Follow-up delle famiglie in intervento preventivo precoce (MemphisYear9)

Questo progetto supporta la valutazione post-terza elementare di 693 bambini e delle loro famiglie che sono stati arruolati in uno studio randomizzato di un programma di visite domiciliari prenatali e per l'infanzia da parte di infermieri che era epidemiologicamente e teoricamente fondato. Il campione arruolato era composto da donne a basso reddito che non avevano precedenti nati vivi e che erano in gran parte afroamericane (92%), non sposate (98%) e adolescenti (67%) al momento della registrazione durante la gravidanza. Nelle prime fasi di valutazione, si è scoperto che il programma migliorava la qualità dell'assistenza fornita ai propri figli dai pazienti, riduceva gli incontri di assistenza sanitaria dei bambini in cui venivano rilevati infortuni, aumentava le capacità di elaborazione sequenziale dei bambini misurate dal KABC, riduceva la numero di temi aggressivi e violenti disregolati espressi nella loro risposta alla MacArthur Story Stem Battery, e quindi per migliorare il corso della vita materna che si riflette in un minor numero di gravidanze successive, ridotto uso del welfare e aumento del matrimonio e della convivenza con il padre biologico di il bambino. Molti dei benefici nell'area della cura dei genitori e del funzionamento del bambino erano concentrati in quei bambini e nelle loro madri che avevano poche risorse psicologiche (dove le risorse psicologiche erano definite come assenza di sintomi di disturbi mentali, funzionamento intellettivo adeguato e fiducia nella propria controllo sulle circostanze della loro vita).

Il progetto determinerà se gli effetti benefici del programma sul funzionamento materno, infantile e familiare si estendano durante i primi anni della scuola elementare, prestando particolare attenzione al corso della vita materna e all'emergente comportamento antisociale dei bambini. Le valutazioni dei bambini si baseranno sui rapporti della madre e dell'insegnante. Gli insegnanti sono valutatori indipendenti e naturali dell'adattamento dei bambini a un importante contesto sociale. Ci sono numerose ragioni per aspettarsi che, dal punto di vista dello sviluppo, gli effetti del programma aumenteranno man mano che i bambini sperimenteranno le crescenti esigenze accademiche associate all'ingresso in terza elementare. Nell'affrontare queste domande, il presente studio determinerà la misura in cui questo programma di visite domiciliari prenatali e infantili da parte degli infermieri può produrre effetti duraturi sul funzionamento materno e infantile (con particolare attenzione alla prevenzione dei disturbi del comportamento dirompente ad esordio precoce) nelle aree urbane Afroamericani che sono coerenti con quelli raggiunti con i bianchi in una contea dello stato centrale di New York in una prova separata di questo programma condotta negli ultimi 20 anni.