- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00722150
Artemisininmotstånd i Kambodja II (ARC II)
Syftet med denna studie är att fastställa effekten av olika doser av artesunat på behandlingsresultatet och om högre doser av artesunat kan övervinna problemet med nedsatt artemisininkänslighet i regionen.
För att fastställa säkerheten och tolerabiliteten för denna tidigare oprövade experimentella högdos (6 mg/kg/d x 7 dagar, totalt 42 mg/kg) artesunate monoterapiregim.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Totalt 150 frivilliga med akut okomplicerad falciparum malaria kommer att slumpmässigt tilldelas en av 3 armar som ska behandlas med artesunate monoterapi i 7 dagar i förhållandet 2:1:2.
Arm 2 fungerar som en kontroll och kommer att fungera som en brygga till ARC 1-studien som utfördes 2006/2007. Patienter i arm 1 kommer att få en relativt låg "standard" dos, och patienter i arm 2 kommer att få den mellanliggande dos på 4 mg/kg som användes i ARC1-studien. Patienter i arm 3 kommer att få en experimentell "högdos"-regim. För närvarande tillgängliga säkerhetsdata sträcker sig till försökspersoner som har fått den totala dosen 28 mg/kg under 7 dagar och till en annan studie som administrerar 8 mg/kg/dag under 3 dagar (total dos 24 mg/kg). Försökspersoner som randomiserats till denna studies "högdos" arm 3 kommer därför att få en total dos som är högre än vad som tidigare studerats på människor.
Studiens design kommer att baseras på WHO:s rekommendationer för 'Utvärdering och övervakning av antimalarialäkemedelseffektivitet för behandling av okomplicerad Falciparum Malaria' (WHO, 2003).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Battambang
-
Sam Lot District, Battambang, Kambodja
- Tasanh Health Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Akut symtomatisk falciparum-malariainfektion som bestäms av malariautstryk med en parasitdensitet på 1000 till 200 000 asexuella parasiter/mikroliter, bestämt på det tjocka/tunna screeningsutstryket med feber (definierad som ≥ 37,5ºC), eller rapporterad feberhistoria inom senaste 48 timmarna.
- Ålder: 18-65 år
- Alla kvinnor mellan 18 och 50 år måste ha ett negativt humant koriongonadotropin (hCG) graviditetstest (urin). Alla kvinnor i fertil ålder (inte kirurgiskt sterila eller mindre än två år i klimakteriet) måste använda en acceptabel preventivmetod, såsom implantat, injicerbara eller orala preventivmedel, om möjligt med ytterligare barriärpreventivmedel, intrauterin anordning, sexuell avhållsamhet, eller vasektomiserad partner, under hela studien.
- Skriftligt informerat samtycke erhållits
- Villig att stanna under noggrann medicinsk övervakning under studietiden på 42 dagar
- I övrigt friska polikliniska patienter
Exklusions kriterier:
- Gravida kvinnor, ammande mödrar eller fertila kvinnor som inte använder en acceptabel preventivmetod (enligt beskrivningen i Inklusionskriterier, #3)
- Blandad malariainfektion vid intagning genom malariautstryk
- En tidigare historia av intolerans eller överkänslighet mot studieläkemedlet artesunate eller mot läkemedel med liknande kemiska strukturer, såsom artemeter, artemisinin eller dihydroartemisinin
- Historik om malariabehandling som administrerats under de senaste 30 dagarna
- Tidigare deltagande i denna studie, eller deltagande i andra studier som involverar undersöknings- eller marknadsförda produkter, samtidigt eller inom 30 dagar före inträde i studien
- Historik av betydande kardiovaskulära, lever- eller njurfunktionella abnormiteter eller någon annan kliniskt signifikant sjukdom, som enligt utredarens åsikt skulle utsätta dem för ökad risk.
- Symtom på svåra kräkningar (ingen mat eller oförmåga att äta under de senaste 8 timmarna).
- Tecken eller symtom på svår malaria (anpassad från WHO:s rekommendationer (2003): utmattning, nedsatt medvetande, andnöd, kramper, systoliskt blodtryck < 70 mm Hg, onormal blödning, svår anemi med hemoglobin < 8 g/dL eller HCT < 24 % , hyperparasitemi vid > 4 % parasiterade röda blodkroppar).
- Kan inte och/eller osannolikt förstå och/eller följa protokollet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Arm 1
Oral Artesunate ("standard" dos)
|
2 mg/kg/dag x 7 dagar
4 mg/kg/dag x 7 dagar
6 mg/kg/dag x 7 dagar
|
ACTIVE_COMPARATOR: Arm 2
Oral Artesunate ("ARC1" dos)
|
2 mg/kg/dag x 7 dagar
4 mg/kg/dag x 7 dagar
6 mg/kg/dag x 7 dagar
|
EXPERIMENTELL: Arm 3
Oral Artesunate (experimentell "hög" dos)
|
2 mg/kg/dag x 7 dagar
4 mg/kg/dag x 7 dagar
6 mg/kg/dag x 7 dagar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Det primära kliniska resultatet är bot (Adequate Clinical and Parasitological Response - ACPR enligt definitionen av WHO-kriterier) på dag 28 och 42
Tidsram: Dag 28 och 42
|
Dag 28 och 42
|
Säkerhet och tolerabilitet för oral artesunat
Tidsram: Upp till 42 dagar
|
Upp till 42 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Sekundära utfallsmått är tiden tills parasit, feber och gametocytclearance (PCT, FCT och GCT).
Tidsram: Dag 3
|
Dag 3
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Delia Bethell, BM BCh, Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
- Huvudutredare: Socheat Duong, M.D., National Center for Parasitology, Entomology and Malaria Control
- Huvudutredare: Se Youry, M.D., M.P.H.M., Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bethell D, Se Y, Lon C, Tyner S, Saunders D, Sriwichai S, Darapiseth S, Teja-Isavadharm P, Khemawoot P, Schaecher K, Ruttvisutinunt W, Lin J, Kuntawungin W, Gosi P, Timmermans A, Smith B, Socheat D, Fukuda MM. Artesunate dose escalation for the treatment of uncomplicated malaria in a region of reported artemisinin resistance: a randomized clinical trial. PLoS One. 2011;6(5):e19283. doi: 10.1371/journal.pone.0019283. Epub 2011 May 13.
- Bethell D, Se Y, Lon C, Socheat D, Saunders D, Teja-Isavadharm P, Khemawoot P, Darapiseth S, Lin J, Sriwichai S, Kuntawungin W, Surasri S, Lee SJ, Sarim S, Tyner S, Smith B, Fukuda MM. Dose-dependent risk of neutropenia after 7-day courses of artesunate monotherapy in Cambodian patients with acute Plasmodium falciparum malaria. Clin Infect Dis. 2010 Dec 15;51(12):e105-14. doi: 10.1086/657402. Epub 2010 Nov 11.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- WRAIR 1396
- HSRRB number A-14479
- WHO RPC252
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Falciparum malaria
-
University of OxfordAvslutadP. Falciparum MalariaThailand
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AvslutadAkut Falciparum MalariaMali
-
Medical University of ViennaInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Armed...AvslutadOkomplicerad Falciparum MalariaBangladesh
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsUniversity of Oxford; Mahidol University; Disease Control, Department of...OkändOkomplicerad Falciparum MalariaMyanmar
-
University of OxfordNanyang Technological University; Texas Biomedical Research InstituteAvslutadP. Falciparum Malaria | P. Falciparum Malaria blandad infektionThailand
-
Syamsudin Abdillah,Ph.D, Pharm DApt. Dian Yudianto; Dr. dr Erni J. Nelwan, Sp.PD, Ph.D; Apt.Hesty Utami...AvslutadOkomplicerad Plasmodium FalciparumIndonesien
-
University of OxfordRekryteringMalaria | Plasmodium FalciparumStorbritannien
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthTropical Diseases Research CentreAktiv, inte rekryterandeOkomplicerad Falciparum MalariaZambia
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Avslutad
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Indragen
Kliniska prövningar på Artesunate
-
Merck Healthcare KGaA, Darmstadt, Germany, an affiliate...RekryteringAkut malariaBurkina Faso, Gabon, Moçambique, Uganda
-
Medicines for Malaria VentureShin Poong PharmaceuticalsAvslutadFalciparum malariaKambodja, Indien, Thailand, Burkina Faso, Elfenbenskusten, Tanzania, Vietnam
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.Rekrytering
-
University of OxfordShanghai Fosun Pharmaceutical Industrial Development Co. Ltd.; National... och andra samarbetspartnersAvslutadSvår malariaKongo, Demokratiska republiken
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.AvslutadCovid-19Korea, Republiken av, Colombia, Argentina, Polen, Chile, Storbritannien
-
Medicines for Malaria VentureShin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.AvslutadMalariaKorea, Republiken av
-
Medicines for Malaria VentureShin Poong PharmaceuticalsAvslutad
-
Liverpool School of Tropical MedicineLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Bill and Melinda Gates... och andra samarbetspartnersAvslutadCovid-19 | MalariaBurkina Faso, Kenya
-
University of Yaounde 1Malaria Research Capacity Development in West and Central Africa Consortium och andra samarbetspartnersAvslutad