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Resistenza all'artemisinina in Cambogia II (ARC II)

Lo scopo di questo studio è determinare l'impatto di dosi variabili di artesunato sull'esito del trattamento e se dosi più elevate di artesunato possono superare il problema della sensibilità all'artemisinina compromessa nella regione.

Per determinare la sicurezza e la tollerabilità di questo regime di monoterapia con artesunato ad alte dosi sperimentali precedentemente non testate (6 mg/Kg/D X 7 giorni, totale 42 mg/Kg).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Un totale di 150 volontari con malaria acuta da falciparum non complicata verrà assegnato in modo casuale a uno dei 3 bracci da trattare con artesunato in monoterapia per 7 giorni con un rapporto di 2:1:2.

Il braccio 2 funge da controllo e fungerà da ponte per lo studio ARC 1 eseguito nel 2006/2007. I pazienti nel braccio 1 riceveranno una dose "standard" relativamente bassa, mentre i pazienti nel braccio 2 riceveranno la dose intermedia di 4 mg/kg utilizzata nello studio ARC1. I pazienti nel braccio 3 riceveranno un regime sperimentale "ad alto dosaggio". I dati di sicurezza attualmente disponibili si estendono ai soggetti che hanno ricevuto la dose totale di 28 mg/Kg per 7 giorni e ad un altro studio che ha somministrato 8 mg/Kg/giorno per 3 giorni (dose totale 24 mg/Kg). Pertanto, i soggetti randomizzati nel braccio 3 "ad alto dosaggio" di questo studio riceveranno una dose totale superiore a quella precedentemente studiata negli esseri umani.

Il disegno dello studio si baserà sulle raccomandazioni dell'OMS per la "Valutazione e monitoraggio dell'efficacia dei farmaci antimalarici per il trattamento della malaria da falciparum non complicata" (OMS, 2003).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

143

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Battambang
      • Sam Lot District, Battambang, Cambogia
        • Tasanh Health Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Infezione acuta sintomatica da malaria da falciparum determinata mediante striscio di malaria con una densità del parassita da 1000 a 200.000 parassiti asessuati/microlitro determinata sullo striscio di screening spesso/sottile con febbre (definita come ≥ 37,5ºC) o anamnesi riferita di febbre all'interno del ultime 48 ore.
  2. Età: 18-65 anni
  3. Tutte le donne di età compresa tra 18 e 50 anni devono sottoporsi a un test di gravidanza negativo per la gonadotropina corionica umana (hCG) (urina). Tutte le donne in età fertile (non sterili chirurgicamente o in menopausa da meno di due anni) devono utilizzare un metodo contraccettivo accettabile, come impianto, iniettabili o contraccettivi orali, se possibile con contraccezione di barriera aggiuntiva, dispositivo intrauterino, astinenza sessuale o partner vasectomizzato durante lo studio.
  4. Consenso informato scritto ottenuto
  5. Disponibilità a rimanere sotto stretto controllo medico per la durata dello studio di 42 giorni
  6. Altrimenti sani Ambulatori

Criteri di esclusione:

  1. Donne in gravidanza, madri che allattano o donne in età fertile che non utilizzano un metodo contraccettivo accettabile (come descritto in Criteri di inclusione, n. 3)
  2. Infezione da malaria mista al momento del ricovero mediante striscio di malaria
  3. Una precedente storia di intolleranza o ipersensibilità al farmaco in studio artesunato o a farmaci con strutture chimiche simili, come artemetere, artemisinina o diidroartemisinina
  4. Storia della terapia farmacologica contro la malaria somministrata negli ultimi 30 giorni
  5. Precedente partecipazione a questo studio o partecipazione a qualsiasi altro studio che coinvolge prodotti sperimentali o commercializzati, in concomitanza o entro 30 giorni prima dell'ingresso nello studio
  6. Storia di significative anomalie funzionali cardiovascolari, epatiche o renali o qualsiasi altra malattia clinicamente significativa, che secondo l'opinione dello sperimentatore li metterebbe a maggior rischio.
  7. Sintomi di vomito grave (mancanza di cibo o incapacità di assumere cibo durante le 8 ore precedenti).
  8. Segni o sintomi di malaria grave (adattati dalle raccomandazioni dell'OMS (2003): prostrazione, alterazione della coscienza, distress respiratorio, convulsioni, pressione arteriosa sistolica < 70 mm Hg, sanguinamento anomalo, grave anemia con emoglobina < 8 g/dL o HCT < 24% , iperparassitemia > 4% di globuli rossi parassitati).
  9. Incapace e/o improbabile di comprendere e/o seguire il protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: Braccio 1
Artesunato orale (dose "standard")
2 mg/kg/giorno x 7 giorni
4 mg/kg/giorno x 7 giorni
6 mg/kg/giorno x 7 giorni
ACTIVE_COMPARATORE: Braccio 2
Artesunato orale (dose "ARC1")
2 mg/kg/giorno x 7 giorni
4 mg/kg/giorno x 7 giorni
6 mg/kg/giorno x 7 giorni
SPERIMENTALE: Braccio 3
Artesunato orale (dose "alta" sperimentale)
2 mg/kg/giorno x 7 giorni
4 mg/kg/giorno x 7 giorni
6 mg/kg/giorno x 7 giorni

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
L'esito clinico primario è la cura (risposta clinica e parassitologica adeguata - ACPR come definito dai criteri dell'OMS) nei giorni 28 e 42
Lasso di tempo: Giorno 28 e 42
Giorno 28 e 42
Sicurezza e tollerabilità dell'artesunato orale
Lasso di tempo: Fino a 42 giorni
Fino a 42 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Le misure di esito secondarie sono il tempo fino alla clearance del parassita, della febbre e dei gametociti (PCT, FCT e GCT).
Lasso di tempo: Giorno 3
Giorno 3

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Delia Bethell, BM BCh, Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
  • Investigatore principale: Socheat Duong, M.D., National Center for Parasitology, Entomology and Malaria Control
  • Investigatore principale: Se Youry, M.D., M.P.H.M., Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2008

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 agosto 2009

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 agosto 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 luglio 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 luglio 2008

Primo Inserito (STIMA)

25 luglio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

25 gennaio 2011

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 gennaio 2011

Ultimo verificato

1 gennaio 2011

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Falciparum Malaria

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