Follow-up van gezinnen bij vroegtijdige preventieve interventie (MemphisYear9)

Dit project ondersteunt de beoordeling na de derde klas van 693 kinderen en hun gezinnen die deelnamen aan een gerandomiseerde studie van een programma van prenatale en kindertijdelijke huisbezoeken door verpleegsters dat epidemiologisch en theoretisch was onderbouwd. De ingeschreven steekproef bestond uit vrouwen met een laag inkomen die geen eerdere levendgeborenen hadden gehad en die grotendeels Afro-Amerikaans (92%), ongehuwd (98%) en adolescent (67%) waren op het moment van registratie tijdens de zwangerschap. In eerdere beoordelingsfasen bleek het programma de kwaliteit van de zorg die patiënten aan hun kinderen gaven te verbeteren, het aantal ontmoetingen in de gezondheidszorg van kinderen waarbij verwondingen werden ontdekt te verminderen, de sequentiële verwerkingsvaardigheden van kinderen te vergroten, zoals gemeten door de KABC, de aantal ontregelde agressieve en gewelddadige thema's uitgedrukt in hun reactie op de MacArthur Story Stem Battery, en dus om de levensloop van moeders te verbeteren, zoals blijkt uit minder volgende zwangerschappen, verminderd gebruik van sociale voorzieningen en toename van het huwelijk en samenwonen met de biologische vader van het kind. Veel van de voordelen op het gebied van ouderlijke zorg en het functioneren van het kind waren geconcentreerd bij die kinderen en hun moeders die over weinig psychologische hulpbronnen beschikten (waar psychologische hulpbronnen werden gedefinieerd als de afwezigheid van symptomen van psychische stoornissen, adequaat intellectueel functioneren en geloof in hun controle over hun levensomstandigheden).

Het project zal bepalen of de gunstige effecten van het programma op het functioneren van moeder, kind en gezin zich uitstrekken tot in de eerste jaren van de lagere school, met speciale aandacht voor de levensloop van de moeder en het opkomende antisociale gedrag van kinderen. De kinderen worden beoordeeld op basis van rapporten van zowel de moeder als de leerkracht. Leraren zijn onafhankelijke, natuurlijke beoordelaars van de aanpassing van de kinderen aan een belangrijke sociale context. Er zijn tal van redenen om te verwachten dat, vanuit een ontwikkelingsperspectief, de effecten van het programma zullen toenemen naarmate kinderen de hogere academische eisen ervaren die gepaard gaan met het binnenkomen in de derde klas. Bij het beantwoorden van deze vragen, zal de huidige studie bepalen in hoeverre dit programma van prenatale en babyhuisbezoeken door verpleegkundigen blijvende effecten kan hebben op het functioneren van moeder en kind (met bijzondere aandacht voor de preventie van vroeg ontstane gedragsstoornissen) in stedelijke gebieden. Afro-Amerikanen die consistent zijn met die bereikt met blanken in een centrale provincie van de staat New York in een afzonderlijke proef van dit programma die de afgelopen 20 jaar is uitgevoerd.