Behandling af atrieflimren ved minimal invasiv kirurgi (ABOLISH-AF)

Inklusionskriterier:

1. Dokumenteret symptomatisk ensom paroxysmal eller vedvarende atrieflimren, som enten konverterer spontant eller kan afsluttes med antiarytmika eller ved en elektrisk kardioversion.
2. Patienten havde mindst én episode med vedvarende atrieflimren eller tre episoder med paroxysmal atrieflimren i løbet af de sidste tre måneder.
3. Varighed nuværende episode vedvarende atrieflimren mindre end et år.
4. Patienten er blevet behandlet med mindst to forskellige antiarytmika (klasse I-IV), hvoraf mindst én tilhører klasse I eller III.
5. Patienten vil underskrive og datere det skriftlige informerede samtykke forud for undersøgelsesdeltagelsen.

Ekskluderingskriterier:

1. Alder <18 og >76 år.
2. Kontraindikationer for oral antikoagulering.
3. Tegn på sick sinus syndrome eller AV-ledningsforstyrrelser (dvs. symptomatisk bradykardi eller asystoli > 3 sekunder eller flugthastighed < 40 slag i minuttet hos vågne symptomfrie patienter).
4. Permanent atrieflimren defineret som atrieflimren, der kontinuerligt er til stede og ikke kan omdannes til sinusrytme ved en elektrisk kardioversion eller antiarytmiske lægemidler.
5. Tidligere transvenøs pulmonal veneisolering, labyrintoperation eller anden hjertekirurgi.
6. Hjertesvigt defineret som NYHA klasse III-IV hjertesvigt.
7. Tidligere implanteret intrakardialt apparat eller har aktuel eller forudset pacemaker, intern cardioverter defibrillator (ICD) og/eller hjerteresynkroniseringsterapi.
8. Klinisk relevant hjerteklapsygdom.
9. Koronararteriesygdom eller et gammelt myokardieinfarkt
10. Akut eller kronisk infektion.
11. Ubehandlet klinisk hypo- eller hyperthyroidisme eller < 3 måneders euthyroidisme.
12. Ukontrolleret hypertension, defineret som et systolisk blodtryk > 160 mm Hg og/eller et diastolisk blodtryk > 95 mm Hg (antihypertensiv behandling er tilladt).
13. Patienten har en samtidig medicinsk tilstand (dvs. alkohol- eller stofmisbrug eller en alvorlig progressiv ekstrakardial sygdom) eller det er usandsynligt, at det overholder protokollen.