- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00722150
Artemisinineresistentie in Cambodja II (ARC II)
Het doel van deze studie is om de impact van variërende doses artesunaat op het behandelresultaat te bepalen en of hogere doses artesunaat het probleem van gecompromitteerde artemisininegevoeligheid in de regio kunnen overwinnen.
Om de veiligheid en verdraagbaarheid te bepalen van dit niet eerder geteste experimentele hoge dosis (6 mg/Kg/D X 7 dagen, totaal 42 mg/Kg) artesunaat monotherapieregime.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een totaal van 150 vrijwilligers met acute ongecompliceerde falciparum-malaria zullen willekeurig worden toegewezen aan een van de 3 armen om te worden behandeld met artesunaat-monotherapie gedurende 7 dagen in een verhouding van 2:1:2.
Arm 2 dient als controle en zal dienen als brug naar de ARC 1 studie uitgevoerd in 2006/2007. Patiënten in arm 1 krijgen een relatief lage "standaard" dosis en patiënten in arm 2 krijgen de tussenliggende dosis van 4 mg/kg die werd gebruikt in het ARC1-onderzoek. Patiënten in arm 3 krijgen een experimenteel "hoge dosis"-regime. De momenteel beschikbare veiligheidsgegevens hebben betrekking op proefpersonen die de totale dosis van 28 mg/kg gedurende 7 dagen hebben gekregen en op een andere studie die 8 mg/kg/dag gedurende 3 dagen toediende (totale dosis 24 mg/kg). Proefpersonen die gerandomiseerd zijn in arm 3 met 'hoge dosis' van dit onderzoek zullen daarom een totale dosis krijgen die hoger is dan eerder bij mensen is onderzocht.
De onderzoeksopzet zal gebaseerd zijn op de aanbevelingen van de WHO voor de 'Assessment and Monitoring of Antimalarial Drug Efficacy for the Treatment of Uncomplicated Falciparum Malaria' (WHO, 2003).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Battambang
-
Sam Lot District, Battambang, Cambodja
- Tasanh Health Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Acute symptomatische falciparum-malaria-infectie zoals bepaald met een malaria-uitstrijkje met een parasietendichtheid van 1000 tot 200.000 ongeslachtelijke parasieten/microliter zoals bepaald op het dik/dunne screenings-uitstrijkje met koorts (gedefinieerd als ≥ 37,5ºC), of gemelde voorgeschiedenis van koorts binnen de laatste 48 uur.
- Leeftijd: 18-65 jaar
- Alle vrouwen tussen de 18 en 50 jaar moeten een negatieve zwangerschapstest (urine) voor humaan choriongonadotrofine (hCG) ondergaan. Alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd (niet chirurgisch steriel, of minder dan twee jaar in de menopauze) moeten een aanvaardbare anticonceptiemethode gebruiken, zoals implantaat, injecteerbaar of oraal anticonceptiemiddel(en), indien mogelijk met aanvullende barrière-anticonceptie, intra-uterien apparaat, seksuele onthouding, of gesteriliseerde partner, tijdens het onderzoek.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen
- Bereid om gedurende de studieduur van 42 dagen onder strikt medisch toezicht te blijven
- Voor het overige gezonde ambulante patiënten
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen aanvaardbare anticonceptiemethode gebruiken (zoals beschreven in Inclusiecriteria, # 3)
- Gemengde malaria-infectie bij opname met malaria-uitstrijkje
- Een voorgeschiedenis van intolerantie of overgevoeligheid voor het onderzoeksgeneesmiddel artesunaat of voor geneesmiddelen met vergelijkbare chemische structuren, zoals artemether, artemisinine of dihydroartemisinine
- Geschiedenis van malaria-medicamenteuze therapie toegediend in de afgelopen 30 dagen
- Eerdere deelname aan dit onderzoek, of deelname aan andere onderzoeken waarbij onderzoeksproducten of producten op de markt zijn betrokken, gelijktijdig of binnen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek
- Voorgeschiedenis van significante cardiovasculaire, lever- of nierfunctieafwijkingen of enige andere klinisch significante ziekte, waardoor ze naar de mening van de onderzoeker een verhoogd risico zouden lopen.
- Symptomen van ernstig braken (geen eten of niet kunnen eten gedurende de voorgaande 8 uur).
- Tekenen of symptomen van ernstige malaria (overgenomen van aanbevelingen van de WHO (2003): uitputting, verminderd bewustzijn, ademnood, convulsies, systolische bloeddruk < 70 mm Hg, abnormale bloeding, ernstige bloedarmoede met hemoglobine < 8 g/dL of HCT < 24% , hyperparasitemie bij > 4% geparasiteerde rode bloedcellen).
- Kan en/of kan het protocol waarschijnlijk niet begrijpen en/of volgen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Arm 1
Oraal artesunaat ("standaard" dosis)
|
2 mg/kg/dag x 7 dagen
4 mg/kg/dag x 7 dagen
6 mg/kg/dag x 7 dagen
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Arm 2
Oraal artesunaat ("ARC1" dosis)
|
2 mg/kg/dag x 7 dagen
4 mg/kg/dag x 7 dagen
6 mg/kg/dag x 7 dagen
|
|
EXPERIMENTEEL: Arm 3
Oraal artesunaat (experimentele "hoge" dosis)
|
2 mg/kg/dag x 7 dagen
4 mg/kg/dag x 7 dagen
6 mg/kg/dag x 7 dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Primaire klinische uitkomst is genezing (adequate klinische en parasitologische respons - ACPR zoals gedefinieerd door WHO-criteria) op dag 28 en 42
Tijdsspanne: Dag 28 en 42
|
Dag 28 en 42
|
|
Veiligheid en verdraagbaarheid van oraal artesunaat
Tijdsspanne: Tot 42 dagen
|
Tot 42 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Secundaire uitkomstmaten zijn tijd tot parasiet, koorts en gametocytenklaring (PCT, FCT en GCT).
Tijdsspanne: Dag 3
|
Dag 3
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Delia Bethell, BM BCh, Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
- Hoofdonderzoeker: Socheat Duong, M.D., National Center for Parasitology, Entomology and Malaria Control
- Hoofdonderzoeker: Se Youry, M.D., M.P.H.M., Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bethell D, Se Y, Lon C, Tyner S, Saunders D, Sriwichai S, Darapiseth S, Teja-Isavadharm P, Khemawoot P, Schaecher K, Ruttvisutinunt W, Lin J, Kuntawungin W, Gosi P, Timmermans A, Smith B, Socheat D, Fukuda MM. Artesunate dose escalation for the treatment of uncomplicated malaria in a region of reported artemisinin resistance: a randomized clinical trial. PLoS One. 2011;6(5):e19283. doi: 10.1371/journal.pone.0019283. Epub 2011 May 13.
- Bethell D, Se Y, Lon C, Socheat D, Saunders D, Teja-Isavadharm P, Khemawoot P, Darapiseth S, Lin J, Sriwichai S, Kuntawungin W, Surasri S, Lee SJ, Sarim S, Tyner S, Smith B, Fukuda MM. Dose-dependent risk of neutropenia after 7-day courses of artesunate monotherapy in Cambodian patients with acute Plasmodium falciparum malaria. Clin Infect Dis. 2010 Dec 15;51(12):e105-14. doi: 10.1086/657402. Epub 2010 Nov 11.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Vector overgedragen ziekten
- Parasitaire ziekten
- Protozoaire infecties
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Antineoplastische middelen
- Antiprotozoaire middelen
- Antiparasitaire middelen
- Antimalariamiddelen
- Ontwormingsmiddelen
- Schistosomiciden
- Antiplatyhelmintische middelen
- Artesunaat
Andere studie-ID-nummers
- WRAIR 1396
- HSRRB number A-14479
- WHO RPC252
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .