- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00722150
Artemisinin-resistens i Cambodja II (ARC II)
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme virkningen af varierende doser af artesunat på behandlingsresultatet, og om højere doser af artesunat kan overvinde problemet med kompromitteret artemisinin-følsomhed i regionen.
For at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af denne tidligere utestede eksperimentelle højdosis (6 mg/Kg/D X 7 dage, i alt 42 mg/Kg) artesunat monoterapiregime.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I alt 150 frivillige med akut ukompliceret falciparum malaria vil blive tilfældigt tildelt en af 3 arme, der skal behandles med artesunate monoterapi i 7 dage i et forhold på 2:1:2.
Arm 2 fungerer som en kontrol og vil fungere som en bro til ARC 1-undersøgelsen udført i 2006/2007. Patienter i arm 1 vil modtage en relativt lav "standard" dosis, og patienter i arm 2 vil modtage den mellemliggende dosis på 4 mg/kg, som blev brugt i ARC1-studiet. Patienter i arm 3 vil modtage en eksperimentel "højdosis"-kur. Aktuelt tilgængelige sikkerhedsdata strækker sig til forsøgspersoner, der har modtaget den samlede dosis på 28 mg/kg over 7 dage, og til en anden undersøgelse, der administrerer 8 mg/kg/dag i 3 dage (samlet dosis 24 mg/kg). Forsøgspersoner, der er randomiseret i denne undersøgelses 'højdosis' arm 3, vil derfor modtage en samlet dosis, der er højere end tidligere undersøgt hos mennesker.
Undersøgelsesdesignet vil være baseret på WHO's anbefalinger for 'vurdering og overvågning af antimalariamedicins effektivitet til behandling af ukompliceret Falciparum Malaria' (WHO, 2003).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Battambang
-
Sam Lot District, Battambang, Cambodja
- Tasanh Health Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Akut symptomatisk falciparum malariainfektion som bestemt ved malariaudstrygning med en parasittæthed på 1000 til 200.000 aseksuelle parasitter/mikroliter som bestemt på den tykke/tynde screeningsudstrygning med feber (defineret som ≥ 37,5ºC) eller rapporteret feberhistorie i sidste 48 timer.
- Alder: 18-65 år
- Alle kvinder mellem 18 og 50 år skal have en negativ human choriongonadotropin (hCG) graviditetstest (urin). Alle kvinder i den fødedygtige alder (ikke kirurgisk sterile eller mindre end to år i overgangsalderen) er forpligtet til at bruge en acceptabel præventionsmetode, såsom implantat, injicerbar eller oral prævention, hvis muligt med yderligere barriereprævention, intrauterin anordning, seksuel afholdenhed eller vasektomiseret partner under hele undersøgelsen.
- Indhentet skriftligt informeret samtykke
- Villig til at forblive under tæt lægelig overvågning i studievarigheden på 42 dage
- Ellers sunde ambulante patienter
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinder, ammende mødre eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke bruger en acceptabel præventionsmetode (som beskrevet i Inklusionskriterier, #3)
- Blandet malariainfektion ved indlæggelse ved malariaudstrygning
- En tidligere historie med intolerance eller overfølsomhed over for undersøgelseslægemidlet artesunate eller over for lægemidler med lignende kemiske strukturer, såsom artemether, artemisinin eller dihydroartemisinin
- Historie om malariabehandling administreret inden for de seneste 30 dage
- Tidligere deltagelse i dette forsøg eller deltagelse i andre undersøgelser, der involverer forsøgs- eller markedsførte produkter, samtidig eller inden for 30 dage før indtræden i undersøgelsen
- Anamnese med signifikant kardiovaskulær, lever- eller nyrefunktionsabnormitet eller enhver anden klinisk signifikant sygdom, som efter investigators mening ville sætte dem i øget risiko.
- Symptomer på alvorlig opkastning (ingen mad eller manglende evne til at tage mad i løbet af de foregående 8 timer).
- Tegn eller symptomer på svær malaria (tilpasset fra WHOs anbefalinger (2003): udmattelse, nedsat bevidsthed, åndedrætsbesvær, kramper, systolisk blodtryk < 70 mm Hg, unormal blødning, svær anæmi med hæmoglobin < 8 g/dL eller HCT < 24 % , hyperparasitæmi ved > 4 % parasiterede røde blodlegemer).
- Ude af stand og/eller usandsynligt at forstå og/eller følge protokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Arm 1
Oral Artesunate ("standard" dosis)
|
2 mg/kg/dag x 7 dage
4 mg/kg/dag x 7 dage
6 mg/kg/dag x 7 dage
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Arm 2
Oral Artesunate ("ARC1" dosis)
|
2 mg/kg/dag x 7 dage
4 mg/kg/dag x 7 dage
6 mg/kg/dag x 7 dage
|
|
EKSPERIMENTEL: Arm 3
Oral Artesunate (eksperimentel "høj" dosis)
|
2 mg/kg/dag x 7 dage
4 mg/kg/dag x 7 dage
6 mg/kg/dag x 7 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Det primære kliniske resultat er helbredelse (Adequate Clinical and Parasitological Response - ACPR som defineret af WHOs kriterier) på dag 28 og 42
Tidsramme: Dag 28 og 42
|
Dag 28 og 42
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af oral artesunat
Tidsramme: Op til 42 dage
|
Op til 42 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sekundære udfaldsmål er tiden indtil parasit-, feber- og gametocytclearance (PCT, FCT og GCT).
Tidsramme: Dag 3
|
Dag 3
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Delia Bethell, BM BCh, Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
- Ledende efterforsker: Socheat Duong, M.D., National Center for Parasitology, Entomology and Malaria Control
- Ledende efterforsker: Se Youry, M.D., M.P.H.M., Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bethell D, Se Y, Lon C, Tyner S, Saunders D, Sriwichai S, Darapiseth S, Teja-Isavadharm P, Khemawoot P, Schaecher K, Ruttvisutinunt W, Lin J, Kuntawungin W, Gosi P, Timmermans A, Smith B, Socheat D, Fukuda MM. Artesunate dose escalation for the treatment of uncomplicated malaria in a region of reported artemisinin resistance: a randomized clinical trial. PLoS One. 2011;6(5):e19283. doi: 10.1371/journal.pone.0019283. Epub 2011 May 13.
- Bethell D, Se Y, Lon C, Socheat D, Saunders D, Teja-Isavadharm P, Khemawoot P, Darapiseth S, Lin J, Sriwichai S, Kuntawungin W, Surasri S, Lee SJ, Sarim S, Tyner S, Smith B, Fukuda MM. Dose-dependent risk of neutropenia after 7-day courses of artesunate monotherapy in Cambodian patients with acute Plasmodium falciparum malaria. Clin Infect Dis. 2010 Dec 15;51(12):e105-14. doi: 10.1086/657402. Epub 2010 Nov 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Vektorbårne sygdomme
- Parasitiske sygdomme
- Protozoiske infektioner
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antineoplastiske midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Anthelmintika
- Skistosomicider
- Antiplatyhelmintiske midler
- Artesunate
Andre undersøgelses-id-numre
- WRAIR 1396
- HSRRB number A-14479
- WHO RPC252
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Falciparum malaria
-
Medicines for Malaria VentureSwiss Tropical & Public Health Institute; Rinda Ubuzima, Rwanda; Swiss BioQuant og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMalaria | Malaria infektion | Malariaprofylakse | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria parasitæmi | MalariaforebyggelseRwanda
-
University of OxfordAfsluttetP. Falciparum MalariaThailand
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetAkut Falciparum MalariaMali
-
Medical University of ViennaInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Armed...AfsluttetUkompliceret Falciparum MalariaBangladesh
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsUniversity of Oxford; Mahidol University; Disease Control, Department of...UkendtUkompliceret Falciparum MalariaMyanmar
-
Universidad Nacional de ColombiaSanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttet
-
National Institute for Medical Research, TanzaniaWorld Health Organization; Muhimbili University of Health and Allied SciencesAfsluttetUkompliceret Falciparum MalariaTanzania
-
University of OxfordAfsluttetAlvorlig Falciparum MalariaBangladesh
-
Heidelberg UniversityAfsluttetUkompliceret Falciparum MalariaBurkina Faso
-
Dafra PharmaAfsluttetPlasmodium Falciparum MalariaCameroun, Mali, Rwanda, Sudan
Kliniske forsøg med Artesunate
-
University of OxfordIkke rekrutterer endnu
-
University of Lagos, NigeriaAfsluttet
-
Menzies School of Health ResearchIkke rekrutterer endnuVivax malaria
-
Strathmore UniversityKEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research Program; Medicines for Malaria... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Medicines for Malaria VentureShin Poong PharmaceuticalsAfsluttetFalciparum malariaCambodja, Indien, Thailand, Burkina Faso, Côte D'Ivoire, Tanzania, Vietnam
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.Rekruttering
-
Medicines for Malaria VentureShin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.AfsluttetMalariaKorea, Republikken
-
Seda KARAKAYA ERGUNAktiv, ikke rekrutterendeOmsorgsgiver | Plejerudbrændthed | OmsorgsbyrdeKalkun
-
Medicines for Malaria VentureShin Poong PharmaceuticalsAfsluttet
-
Makerere UniversityUkendt