Een gestructureerde leefstijlinterventie op het dagelijkse fysieke activiteitsniveau bij COPD (COACH)

Achtergrond van het onderzoek: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) neemt toe in Nederland. De incidentie van COPD is ongeveer 2-3 per 1000 en de prevalentie van 12-19 per 1000 patiënten in de Nederlandse eerstelijnsgezondheidszorg. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) stelt dat de prevalentie ervan in 2020 op de vierde plaats van de dood zal staan ​​en op de vijfde plaats van de oorzaken van voor handicaps gecorrigeerde levensjaren die wereldwijd verloren gaan. COPD wordt gekenmerkt door een verslechtering van de longfunctie, een afnemend niveau van lichamelijke activiteit en een lage kwaliteit van leven.

Doel van het onderzoek: Het doel van het onderzoek is het onderzoeken van de effecten van een gestructureerd leefstijlprogramma (in het eerste, tweede en derde echelon) op het bewegingsniveau van COPD-patiënten

Studie opzet: Het betreft een gerandomiseerde gecontroleerde studie. In dit onderzoek wordt een gestructureerd leefstijlprogramma vergeleken met de gebruikelijke zorg in het eerste, tweede en derde echelon van de gezondheidszorg.

Studiepopulatie: 150 COPD-patiënten (GOLD I-IV) zullen worden geïncludeerd, in de leeftijd tussen 40 en 80 jaar. Per echelon nemen 25 patiënten deel aan een gestructureerd leefstijlprogramma en krijgen 25 patiënten de gebruikelijke zorg.

Interventie: Er wordt gewerkt met een gestructureerd leefstijlprogramma, gebaseerd op de COACH-methode. Deze methode is ontwikkeld door het Instituut voor Bewegingswetenschappen van de Rijksuniversiteit Groningen (RUG). Met COACH worden patiënten individueel gestimuleerd om een ​​fysiek actieve leefstijl te bevorderen.

Primaire onderzoeksparameters/uitkomst van het onderzoek: Dagelijkse fysieke activiteit (stappen/dag)

Secundaire onderzoeksparameters/uitkomst van het onderzoek: Persoonlijke kenmerken, Body Mass Index, Vetvrije Massa, longfunctie (FEV1), fysieke fitheid (armkracht, beenkracht, ademhalingsspierkracht, 6MWT), COPD-gerelateerde kosten, ADL-activiteiten, type activiteit, houding ten opzichte van fysieke activiteit, gezondheidstoestand, fysieke fitheid, psychologische factoren (self-efficacy, depressie), kwaliteit van leven, vermoeidheid.

Aard en omvang van de belasting en risico's verbonden aan participatie, voordeel en groepsgebondenheid: Volgens het onderzoeksprotocol nemen patiënten in de experimentele groep en de controlegroep deel aan vijf meetsessies. Bij elke beoordeling wordt een fysieke fitheidstest, longfunctie, vragenlijsten afgenomen. Alle deelnemers dragen een stappenteller om gedurende 2 weken na elke afspraak het aantal stappen per dag te registreren. Patiënten van de experimentele groep nemen deel aan vijf individuele counselingsessies en één telefonische counseling. Als gevolg van het type beoordelingen dat wordt gebruikt, heeft de studie een zeer laag risicoprofiel.