

1 de agosto de 2008

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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