Behandeling van boezemfibrilleren door minimale invasieve chirurgie (ABOLISH-AF)

Inclusiecriteria:

1. Gedocumenteerde symptomatische eenzame paroxismale of aanhoudende atriale fibrillatie, die spontaan converteert of kan worden beëindigd met anti-aritmica of door een elektrische cardioversie.
2. De patiënt had de afgelopen drie maanden ten minste één episode van aanhoudend atriumfibrilleren of drie episodes van paroxismaal atriumfibrilleren.
3. Duur huidige episode aanhoudend atriumfibrilleren minder dan een jaar.
4. De patiënt is behandeld met ten minste twee verschillende antiaritmica (klasse I-IV) waarvan er ten minste één behoort tot klasse I of III.
5. De patiënt ondertekent en dateert de schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan deelname aan de studie.

Uitsluitingscriteria:

1. Leeftijd <18 en >76 jaar.
2. Contra-indicaties voor orale antistolling.
3. Tekenen van 'sick sinus'-syndroom of AV-geleidingsstoornissen (d.w.z. symptomatische bradycardie of asystolie > 3 seconden of ontsnappingsfrequentie < 40 slagen per minuut bij wakkere symptoomvrije patiënten).
4. Permanent atriumfibrilleren gedefinieerd als atriumfibrilleren dat continu aanwezig is en niet kan worden omgezet in sinusritme door elektrische cardioversie of antiaritmica.
5. Eerdere transveneuze longaderisolatie, Maze-operatie of andere hartoperatie.
6. Hartfalen gedefinieerd als NYHA klasse III-IV hartfalen.
7. Eerder geïmplanteerd intracardiaal apparaat of huidige of voorziene pacemaker, interne cardioverter defibrillator (ICD) en/of cardiale resynchronisatietherapie.
8. Klinisch relevante hartklepaandoening.
9. Coronaire hartziekte of een oud hartinfarct
10. Acute of chronische infectie.
11. Onbehandelde klinische hypo- of hyperthyreoïdie of euthyreoïdie < 3 maanden.
12. Ongecontroleerde hypertensie, gedefinieerd als een systolische bloeddruk > 160 mm Hg en/of een diastolische bloeddruk > 95 mm Hg (antihypertensieve behandeling is toegestaan).
13. De patiënt heeft een gelijktijdige medische aandoening (d.w.z. alcohol- of drugsmisbruik of een ernstige progressieve extracardiale ziekte) of het protocol waarschijnlijk niet naleeft.