- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00433108
Próba MitoQ na podwyższone enzymy wątrobowe z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu C
Podwójnie ślepe, równoległe, losowe porównanie dwóch dawek MitoQ i placebo w leczeniu pacjentów ze zwiększoną aktywnością enzymów wątrobowych spowodowaną wirusowym zapaleniem wątroby typu C
Faza 2, randomizowana, podwójnie ślepa, równoległa próba dwóch dawek mesylanu mitochinonu (MitoQ) i placebo u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
MitoQ jest przeciwutleniaczem ukierunkowanym na mitochondria, który szybko przenika przez dwuwarstwę lipidową i gromadzi się w mitochondriach w narządach takich jak wątroba, mózg, serce, mięśnie szkieletowe. Istnieją mocne dowody na zwiększony stres oksydacyjny i uszkodzenie mitochondriów prowadzące do apoptozy poprzez aktywację kaspazy. Kilka badań wykazało, że MitoQ chroni komórki przed apoptozą, działając jako inhibitor kaspazy i może być skuteczny w zmniejszaniu uszkodzeń komórek w chorobach wątroby.
Przypuszcza się, że podawanie MitoQ obniży podwyższoną aktywność ALT obserwowaną u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C w porównaniu z placebo. Około 36 pacjentów, którzy nie odpowiadali na leczenie lub nie nadawali się do terapii opartej na interferonie, zostanie zapisanych do jednego ośrodka. Czas trwania leczenia wynosi 28 dni z 28-dniowym okresem obserwacji po leczeniu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową infekcją wątroby, która znacząco przyczynia się do obciążenia przewlekłą chorobą wątroby. Obecnie szacuje się, że zakażonych jest ponad 170 milionów osób (3% światowej populacji). Szacuje się, że w Nowej Zelandii około 25 000 osób żyje z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV), a przewiduje się, że częstość występowania wzrośnie o 50% w ciągu najbliższych 10 lat. Wirus HCV rozprzestrzenia się głównie przez kontakt krew-krew. Najważniejszym pojedynczym czynnikiem ryzyka zakażenia HCV jest zażywanie narkotyków rekreacyjnych w iniekcjach, które stanowią około 80% zakażeń.
W przeciwieństwie do wirusowego zapalenia wątroby typu B, obecnie nie jest dostępna żadna szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Wobec braku skutecznej szczepionki obecnie lekiem z wyboru jest interferon i rybawiryna. Jednak leczenie przewlekłego zakażenia HCV monoterapią interferonem-alfa nie zapewnia trwałej odpowiedzi wirusologicznej. Dlatego ważne jest opracowanie alternatywnych strategii leczenia pacjentów, którzy nie reagują lub nie tolerują aktualnej terapii przeciwwirusowej.
Celem tego protokołu jest porównanie dwóch dawek mitochondrialnego leczenia przeciwutleniającego (MitoQ) i placebo w leczeniu pacjentów ze zwiększoną aktywnością enzymów wątrobowych spowodowaną zakażeniem HCV. Około 36 kwalifikujących się pacjentów z przewlekłym zakażeniem HCV zostanie losowo przydzielonych do jednej z dwóch dawek MitoQ lub placebo w stosunku 1:1:1. Czas trwania leczenia wynosi 28 dni z 28-dniowym okresem obserwacji po leczeniu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Auckland, Nowa Zelandia
- New Zealand Liver Unit, Auckland City Hospital
-
Hamilton, Nowa Zelandia
- Waikato Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Gotowość do przestrzegania wymagań dotyczących badania, o czym świadczy wyrażenie świadomej pisemnej zgody przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur związanych z badaniem
- Wiek od 18 do 65 lat
Udokumentowana historia przewlekłego zakażenia HCV (przez co najmniej 6 miesięcy przed włączeniem do badania) zdiagnozowana przez:
- anty-HCV pozytywny lub
- Miano wirusa HCV RNA dodatnie metodą PCR
- Być osobą niereagującą lub nie nadającą się do terapii opartej na interferonie.
- Mieć zapalenie wątroby, określone przez poziom AST i/lub ALT 2-10 x GGN przy co najmniej 1 poprzedniej okazji w ciągu ostatnich 6 miesięcy i podczas wizyty przed leczeniem
- alfa-fetoproteina (AFP) mniejsza/równa 50µg/L
- Hemoglobina ≥100 g/l, liczba płytek krwi ≥75x109/l i liczba białych krwinek ≥1,5x109/l
- Mężczyźni lub kobiety, którzy nie są w stanie zajść w ciążę lub którzy stosują odpowiednie metody antykoncepcji. Pacjentki muszą być po menopauzie przez co najmniej 2 lata przed badaniem, być sterylne chirurgicznie lub stosować skuteczną antykoncepcję przez co najmniej 2 miesiące przed rozpoczęciem przyjmowania badanego leku i do 28 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku. Dopuszczalne metody antykoncepcji obejmują hormonalne środki antykoncepcyjne lub metody podwójnej bariery. Ujemny wynik testu ciążowego z surowicy musi być udokumentowany podczas wizyty przed zabiegiem (tj. w ciągu 14 dni od rozpoczęcia stosowania badanego leku)
- Biopsja wątroby wykonana w ciągu ostatnich 3 lat wykazała jedynie zwłóknienie stopnia 2 (tj. wyklucza marskość i raka); lub w ciągu ostatnich 6 lat wykazujące stadium 0 lub 1 (brak lub minimalne blizny).
Kryteria wyłączenia:
- Rak wątrobowokomórkowy (HCC) lub podejrzenie HCC klinicznie lub w badaniu ultrasonograficznym (lub innymi technikami obrazowania)
- Obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)
- Współistniejące zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV)
- Ostatni wyjściowy poziom AST i ALT przed 1. dniem <2,0xGGN
- Zaburzenia czynności nerek (kreatynina >1,5 x GGN) lub zespół wątrobowo-nerkowy
- Przewlekłe zapalenie trzustki
- Hospitalizacja z powodu choroby wątroby w ciągu 60 dni od wizyty przed leczeniem
- Biorcy przeszczepu wątroby
Stosowanie farmakoterapii zapalenia wątroby typu C, w tym stosowanie:
- leki o przypuszczalnym działaniu przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- kortykosteroidów w ciągu ostatnich 30 dni
- leki o średnim lub wysokim ryzyku hepatotoksyczności (w tym alfa-metylodopa, sól sodowa kwasu walproinowego, izoniazyd lub nitrofurantoina) w ciągu ostatnich 30 dni
- Każdy pacjent, który przyznaje się do używania lub ma pozytywny wynik testu przesiewowego na: amfetaminy, barbiturany, petydynę, benzodiazepinę, kokainę, metadon, opiaty, fencyklidynę lub propoksyfen (chyba że jest to zalecone przez lekarza i w stałych dawkach przez co najmniej 30 dni)
- Spożycie alkoholu > 5 jednostek tygodniowo
- Każdy pacjent, który otrzymał jakikolwiek badany lek lub urządzenie w ciągu 30 dni od przyjęcia dawki lub który ma otrzymać inny badany lek lub urządzenie w trakcie tego badania
- Historia nowotworu innego niż leczony rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry; osoby z historią nowotworu złośliwego, które były leczone bez nawrotu w ciągu ostatnich 2 lat, nie są wykluczone
- Stosowanie przeciwutleniaczy (koenzym Q10 i idebenon) w dawkach ≥300mg/dzień w ciągu 120 dni przed włączeniem. Dawki między 25-300 mg/dzień nie są wykluczone i wymagają 7-dniowego wypłukania przed włączeniem do badania
- Stosowanie suplementów diety (witamin lub minerałów) w stałych dawkach przez cały czas trwania badania (chyba że jest to zalecone przez lekarza). Pacjenci decydujący się na zaprzestanie stosowania suplementów nie są wykluczeni i wymagają 7-dniowego okresu wypłukiwania przed włączeniem do badania
- Historia reakcji nadwrażliwości na którykolwiek składnik badanego leku lub strukturalnie podobne związki, w tym koenzym Q10 i idebenon
- Nie można połknąć tabletek w całości.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Podwójnie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Zmiana stężenia ALT w surowicy w dniu 28 w porównaniu z wartością wyjściową
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Skuteczność: zmiana AspAT w dniu 28 w porównaniu z wartością wyjściową, zmiana miana wirusa HCV RNA, stężenie mitochinonu w osoczu dla farmakokinetyki populacyjnej
|
|
Bezpieczeństwo: Zdarzenia niepożądane, parametry życiowe, EKG, badania laboratoryjne (biochemia, hematologia, analiza moczu)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Edward J Gane, MBChB, Liver Transplant Unit, Auckland City Hospital, New Zealand
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Zapalenie wątroby, przewlekłe
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłe
Inne numery identyfikacyjne badania
- MTQ-HC-001
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .