- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00657397
Initialisatie van methadon in de eerstelijnszorg, gerandomiseerd interventieonderzoek ter voorkoming van HCV-overdrachtspraktijken (Methaville)
Initialisatie van methadon in de eerste lijn; een gerandomiseerd interventieonderzoek voor het voorkomen van HCV-overdrachtspraktijken. ANRS Methaville
De snelle opschaling van opioïdensubstitutiebehandelingen (OST) voor drugsgebruikers, voornamelijk bereikt door de mogelijkheid om buprenorfine voor te schrijven in de eerstelijnszorg, is succesvol geweest in het verminderen van de hiv-prevalentie onder drugsgebruikers, maar is nog steeds onvoldoende om de verspreiding van HCV te verminderen. Tot op heden kan methadon in Frankrijk alleen worden geïnitialiseerd in drugscentra, maar huisartsen kunnen methadon voorschrijven na stabilisatie van doseringen.
Deze studie kwam tot stand als antwoord op een verzoek van de Franse minister van Volksgezondheid die de introductie van methadon in de eerstelijnszorg ondersteunt om de dekking door OST (nu 70%) bij drugsgebruikers te verbeteren.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
We wilden de non-inferioriteit testen van het aandeel niet-gebruikers van straat-opioïden na een jaar behandeling bij patiënten die opgenomen waren in de eerstelijnszorg (PC) versus degenen die opgenomen waren in een gespecialiseerd centrum voor middelenafhankelijkheid (CSAPA).
In deze multi-site, open-label, gerandomiseerde gecontroleerde non-inferioriteitsstudie, werden opioïde-afhankelijke personen gerandomiseerd om methadon te starten, ofwel in PC of in een CSAPA. Na stabilisatie van de methadondosering (~2 weken) konden patiënten van arm wisselen. Vervolgbeoordelingen door middel van medische vragenlijsten en telefonische interviews waren gepland op maand 0 (M0, inschrijving) M3, M6, M12. De opiaatbehandelingsindex (OTI) werd gebruikt voor het berekenen van het percentage patiënten dat meldde dat ze in de afgelopen maand geen straatopioïden hadden gebruikt op M12 (primaire uitkomst) bij degenen die werden opgenomen in pc of in een CSAPA en de non-inferioriteitsmarges.
Primaire analyse was door intentie om te behandelen (ITT)
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Boulogne, Frankrijk, 92100
- CSST Le trait d'union
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 18 tot 70 jaar die methadon nodig hebben vanwege hun opioïdenverslaving en die sinds ten minste 1 maand naïef zijn geweest met (voorgeschreven) behandeling met methadon
- moet overstappen van behandeling met buprenorfine op methadon
- negatieve test voor zwangerschap
Uitsluitingscriteria:
- co-afhankelijk van alcohol en benzodiazepinen,
- gevangenen,
- zwangere vrouw,
- persoon in onregelmatige situatie of die telefonisch niet bereikbaar is.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: A
Methadon ingeleid door een huisarts
|
Methadonsiroop eenmaal daags
|
|
Actieve vergelijker: B
Methadon geïnduceerd (in CSAPA)
|
Methadonsiroop eenmaal daags
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
de prevalentie van niet-gebruikers van opioïden op straat na één jaar behandeling zal worden vergeleken tussen armen.
Tijdsspanne: een jaar
|
een jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Prevalentie van niet-gebruikers van opioïden op straat na drie maanden behandeling
Tijdsspanne: drie maanden
|
drie maanden
|
|
Retentie in behandeling
Tijdsspanne: een jaar
|
een jaar
|
|
Afname van HCV-risicogedrag, verslavend gedrag, verbetering van de kwaliteit van leven, psychiatrische comorbiditeit, sociale integratie, vermindering van criminele handelingen
Tijdsspanne: een jaar
|
een jaar
|
|
kosten efficiëntie
Tijdsspanne: een jaar
|
een jaar
|
|
bewaking van ernstige bijwerkingen en gevallen van overdosering in elke arm
Tijdsspanne: Dag -7 tot maand 12
|
Dag -7 tot maand 12
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Alain Morel, MD, CSST Le trait d'union, 154 rue du vieux pont de Sèvres, 92100 Boulogne, France
- Studie directeur: Patrizia Carrieri, PHD, ORS PACA - INSERM-IRD UMR912, 23, rue Stanislas Torrents, 13006 Marseille
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Carrieri P, Vilotitch A, Nordmann S, Lions C, Michel L, Mora M, Morel A, Maradan G, Spire B, Roux P; Methaville Study Group. Decrease in self-reported offences and incarceration rates during methadone treatment: A comparison between patients switching from buprenorphine to methadone and maintenance treatment incident users (ANRS-Methaville trial). Int J Drug Policy. 2017 Jan;39:86-91. doi: 10.1016/j.drugpo.2016.08.005. Epub 2016 Oct 19.
- Roux P, Lions C, Vilotitch A, Michel L, Mora M, Maradan G, Marcellin F, Spire B, Morel A, Carrieri PM; ANRS Methaville study group. Correlates of cocaine use during methadone treatment: implications for screening and clinical management (ANRS Methaville study). Harm Reduct J. 2016 Apr 5;13:12. doi: 10.1186/s12954-016-0100-7.
- Carrieri PM, Michel L, Lions C, Cohen J, Vray M, Mora M, Marcellin F, Spire B, Morel A, Roux P; Methaville Study Group. Methadone induction in primary care for opioid dependence: a pragmatic randomized trial (ANRS Methaville). PLoS One. 2014 Nov 13;9(11):e112328. doi: 10.1371/journal.pone.0112328. eCollection 2014.
- Roux P, Lions C, Michel L, Mora M, Daulouede JP, Marcellin F, Spire B, Morel A, Carrieri PM; ANRS Methaville study group. Factors associated with HCV risk practices in methadone-maintained patients: the importance of considering the couple in prevention interventions. Subst Abuse Treat Prev Policy. 2014 Sep 10;9:37. doi: 10.1186/1747-597X-9-37.
- Lions C, Carrieri MP, Michel L, Mora M, Marcellin F, Morel A, Spire B, Roux P; Methaville Study Group. Predictors of non-prescribed opioid use after one year of methadone treatment: an attributable-risk approach (ANRS-Methaville trial). Drug Alcohol Depend. 2014 Feb 1;135:1-8. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2013.10.018. Epub 2013 Oct 31.
- Roux P, Michel L, Cohen J, Mora M, Morel A, Aubertin JF, Desenclos JC, Spire B, Carrieri PM; ANRS Methaville Study Group. Methadone induction in primary care (ANRS-Methaville): a phase III randomized intervention trial. BMC Public Health. 2012 Jun 28;12:488. doi: 10.1186/1471-2458-12-488.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Lever Ziekten
- Flaviviridae-infecties
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Hepatitis
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Hepatitis C
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Antitussiva
- Methadon
Andere studie-ID-nummers
- ANRS Methaville
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .