- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00722150
Устойчивость к артемизинину в Камбодже II (ARC II)
Целью данного исследования является определение влияния различных доз артесуната на исход лечения и могут ли более высокие дозы артесуната решить проблему сниженной чувствительности к артемизинину в регионе.
Определить безопасность и переносимость этой ранее не проверенной экспериментальной схемы монотерапии артесунатом в высоких дозах (6 мг/кг/день в течение 7 дней, всего 42 мг/кг).
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В общей сложности 150 добровольцев с острой неосложненной малярией falciparum будут случайным образом распределены в одну из 3 групп для монотерапии артесунатом в течение 7 дней в соотношении 2:1:2.
Группа 2 служит контролем и будет служить мостом к исследованию ARC 1, проведенному в 2006/2007 гг. Пациенты в группе 1 получат относительно низкую «стандартную» дозу, а пациенты в группе 2 получат промежуточную дозу 4 мг/кг, которая использовалась в исследовании ARC1. Пациенты из группы 3 будут получать экспериментальный режим «высокой дозы». Имеющиеся в настоящее время данные о безопасности относятся к субъектам, получавшим общую дозу 28 мг/кг в течение 7 дней, и к другому исследованию, получавшему 8 мг/кг/сут в течение 3 дней (общая доза 24 мг/кг). Таким образом, субъекты, рандомизированные в группу 3 «высокой дозы» этого исследования, получат общую дозу, которая выше, чем ранее изученная у людей.
Дизайн исследования будет основан на рекомендациях ВОЗ по «Оценке и мониторингу эффективности противомалярийных препаратов для лечения неосложненной малярии, вызванной малярией, вызванной малярией» (ВОЗ, 2003 г.).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Battambang
-
Sam Lot District, Battambang, Камбоджа
- Tasanh Health Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Острая симптоматическая малярийная инфекция falciparum, определяемая по мазку малярии с плотностью паразитов от 1000 до 200 000 бесполых паразитов/микролитр, как определено по толстому/тонкому скрининговому мазку, с лихорадкой (определяемой как ≥ 37,5ºC) или зарегистрированная лихорадка в анамнезе в пределах последние 48 часов.
- Возраст: 18-65 лет
- Все женщины в возрасте от 18 до 50 лет должны иметь отрицательный результат теста на беременность на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) (моча). Все женщины детородного возраста (не хирургически стерильные или находящиеся в менопаузе менее двух лет) должны использовать приемлемый метод контрацепции, такой как имплантаты, инъекционные или оральные контрацептивы, по возможности, с дополнительной барьерной контрацепцией, внутриматочной спиралью, сексуальное воздержание или вазэктомия партнера на протяжении всего исследования.
- Получено письменное информированное согласие
- Готовы находиться под пристальным медицинским наблюдением в течение 42 дней исследования.
- В остальном здоровые Амбулаторные пациенты
Критерий исключения:
- Беременные женщины, кормящие матери или женщины детородного возраста, которые не используют приемлемый метод контрацепции (как описано в Критериях включения, № 3)
- Смешанная малярийная инфекция при поступлении с помощью малярийного мазка
- Наличие в анамнезе непереносимости или повышенной чувствительности к исследуемому препарату артесунату или к препаратам с аналогичной химической структурой, таким как артеметер, артемизинин или дигидроартемизинин.
- История лекарственной терапии малярии, назначаемой в течение последних 30 дней
- Предыдущее участие в этом испытании или участие в любых других исследованиях с использованием исследуемых или продаваемых продуктов одновременно или в течение 30 дней до включения в исследование.
- История значительных сердечно-сосудистых, печеночных или почечных функциональных нарушений или любого другого клинически значимого заболевания, которое, по мнению исследователя, подвергает их повышенному риску.
- Симптомы сильной рвоты (отсутствие пищи или невозможность принимать пищу в течение предшествующих 8 часов).
- Признаки или симптомы тяжелой малярии (адаптировано из рекомендаций ВОЗ (2003 г.): прострация, нарушение сознания, респираторный дистресс, судороги, систолическое артериальное давление < 70 мм рт.ст., аномальное кровотечение, тяжелая анемия с гемоглобином < 8 г/дл или HCT < 24 %). , гиперпаразитемия при > 4% паразитированных эритроцитов).
- Не способен и/или маловероятно понять и/или следовать протоколу
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Рука 1
Оральный артесунат («стандартная» доза)
|
2 мг/кг/день x 7 дней
4 мг/кг/день x 7 дней
6 мг/кг/день x 7 дней
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Рука 2
Оральный артесунат (доза «ARC1»)
|
2 мг/кг/день x 7 дней
4 мг/кг/день x 7 дней
6 мг/кг/день x 7 дней
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Рука 3
Оральный артесунат (экспериментальная «высокая» доза)
|
2 мг/кг/день x 7 дней
4 мг/кг/день x 7 дней
6 мг/кг/день x 7 дней
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Первичный клинический результат — излечение (Адекватный клинический и паразитологический ответ — ACPR согласно критериям ВОЗ) на 28 и 42 день.
Временное ограничение: День 28 и 42
|
День 28 и 42
|
|
Безопасность и переносимость перорального артесуната
Временное ограничение: До 42 дней
|
До 42 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Вторичными показателями исхода являются время до появления паразитов, лихорадки и клиренса гаметоцитов (PCT, FCT и GCT).
Временное ограничение: День 3
|
День 3
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Delia Bethell, BM BCh, Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
- Главный следователь: Socheat Duong, M.D., National Center for Parasitology, Entomology and Malaria Control
- Главный следователь: Se Youry, M.D., M.P.H.M., Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bethell D, Se Y, Lon C, Tyner S, Saunders D, Sriwichai S, Darapiseth S, Teja-Isavadharm P, Khemawoot P, Schaecher K, Ruttvisutinunt W, Lin J, Kuntawungin W, Gosi P, Timmermans A, Smith B, Socheat D, Fukuda MM. Artesunate dose escalation for the treatment of uncomplicated malaria in a region of reported artemisinin resistance: a randomized clinical trial. PLoS One. 2011;6(5):e19283. doi: 10.1371/journal.pone.0019283. Epub 2011 May 13.
- Bethell D, Se Y, Lon C, Socheat D, Saunders D, Teja-Isavadharm P, Khemawoot P, Darapiseth S, Lin J, Sriwichai S, Kuntawungin W, Surasri S, Lee SJ, Sarim S, Tyner S, Smith B, Fukuda MM. Dose-dependent risk of neutropenia after 7-day courses of artesunate monotherapy in Cambodian patients with acute Plasmodium falciparum malaria. Clin Infect Dis. 2010 Dec 15;51(12):e105-14. doi: 10.1086/657402. Epub 2010 Nov 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Трансмиссивные болезни
- Паразитарные заболевания
- Протозойные инфекции
- Малярия
- Малярия, фальципарум
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Противопротозойные агенты
- Противопаразитарные агенты
- Противомалярийные
- Антигельминтные препараты
- Шистосомициды
- Антигельминтные агенты
- Артесунат
Другие идентификационные номера исследования
- WRAIR 1396
- HSRRB number A-14479
- WHO RPC252
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .