Zorganizowana interwencja w stylu życia dotycząca poziomu codziennej aktywności fizycznej w POChP (COACH)

Tło badania: Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) wzrasta w Holandii. Częstość występowania POChP w holenderskiej podstawowej opiece zdrowotnej wynosi około 2-3 na 1000, a chorobowość 12-19 na 1000 pacjentów. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podaje, że jej rozpowszechnienie w 2020 r. znajdzie się na czwartym miejscu wśród zgonów i piątym miejscu wśród przyczyn utraty lat życia skorygowanych niepełnosprawnością na świecie. POChP charakteryzuje się pogorszeniem czynności płuc, obniżeniem poziomu aktywności fizycznej oraz niskim stanem jakości życia.

Cel pracy: Celem pracy jest zbadanie wpływu ustrukturyzowanego programu stylu życia (pierwszego, drugiego i trzeciego stopnia) na poziom aktywności fizycznej chorych na POChP

Projekt badania: dotyczy randomizowanego badania kontrolowanego. W tym badaniu zorganizowany program stylu życia zostanie porównany ze zwykłą opieką na pierwszym, drugim i trzecim poziomie opieki zdrowotnej.

Populacja badana: 150 pacjentów z POChP (GOLD I-IV) zostanie włączonych w wieku od 40 do 80 lat. Na każdym szczeblu 25 pacjentów będzie uczestniczyć w ustrukturyzowanym programie dotyczącym stylu życia, a 25 pacjentów będzie leczonych ze zwykłą opieką.

Interwencja: Zastosowany zostanie ustrukturyzowany program stylu życia, oparty na metodzie COACH. Metoda ta została opracowana przez Instytut Nauk o Ruchu Człowieka Uniwersytetu w Groningen (RUG). Za pomocą COACH pacjenci będą indywidualnie stymulowani do wzmocnienia aktywnego trybu życia.

Główne parametry badania/wynik badania: Codzienna aktywność fizyczna (kroki/dzień)

Parametry/wyniki badania drugorzędowego: cechy osobowe, wskaźnik masy ciała, masa beztłuszczowa, czynność płuc (FEV1), sprawność fizyczna (siła ramion, siła nóg, siła mięśni oddechowych, 6MWT), koszty związane z POChP, czynności związane z ADL, rodzaj aktywności, stosunek do aktywności fizycznej, stan zdrowia, sprawność fizyczna, czynniki psychologiczne (poczucie własnej skuteczności, depresja), jakość życia, zmęczenie.

Charakter i zakres obciążenia oraz ryzyka związanego z uczestnictwem, korzyści i pokrewieństwo grupowe: Zgodnie z protokołem badania pacjenci z grupy eksperymentalnej i kontrolnej uczestniczą w pięciu sesjach pomiarowych. W każdej ocenie przeprowadzany jest test sprawności fizycznej, czynność płuc, kwestionariusze. Wszyscy uczestnicy noszą krokomierz, aby rejestrować liczbę kroków dziennie przez 2 tygodnie po każdym spotkaniu. Pacjenci z grupy eksperymentalnej uczestniczą w pięciu sesjach poradnictwa indywidualnego i jednej konsultacji telefonicznej. Ze względu na rodzaj zastosowanych ocen, badanie charakteryzuje się bardzo niskim profilem ryzyka.