Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid van probiotische bacteriën bij proefpersonen met IBS of functionele diarree / opgeblazen gevoel

8 juli 2013 bijgewerkt door: University of North Carolina, Chapel Hill

Klinische werkzaamheid van probiotische bacteriën bij proefpersonen met prikkelbare darmsyndroom (PDS), functionele diarree of functioneel opgeblazen gevoel

Om te bepalen of probiotische bacteriën, met name lactobacillus en bifidobacterium, gastro-intestinale symptomen verbeteren bij patiënten met IBS, functionele diarree of functioneel opgeblazen gevoel.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Functionele darmaandoeningen (FBD), waaronder het prikkelbare darmsyndroom (PDS), worden gekenmerkt door een variabele combinatie van chronische of terugkerende gastro-intestinale symptomen die niet worden verklaard door structurele of biochemische afwijkingen. IBS is de meest voorkomende functionele gastro-intestinale aandoening, die 8% tot 23% van de volwassenen in de westerse wereld treft en goed is voor 12% van de eerstelijnszorg en 28% van de gastro-enterologische praktijkbezoeken per jaar. De pathofysiologie van IBS wordt niet volledig begrepen en de momenteel beschikbare medicamenteuze behandelingen voor IBS zijn zeer beperkt (1-2). Het schijnbare succes van het gebruik van probiotica bij verschillende darmaandoeningen (bijv. IBD) samen met het grotere begrip van de rol van ontsteking en darmmicroflora in de pathofysiologie van IBS heeft geleid tot een toegenomen belangstelling voor het gebruik van probiotica bij patiënten met IBS (3 ). De gegevens over het gebruik van probiotica bij PDS zijn beperkt. Weinig gerapporteerde onderzoeken laten echter bemoedigende resultaten zien en suggereren enige symptomatische respons en parallelle verbetering van de kwaliteit van leven (3-4). Een gecontroleerde, dubbelblinde studie, waarbij 20 patiënten met IBS werden gerandomiseerd naar L. plantarum 299v of placebo gedurende 4 weken, concludeerde dat L. plantarum de buikpijn verminderde en de neiging had om de ontlastingsfrequentie te normaliseren bij constipatiepatiënten (5). Aan de andere kant bleek Lactobacillus casei GG de consistentie van de ontlasting te verbeteren bij patiënten met IBS en diarree (6). Een recente gerandomiseerde gecontroleerde studie met de probiotische formulering VSL # 3 verbeterde het opgeblazen gevoel in de buik bij patiënten met diarree-overheersende IBS. Er werden echter geen verschillen in meting van de maagdarmtransit, darmfunctiescores of bevredigende globale symptoomverlichting aangetoond (7). De inconsistente bevindingen van deze klinische onderzoeken kunnen worden verklaard door de verschillen in samenstelling van probiotica en de heterogene en multifactoriële aard van de aandoening. Deze onderzoeken wijzen echter op een mogelijke relatie tussen probioticatherapie en functionele buiksymptomen en suggereren dat de mogelijke rol van probiotica bij de behandeling van IBS nader onderzoek verdient.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

56

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599-7080
        • University of North Carolina at Chapel Hill

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Het onderwerp is 18 tot 75 jaar oud.
  • Het onderwerp is een ambulante polikliniek.
  • De patiënt heeft PDS, of functionele diarree, of een opgeblazen gevoel volgens de Rome II-criteria voor functionele gastro-intestinale aandoeningen.
  • De patiënt heeft de bovenstaande symptomen gedurende ten minste twee weken, ondanks de huidige therapie. Voor diarree gebruiken we de definitie van een gemiddelde van >2 stoelgangen per dag, of een gemiddelde score van >4 op de Bristol Stool Form Scale per week. Voor een opgeblazen gevoel gebruiken we de Rome II-definitie "een vol gevoel in de buik of een opgeblazen gevoel".
  • Proefpersoon moet een colonoscopie hebben gehad als hij ouder is dan 50 jaar.
  • De symptomen van de proefpersoon zijn milde tot matige symptomen in ernst. De ernst van de symptomen zal worden beoordeeld bij aanvang en aan het einde van de screeningperiode van 2 weken om voorafgaand aan randomisatie te bepalen of u in aanmerking komt. De ernst van de darmsymptomen wordt bepaald met behulp van de Francis Whorwell IBS-ernstschaal: Mild <175, Matig 175-300, Ernstig >300

Uitsluitingscriteria:

  • De patiënt heeft een ontsteking of structurele afwijking van het spijsverteringskanaal (bijv. inflammatoire darmaandoening (IBD), zweer van de twaalfvingerige darm (DU) of maagzweer (GU), obstructie, symptomatische cholelithiase).
  • De proefpersoon heeft bij baseline ernstige FBD-gerelateerde symptomen.
  • De patiënt heeft een ernstige, instabiele medische toestand.
  • De patiënt heeft insulineafhankelijke diabetes mellitus.
  • De proefpersoon had de afgelopen twee jaar een ernstige psychiatrische diagnose of een zelfmoordpoging.
  • De proefpersoon heeft binnen twee jaar een voorgeschiedenis van alcohol- of middelenmisbruik.
  • De proefpersoon heeft abnormale laboratoriumresultaten (waaronder ALAT of ASAT > dan 2,5 keer normaal, serumcreatinine >2,0 mg/dl, onbehandelde abnormale TSH-waarde)
  • De patiënt is in de afgelopen 5 jaar behandeld voor een maligniteit (behalve BCC of SCC huidkanker).
  • De proefpersoon is gediagnosticeerd met lactasedeficiëntie en dit kan hun symptomen verklaren (d.w.z. symptomen verdwenen of verminderden aanzienlijk met een lactosevrij dieet).
  • De proefpersoon heeft in de afgelopen 21 dagen deelgenomen aan een geneesmiddelenonderzoek.
  • De proefpersoon kreeg de afgelopen 8 weken een antibioticabehandeling. (Als de proefpersoon een antibioticabehandeling onderging, is een wash-outperiode van 8 weken vereist).
  • De proefpersoon had eerder een ingrijpende darmoperatie ondergaan.
  • De proefpersoon is zwanger of geeft borstvoeding, of is niet bereid effectieve anticonceptie toe te passen tijdens de studie
  • De patiënt is vatbaar voor infectie (d.w.z. hun immuunsysteem is aangetast, ze hebben reumatische hartziekte, een kunstklep, een voorgeschiedenis van bacteriële endocarditis of een actieve bacteriële ziekte)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: 2
Placebo
Placebo toegediend bid gedurende 6 weken.
Experimenteel: 1
Probioticum met Lactobacillus en Bifidobacterium
Probiotica toegediend gedurende 6 weken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
De primaire uitkomstmaat is de algehele verlichting van gastro-intestinale symptomen zoals beoordeeld door Global Symptom Assessment (GSA) van verlichting van functionele gastro-intestinale symptomen.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Beoordeel de verbetering van specifieke functionele darmaandoeningen (FBD) gerelateerde symptomen en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL).

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Yehuda Ringel, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 december 2005

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2007

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 september 2007

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 februari 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 februari 2008

Eerst geplaatst (Schatting)

20 februari 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

9 juli 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 juli 2013

Laatst geverifieerd

1 juli 2013

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 04-1704

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren